이중 우울증 : 그것이 무엇이며 당신이 그것을 가지고있을 때해야 할 일

이중 우울증은 두 가지 특정 유형의 우울증이 겹치는 경우입니다. 치료를받지 않으면 생명을 위협 할 수있는 심각한 상태입니다.

의학적으로는 지속성 우울 장애 (PDD)와 주요 우울 장애 (MDD)의 공존입니다.

PDD와 MDD의 유사점과 차이점, 함께 발생하면 어떤 일이 발생하는지 살펴 봅니다.

이중 우울증이란 무엇입니까?

이중 우울증은 PDD가 있고 MDD가 발생하는 경우입니다.

이 두 가지 유형의 우울증에는 공통된 증상이 많이 있습니다. 일반적으로 MDD는 심각한 형태의 우울증이며 PDD는 저급 만성 우울증입니다.

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)은 의료 전문가가 정신 건강 장애를 진단하는 데 사용하는 핸드북입니다. 현재 버전 인 DSM-5에는 PDD 및 MDD 진단 기준이 포함되어 있습니다.

연구자들과 다른 사람들은 그것을 이중 우울증이라고 부르지 만 DSM-5는 공식 진단으로 나열하지 않습니다.

"이중 우울증"이있는 경우 의사는 PDD와 MDD가 공존하는 것으로 진단하지만 여전히 이중 우울증이라고 부를 수 있습니다.

이중 우울증의 부분은 무엇입니까?

지속적인 우울 장애

PDD는 상당히 새로운 진단입니다. 예전에는 기분 저하증 또는 만성 주요 우울증이라고 불렀습니다.

다음은 PDD 진단 기준입니다.

성인 : 최소 2 년 동안 우울한 기분
어린이 및 청소년 : 최소 1 년 동안 우울하거나 짜증이 나는 기분
증상이 한 번에 2 개월 이상 완화되지 않음

또한 다음 증상 중 두 가지 이상이 있어야합니다.

식욕 부진 또는 과식
불면증 또는 너무 많이 자
피로 또는 낮은 에너지
낮은 자존감
집중력 저하 및 의사 결정
절망감

PDD는 장기적인 상태이기 때문에 지금 당장은 다른 방식으로 느낄 수 있다는 것이 분명하지 않을 수 있습니다. 당신은 당신의 성격에 따라 쓸 수도 있지만 당신은 아닙니다. 당신 잘못이 아닙니다. 장애이고 치료할 수 있습니다.

공존하는 장애는 흔하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

걱정
주요 우울증
성격 장애
물질 사용 장애

주요 우울 장애

MDD는 강렬하고 지속적인 슬픔과 전반적인 관심 상실을 유발하는 기분 장애입니다. 그것은 당신이 느끼고 행동하는 방식에 깊은 영향을 미칩니다. 불가능하지는 않더라도 평소처럼 계속하는 것이 어려울 수 있습니다.

진단 기준에는 아래 나열된 증상 중 최소 5 개가 포함되며 2 주 내에 발생합니다. 이 중 하나는 흥미 상실, 즐거움 상실 또는 우울한 기분이어야합니다.

우울한 기분 (또는 어린이와 청소년의 과민성)
대부분의 일에 대한 관심 감소 또는 즐거움 상실
식욕이나 체중의 변화
불면증 또는 늦잠
변경되거나 느린 신체 움직임
에너지 부족과 피로
무가치 함 또는 죄책감
느리게 생각하거나 집중하고 결정하기 어려움
반복되는 죽음 또는 자살 생각, 자살 계획 또는 자살 시도

MDD 진단을 받으려면 이러한 증상을 어떤 물질이나 다른 의학적 상태의 영향으로 설명 할 수 없어야합니다.

심각한 우울증을 앓은 사람이 일생 동안 또 다른 증상을 겪는 것은 드문 일이 아닙니다.

주요 우울증은 심각한 장애이지만 치료할 수 있습니다.

이중 우울증의 증상은 무엇입니까?

PDD는 만성적입니다. 일반적으로 분명한 우울증 에피소드는 포함되지 않습니다. 주요 우울증의 증상은 강력합니다. 그들이 맞았을 때, 당신은 그들이 정상적인 기준을 벗어난 것으로 인식 할 것입니다.

당신에게 그런 일이 일어났다면 당신은 혼자가 아닙니다. PDD를 가진 대부분의 사람들은 평생 동안 적어도 한 번의 주요 우울증 에피소드를 경험합니다.

이중 우울증의 증상은 사람마다 다릅니다. PDD 증상, 특히 우울한 기분과 절망감이 증가 할 수 있습니다. 이미 어려운 PDD로 일상 생활을하는 것은 훨씬 더 어려울 수 있습니다.

또한 다음이있을 수 있습니다.

심한 공허함, 죄책감 또는 무가치 함
설명 할 수없는 신체적 통증 및 통증 또는 일반적인 질병 느낌
느린 신체 움직임
자해에 대한 생각
반복되는 죽음 또는 자살 생각
자살 계획

이는 즉각적인 치료를 받아야한다는 신호입니다.

다른 사람이 자살 생각이나 계획을 가지고 있거나 의심되는 경우 어떻게해야합니까?
귀하 또는 아는 사람이 자해에 대해 생각하고있는 경우 :
즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오
911 또는 무료 기밀 24/7 National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-8255)으로 전화하십시오.
위기가 해결 될 때까지 그 사람과 함께있다

이중 우울증은 어떻게 진단됩니까?

우울증 증상이있는 경우 가능한 한 빨리 주치의 또는 정신 건강 서비스 제공자에게 문의하십시오.

귀하의 방문에는 유사한 증상이있는 일부 의학적 상태를 배제하기위한 신체 검사 및 실험실 검사가 포함될 수 있습니다. PDD, MDD 또는 이중 우울증을 진단하기위한 특정 실험실 테스트는 없습니다.

이미 PDD 진단을 받았다면 의사는 주요 우울증의 징후를 상당히 빨리 인식 할 수 있습니다.

주치의는 진단을 내리거나 평가를 위해 정신 건강 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다. 진단에는 PDD, MDD 또는 둘 다에 대한 진단 기준을 충족하는지 확인하기 위해 고안된 일련의 질문에 대한 답변이 포함됩니다. 모든 증상에 대해 완전히 공개하는 것이 중요합니다.

두 조건의 기준에 맞으면 이중 우울증이 있습니다.

이중 우울증의 치료법은 무엇입니까?

PDD와 MDD의 치료는 비슷합니다. 이것은 일반적으로 약물, 심리 치료 또는 둘의 조합을 포함합니다. 하지만 모든 사람에게 동일하지는 않습니다. 담당 의사는 귀하의 특정 요구에 맞게 치료를 조정해야합니다.

우울증 치료제는 다음과 같습니다.

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)
삼환계 항우울제
비정형 항우울제
모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)

이러한 약을 처방 된대로 정확하게 복용하는 것이 중요합니다. 또한 약간의 인내심이 필요합니다. 효과를 당장 느끼지 못하더라도 포기하지 마세요. 이러한 약물이 효과를 나타 내기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

올바른 약과 복용량을 찾는 데 시행 착오가 필요할 수도 있습니다. 기분이 나아지기 시작할 때까지 의사가 필요에 따라 조정합니다.

약이 효과가 없거나 불쾌한 부작용이 있다고 생각되면 의사와상의하는 것이 중요합니다.

처방 의사가 지시하지 않는 한 갑자기 약 복용을 중단하지 마십시오. 금단 증상이나 우울증 악화로 이어질 수 있습니다. 의사는 대체 약물을 처방하거나 안전하게 테이핑 할 수 있도록 도와 줄 수 있습니다.

약물 요법 외에도 심리 요법의 혜택을받을 수 있습니다. 여기에는 대화 요법과인지 행동 요법 (CBT)이 포함될 수 있습니다. 치료사와 일대일로 또는 그룹 환경에서이 일을 할 수 있습니다.

자신을 돌볼 수 없거나 해를 끼칠 위험이있는 경우 위험이 사라질 때까지 병원에 머물러야 할 수도 있습니다.

심한 우울증이 이러한 치료법에 반응하지 않는 경우 다음과 같은 것들이 있습니다.

전기 경련 요법 (ECT) : 이것은 전류를 사용하여 뇌가 발작을 일으키도록 자극하는 절차입니다. 우울증을 완화 할 수있는 뇌 화학의 변화를 일으 킵니다.
경 두개 자기 자극 (TMS) : 기분 조절 및 우울증과 관련된 뇌의 신경 세포를 자극하기 위해 자기 펄스를 사용합니다.

의사는 치료를 보완하기 위해식이 요법, 운동 및 기타 생활 방식 권장 사항을 만들 수 있습니다.

우울증을 앓고있는 사람들을위한 지원 그룹에 가입하면 도움이 될 수도 있습니다. 의사에게 지역 자원에 대한 소개를 요청하십시오.