무릎은 위 다리와 아래 다리 사이에있는 복잡한 관절입니다. 무릎에서 만나는 세 개의 뼈 :
- 대퇴골 (허벅지)
- 슬개골 (무릎 뼈)
- 경골 (신골)
무릎의 다양한 유형의 연골, 인대 및 힘줄이 제대로 기능하는 데 필수적입니다.
탈구 된 무릎은 정강이 뼈에 대한 허벅지 뼈의 위치가 무릎 관절에서 파괴 될 때 발생합니다. 낙상, 스포츠 부상 및 자동차 사고와 같은 다리의 외상을 통해 발생할 수 있습니다.
탈구 된 무릎은 탈구 된 슬개골과 다릅니다. 슬개골 뼈가 제자리에서 빠져 나올 때 발생합니다. 발을 땅에 얹은 상태에서 갑자기 방향이 바뀌거나 타격이 발생하면 발생할 수 있습니다.
탈구 된 무릎은 드물지만 심각한 부상입니다. 탈구는 몇 가지 중요한 인대, 혈관 및 신경을 손상시킬 수 있습니다. 관절과 다리의 건강과 완전성이 위험 할 수 있습니다.
탈구 된 무릎, 진단 방법 및 치료 옵션에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
탈구 된 무릎의 증상은 무엇입니까?
탈구 된 무릎의 증상은 대개 즉시 발생하며 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 때로는 탈구 후 무릎이 제자리로 다시 미끄러질 수 있습니다. 그러나 통증이 있고 부어 오르며 불안정 할 가능성이 높습니다.
탈구 된 무릎의 증상
- 부상 당시 "팝핑"소리가 들림
- 무릎 부위의 심한 통증
- 무릎 관절의 눈에 보이는 기형
- 무릎 관절의 불안정성 또는 무릎 관절이 "길을주는"느낌
- 무릎의 움직임 범위 제한
- 부종
- 일상적인 작업이든 스포츠 든 관계없이 활동을 계속할 수 없음
탈구 된 무릎은 어떻게 진단됩니까?
무릎 탈구 가능성이있는 경우 의료 서비스 제공자의 최우선 순위는 부상당한 사지를 안정화하는 것입니다.
손상된 부위의 피부, 혈관 및 신경에 대한 압력을 줄이기 위해서는 손상된 관절의 감소 또는 재배치가 중요합니다. 때때로 감소는 의료 제공자를 만나기 전에 자발적으로 발생합니다.
안정되면 의사는 부상 정도를 평가할 수 있습니다. 발생한 인대 손상 정도를 확인하기 위해 다양한 검사를 수행 할 수 있습니다. 이러한 검사는 일반적으로 무릎의 특정 부분의 안정성과 움직임 범위를 결정하는 것을 포함합니다.
탈구 된 무릎은 관절의 혈관과 신경에 잠재적으로 심각한 손상을 일으킬 수 있으므로 의사는 이러한 구조에 손상이 발생했는지 평가하기 위해 검사를 수행합니다. 이 시험에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 다리와 무릎의 여러 곳에서 맥박을 확인합니다. 이를 무릎과 발 부위에있는 경골 후부 및 등쪽 페달 맥박 검사라고합니다. 다친 다리의 맥박이 낮아지면 다리의 혈관이 손상되었음을 나타낼 수 있습니다.
- 다리의 혈압을 확인합니다. 발목-상완 지수 (ABI)라고하는이 검사는 팔에서 측정 한 혈압과 발목에서 측정 한 혈압을 비교합니다. 낮은 ABI 측정은하지로의 혈류가 좋지 않음을 나타낼 수 있습니다.
- 촉각 또는 감각 확인하기. 의사는 다친 다리와 영향을받지 않은 다리의 느낌을 평가할 것입니다.
- 신경 전도 확인. 근전도 검사 (EMG) 또는 신경 전도 속도 (NCV)와 같은 검사는 다리와 무릎의 신경 기능을 측정합니다.
- 피부색과 온도 확인하기. 다리가 차갑거나 색이 변하면 혈관 문제가있을 수 있습니다.
X- 레이 및 MRI와 같은 영상 검사를 사용하면 의사가 무릎의 뼈, 인대 또는 힘줄에 발생한 손상을보고 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 동맥 조영술이라는 기술을 사용하여 혈관 손상을 평가할 수 있습니다. 주사 된 염료와 X- 레이를 결합하여 의사가 다리의 동맥을 통해 혈액이 어떻게 흐르는 지 확인할 수 있습니다.
선천성 무릎 탈구 (CKD)
CKD는 출생시 무릎 관절이 탈구되는 드문 질환입니다. 많은 요인이 원인으로 제시되었습니다. 그것은 단독으로 또는 만곡 족과 같은 다른 발달 상태와 함께 발생할 수 있습니다.
의사는 출생 후 CKD를 진단합니다. 일반적으로 영향을받은 관절의 X- 선 촬영이 포함됩니다. 치료 옵션에는 연속 주조 또는 수술이 포함될 수 있습니다.
탈구 된 무릎에 대한 치료법은 무엇입니까?
탈구 된 무릎 치료의 첫 번째 부분은 슬개골이 적절한 위치에 있는지 확인하는 것입니다. 슬개골을 제자리로 되 돌리는 과정을 정복이라고합니다.
감소하는 동안 의료 서비스 제공자는 통증을 느끼지 않도록 약을 주거나 진정시킬 것입니다. 슬개골이 제자리로 돌아가도록 다리를 움직입니다.
축소 후, 다리는 안정을 유지하고 슬개골이 다시 움직이는 것을 방지하기 위해 버팀대에 배치됩니다.
손상된 인대, 혈관 또는 신경을 복구하려면 수술이 필요할 수 있습니다. 혈관이 손상되면 즉시 수술이 필요할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 부상당한 관절의 고정을 포함 할 수있는 보존 적 치료를 사용할 수 있습니다.
- 축소 후 관절이 안정적으로 보입니다.
- 혈관이나 신경 손상이 발생하지 않았습니다.
- 측부 무릎 인대 (MCL 및 LCL)가 손상되지 않음
보수적 치료는 무릎을 안정시킬 수 있지만 뻣뻣함과 향후 관절 문제로 이어질 수도 있습니다.
필요한 치료 유형에 관계없이 무릎 탈구 후 물리 치료와 같은 재활이 필요합니다.
귀하의 구체적인 재활 프로그램은 귀하의 부상이 얼마나 심각한 지와 귀하가받은 치료 유형에 따라 달라집니다. 담당 의사는 귀하에게 적합한 재활 프로그램을 결정하기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.
무릎이 탈구 된 사람들의 전망은 어떻습니까?
무릎 탈구 환자의 예후는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 부상이 어떻게 발생했는지
- 피해의 정도
- 혈관이나 신경 손상 여부
- 사용 된 치료 방법
- 개인이 재활 계획을 얼마나 잘 따르는 지
탈구 된 무릎을 신속하게 인식하고 치료를받는 것이 중요합니다. 혈관 및 신경 손상 외에도 다른 합병증에는 구획 증후군 및 심부 정맥 혈전증이 포함될 수 있습니다.
혈관 손상을 즉시 감지하고 수리하면 전망이 좋습니다. 그러나 감지되지 않으면 무릎 위 절단이 필요할 수 있습니다.
신경 손상의 경우 치료 후 전체 활동 수준으로 돌아갈 수 없을 것입니다.
탈구 된 무릎의 재활은 9 ~ 12 개월이 소요될 수 있습니다. 치료 및 재활 프로그램을 완료 한 일부 사람들의 경우 영향을받은 무릎에 어느 정도의 뻣뻣함, 통증 또는 기능 장애가 여전히 존재할 수 있습니다.
결론
탈구 된 무릎은 낙상 및 스포츠 부상과 같은 외상으로 인해 발생할 수있는 심각한 의학적 상태입니다. 혈관 및 신경 손상과 같은 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.
무릎 탈구가 의심되면 응급 치료를 받으십시오. 무릎 탈구가 의심되는 경우 즉각적인 평가가 필수적입니다. 적시에 진단을 받고 해결하면 회복 전망이 향상됩니다.
