FIM이란 무엇입니까?
FIM은 의사, 치료사 및 간호사가 재활 및 물리 치료 중에 사용하는 평가 도구 인 Functional Independence Measure의 약자입니다.
FIM은 개인이 일상적인 활동을 수행하는 데 필요할 수있는 지원의 양을 측정하고 추적합니다.
FIM은 어떤 매개 변수를 측정하며 FIM 점수는 어떻게 계산됩니까? FIM이 어떻게 귀하와 귀하의 케어 팀 모두에게 유용한 도구가 될 수 있습니까? 계속 읽으십시오.
FIM과 당신
FIM은 자기 관리, 이동성, 의사 소통과 같은 기능을 평가하기위한 18 가지 항목으로 구성됩니다. 18 개의 FIM 항목을 각각 독립적으로 수행 할 수있는 능력은 숫자 척도로 신중하게 평가되고 채점됩니다.
각 항목은 일상적인 기능과 관련된 활동에 해당하므로 FIM 점수는 특정 작업을 수행하는 데 필요할 수있는 치료 또는 지원 수준에 대한 좋은 아이디어를 제공 할 수 있습니다.
FIM은 다음과 같은 다양한 조건 및 재활 시나리오에 사용할 수 있습니다.
- 절단
- 뇌 손상
- 고관절 골절
- 다발성 경화증
- 파킨슨 병
- 척수 손상
- 뇌졸중
FIM 카테고리
FIM 평가 도구의 18 개 항목은 운동 및인지 범주로 나뉩니다. 각 항목은 관련된 작업 유형에 따라 분류됩니다.
평가를 수행하는 임상의는 1부터 7까지의 척도로 각 항목에 점수를 매 깁니다. 작업에 대한 점수가 높을수록 개인이 작업을 수행하는 데 더 독립적입니다.
예를 들어 1 점은 한 사람이 작업에 대한 완전한 도움이 필요함을 나타내고 7 점은 사람이 완전한 독립성을 가지고 작업을 수행 할 수 있음을 의미합니다.
모든 항목이 평가 된 후 총 FIM 점수가 계산됩니다. 이 점수는 18에서 126 사이의 값입니다.
FIM 점수는 운동 및인지 구성 요소에 따라 더 세분화 될 수 있습니다. FIM 점수의 운동 구성 요소는 13에서 91 사이이며인지 구성 요소는 5에서 35 사이입니다.
다음은 FIM 평가에서 평가 한 항목입니다.
모터 카테고리
자기 관리 작업
괄약근 제어 작업
작업 전송
운동 과제
인지 카테고리
커뮤니케이션 작업
사회적인지 과제
FIM과 케어 팀
FIM 평가 도구는 사용 교육을받은 임상의가 관리합니다. 이러한 임상의는 FIM 점수를 할당하기 위해 교육을 이수하 고 시험을 통과해야합니다.
초기 FIM 점수는 일반적으로 재활 시설에 입원 한 후 72 시간 이내에 결정됩니다. 이를 통해 재활 프로그램을 시작할 때 케어 팀과 협력 할 수있는 좋은 기준이됩니다.
또한 FIM 점수 분석은 시설에서 퇴원하기 전에 특정 목표를 설정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예를 들어, 이동성 (항목 12) 등급이 3 (중간 지원 필요) 인 재활 시설에 들어가는 경우 치료 및 물리 치료 팀은 퇴원 전 목표로 5 등급 (감독 필요)을 목표로 할 수 있습니다.
총 FIM 점수도 별도의 운동 및인지 범주로 나눌 수 있기 때문에 치료 팀은 이러한 범주 중 하나 또는 둘 모두에서 특정 값을 목표로 삼을 수도 있습니다.
예를 들어, 고관절 골절에 대한 재활 치료를받은 사람들을 대상으로 한 한 연구에서는 운동 FIM 점수 58이 지역 사회로의 퇴원 가능성 증가와 관련이 있음을 발견했습니다 (다른 치료 시설이나 프로그램으로 퇴원하는 것과 반대).
FIM 평가는 재활 시설에서 퇴원 한 지 72 시간 이내에 다시 수행됩니다. 이를 통해 귀하와 귀하의 케어 팀 모두 귀하의 특정 일상 활동에 필요한 지원의 양을 표시 할 수 있습니다.
예를 들어, 의료 재활을위한 통일 데이터 시스템 조직에 따르면 총 FIM 점수 60 점은 필요한 지원의 일일 약 4 시간에 해당하는 반면 80 점은 일일 약 2 시간에 해당합니다. 총 FIM 점수가 100에서 110 사이 인 사람들은 일상적인 활동에 최소한의 도움이 필요합니다.
또한 초기 FIM 점수와 퇴원시 점수의 차이는 재활 기간 동안의 진척도를 나타내는 좋은 지표입니다.
기능 평가
FIM 점수는 임상의가 퇴원 후뿐만 아니라 재활 환경에서 필요한 지원의 정도 또는 독립성을 결정하는 데 사용할 수있는 많은 도구 중 하나 일뿐입니다.
평가에 사용되는 도구 유형은 상태 또는 특정 시나리오에 따라 다를 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 FIM 점수는 다음과 같은 다양한 이유로 귀하와 귀하의 케어 팀 모두에게 유용 할 수 있습니다.
- 재활 프로그램의 개선 목표 설정
- 일상 활동에 필요한 도움의 양 평가
- 재활 프로그램을 완료하면서 진행 상황 추적
테이크 아웃
물리 치료와 재활은 지속적인 시도와 끈기가 필요한 긴 과정입니다.
물리 치료 치료 계획을 결정하는 것은 철저한 병력을 얻고 다양한 검사 또는 평가 결과를 검토하는 복잡한 과정이 될 수 있습니다.
임상의는 이러한 것들로부터 얻은 정보를 종합하여 귀하의 전망과 치료 계획을 결정할 수 있습니다.