"난소 예비"라는 용어는 난자라고도하는 난자의 수와 품질을 나타냅니다. 난소 예비 량이 감소했다면 이는 난자의 수와 질이 나이에 비해 예상보다 낮다는 것을 의미합니다.
난소 예비력 감소는 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 뉴욕시의 불임 센터 인 인간 생식 센터에 따르면 자궁이있는 사람들의 약 10 %가이를 경험합니다.
하지만 난소 예비력 감소에 대한 치료법이 존재하며이 상태에도 불구하고 임신이 가능합니다.
연령별 평균 계란 수는 얼마입니까?
난소 예비에있는 난자의 "평균"수는 나이에 따라 다릅니다.
당신이 아직 자궁에있는 동안 당신의 알이 형성되었습니다. 다시 말해, 당신은 당신이 가질 모든 알을 가지고 태어납니다. 거기에서 계란 보유량이 시간이 지남에 따라 감소합니다.
American College of Obstetricians and Gynecologists에 따르면, 다음은 각 연령대에있는 평균 난자 수입니다.
- 임신 20 주 : 6 ~ 7 백만 난 모세포
- 출생 : 1 ~ 2 백만 개의 난 모세포
- 사춘기 : 300,000 ~ 500,000 난 모세포
- 37 세 전후 : 약 25,000 개의 난 모세포
- 미국의 평균 폐경 연령 인 51 세 전후 : 약 1,000 개의 난 모세포
난소 예비 량이 감소한 사람은없는 사람보다 난자가 적지 만,이 질환이있는 사람의 평균 난자 수에 대한 명확한 합의는 없습니다.
2015 년 논문에서 지적했듯이, 감소 된 난소 보유량은 일반적으로 난소 보유량의 난자가 아닌 호르몬 수치에 의해 정의되며, 이는 상태의 정의를 혼란스럽게 만듭니다.
감소 된 난소 예비 량은 난자를 세는 것이 아니라 호르몬 수치를 측정하는 혈액 검사로 진단되기 때문에 질환이있는 사람의 평균 난자 수를 파악하기가 어렵습니다.
감소 된 난소 예비의 원인
노화는 자연적으로 계란 보유량을 줄입니다. 그러나 다른 여러 요인으로 인해 난소 예비 량이 감소 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 난관 질환
- 자궁 내막증
- 이전 난소 수술
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 흡연
- 골반 감염
- 자가 면역 장애
- 유행성 이하선염
- 취약 X 증후군과 같은 유전 적 이상
그러나 때때로 상태의 명백한 원인이 없습니다.
감소 된 난소 예비의 증상
난소 예비력 감소의 눈에 띄는 증상은 많지 않습니다. 그러나 상태가있는 사람들은 다음 증상 중 하나를 경험할 수 있습니다.
- 임신 곤란
- 월경이 늦거나없는 경우
- 평균보다 월경주기가 짧으며 평균은 28 일입니다.
- 과도한 월경
- 유산
즉, 이러한 증상이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이것이 임신에 어려움이있는 경우 의사와상의하는 것이 중요한 이유입니다.
감소 된 난소 예비의 진단
메이요 클리닉에 따르면 임신을 성공하지 못하거나 생리가 불규칙하거나 통증이있는 경우, 골반 염증성 질환, 반복적 인 유산, 이전 암 치료 또는 자궁 내막증의 병력이있는 경우 조기에 임신 검사를받는 것이 중요합니다. 조기 진단은 성공적인 치료 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.
35 세 미만인 경우 1 년 동안 임신을 시도했다면 의사를 만나야합니다. 35 세 이상인 경우 6 개월 후에 의사의 진찰을 받으십시오. 40 세 이상이고 임신을 시도하고 있다면 즉시 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
난소 예비력 감소는 난포 자극 호르몬 (FSH) 및 항 뮐러 호르몬 (AMH) 수치를 측정하는 몇 가지 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 이 두 호르몬은 월경과 생식에 중요한 역할을합니다.
나이가 들어감에 따라 FSH 수치가 증가하고 AMH 수치가 감소하는 것은 당연합니다. 따라서 연령 기준에 따라 이러한 호르몬 수치를 평가하는 것이 중요합니다. 난소 예비 량이 감소한 사람들은 다른 연령대에 비해 FSH 수치가 높고 AMH 수치가 낮습니다.
감소 된 난소 예비 치료
감소 된 난소 예비 량으로 임신하는 것은 여전히 가능합니다. 생식 건강 센터 (Center for Reproductive Health)에 따르면, 난소 예비 량이 감소한 환자의 33 %가 치료를받은 후 자신의 난자를 임신 할 수 있습니다. 그러나 센터는 임신 가능성이 더 높기 때문에 조기 진단이 중요하다고 강조합니다.
감소 된 난소 예비에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나는 가벼운 안드로겐 인 dehydroepiandrosterone (DHEA)과 같은 보충제입니다. DHEA는 체내에서 자연적으로 생성되지만 나이가 들면서 DHEA 수치가 감소합니다. DHEA 보충제는 생식력을 높일 수 있습니다.
2010 년 한 연구에서는 난소 보유량이 감소한 33 명의 참가자를 조사하고 DHEA가 체외 수정 (IVF) 성공에 어떤 영향을 미치는지 모니터링했습니다. DHEA 보충제를 복용 한 참가자의 23.1 %가 산 출산을 한 반면, DHEA를 복용하지 않은 참가자는 4 %의 산 출산을 보였습니다.
또 다른 연구에서는 난소 예비 량이 감소한 77 명의 참가자를 조사한 결과 DHEA를 복용 한 사람들이 추가 의료 개입없이 자발적으로 임신 할 가능성이 훨씬 더 높다는 것을 발견했습니다.
그러나 2012 년 연구 검토에 따르면 DHEA가 출산율을 향상 시킨다고 확신하기 전에 더 많은 연구가 필요하다고합니다.
DHEA 보충제 외에이 질환이있는 경우 임신 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다. 감소 된 난소 예비율이 곧 진단되면 건강한 난자를 나중에 사용하기 위해 동결시킬 수 있습니다. 의사는 즉시 IVF를 시도 할 것을 제안 할 수도 있습니다.
또 다른 옵션은 기증자 알을 사용하여 임신하는 것입니다. 이 경우 기증자로부터 알을 회수합니다. 그런 다음 난자는 IVF를 통해 수정되고 자신의 자궁, 파트너의 자궁 또는 대리자의 자궁에 이식됩니다.
귀하가 추구하는 치료는 귀하의 개인적인 상황에 따라 다르므로 모든 옵션에 대해 불임 전문가와상의하는 것이 중요합니다.
테이크 아웃
난소 비축량이 감소했다는 말을 듣는 것은 실망 스러울 수 있지만, 자신의 난자 나 기증자 난자로 임신 할 수 있습니다.
난소 예비 량이 감소했다고 의심되거나 임신에 어려움이있는 경우 의사와 상담하십시오.