크론 병의 기초
크론 병은 염증성 장 질환 (IBD)의 일종입니다. 만성 질환으로 간주되어 평생 동안 지속될 것입니다. 크론 병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 10 대 후반 또는 20 대에 가장 자주 발생합니다.
크론 병은 위장 (GI) 관의 염증으로 표시됩니다. 염증은 입에서 항문까지 위장관의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다.
크론 병의 단계 및 진행
질병에 걸린 사람들은 종종 증상의 기복을 경험합니다. 그들은 심지어 차도의 기간을 경험할 수도 있습니다.
그러나 크론 병은 경미한 증상으로 시작하여 점차 악화되는 진행성 질환입니다.
크론 병의 단계는 경증에서 중등도에서 중증까지 다양합니다. 크론 병을 일찍 치료하고 관리할수록 심각한 증상이 발생할 위험이 낮아질 가능성이 높습니다.
경증에서 중등도의 크론 병의 경우 설사 또는 복통을 경험할 수 있지만 다른 증상이나 합병증은 경험하지 않습니다.
평소처럼 움직이고, 먹고, 마실 수 있으며, 질병은 삶의 질에 최소한의 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 치료가 필요하지 않습니다.
중등도에서 중증의 크론 병이있는 경우 설사 또는 복통뿐만 아니라 추가 증상 및 합병증을 경험할 수 있습니다. 여기에는 열이나 빈혈이 포함될 수 있습니다. 설사 제와 같은 경증에서 중등도 질환 환자를위한 치료는 증상 완화를 제공하지 않습니다.
크론 병의 심각한 단계는 일상 생활을 방해하는 증상으로 표시됩니다. 지속적인 통증과 불편 함이있을 수 있으며 화장실을 자주 사용해야 할 수도 있습니다. 이 단계에서 염증이 자주 발생하고 신체 조직이 영구적으로 손상 될 위험이 있습니다.
증상 및 초기 징후
크론 병에서는 위장관의 건강한 세포가 스스로 공격하여 염증을 일으 킵니다. 결과적으로 다양한 증상을 경험하게 될 것입니다.
크론 병의 초기 징후는 다음과 같습니다.
- 빈번한 경련
- 지속적인 복통
- 빈번한 설사
- 피 묻은 변
- 의도하지 않은 체중 감소
질병이 진행됨에 따라 피로감을 느끼고 빈혈이 발생할 수도 있습니다. 위장관의 지속적인 자극으로 인해 메스꺼움을 경험할 수도 있습니다.
또한 위장관 외부에서 증상이 나타날 수도 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 눈 통증
- 발열
- 관절 염증과 통증
- 붉은 피부 발진 및 융기
- 구강 염증
장 손상을 예방하려면 조기 진단이 중요합니다.
이러한 증상을 경험하고 크론 병의 가족력이있는 경우 의사에게 검사를 요청해야합니다.
신체 검사 외에 의사는 다음을 지시 할 수도 있습니다.
- 실험실 테스트
- 장 내시경
- 위장관의 CT 스캔
질병 관리 및 치료 옵션
약물은 염증을 치료하고 신체가 자신의 세포를 공격하는 것을 막을 수 있습니다. 치료 옵션은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.
- 염증을 예방하는 아미노 살리 실 레이트
- 염증을 예방하는 면역 조절제
- 염증의 위험을 줄이는 생물학적 요법
- 면역 체계 활동을 감소시키는 코르티코 스테로이드
증상이 진행됨에 따라 위장병 전문의는 때때로 장 휴식을 권장 할 수 있습니다. 그러나 모든 의사가이 조치에 동의하는 것은 아닙니다.
장 휴식에는 며칠 동안 만 액체만을 엄격하게 섭취해야합니다. 목적은 위장관이 염증으로부터 치유되도록하고 본질적으로 휴식을 취하는 것입니다. 영양 실조를 예방하려면 IV가 필요할 수 있습니다.
유동식으로 전환하기 전에 의사와상의하십시오.
다이어트 및 보충제
크론 병의 모든 단계가 영양 섭취에 영향을 미칠 수 있지만 영양 실조 위험은 후기 단계에서 더욱 심각합니다.
이 시점에서 의사는 보충제를 권장 할 수 있습니다. 잠재적 인 보충제는 다음과 같습니다.
- 칼슘
- 철분, 특히 빈혈에 걸리기 쉬운 경우
- 종합 비타민
- 비타민 B12
- 비타민 D
- 단백질
장 막힘을 예방하기 위해 섬유질이 적은 식단이 권장 될 수 있습니다. 또한 잦은 설사의 발생을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
진통제
위장관 외부에서 증상이 나타나기 시작하면 이러한 증상을 치료하기 위해 추가 약물이 필요할 수 있습니다.
이부프로펜 (Advil, Motrin)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 크론 병을 악화시킬 수 있으므로 피해야합니다. 대신 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 안전하게 복용 할 수 있는지 의사에게 문의하십시오.
수술
지속적인 치료에도 불구하고 증상이 생명을 위협하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. Crohn ’s & Colitis Foundation에 따르면 크론 병 환자의 약 67 ~ 75 %가 결국 수술을 받아야합니다.
수술로 질병을 치료할 수는 없지만 심하게 손상된 조직을 복구하고 막힘을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
결장암 및 기타 합병증
크론 병의 심각한 단계는 결장암에 걸릴 위험이 있습니다.
지속적인 염증 및 관련 조직 손상은 다음과 같은 다른 합병증을 유발할 수도 있습니다.
- 누공 또는 두 기관 사이의 비정상적인 터널
- 장폐색
- 항문 균열 또는 항문 내막의 작은 눈물
- 궤양
- 영양 실조
- 탈수
- 골다공증
- 간 염증 및 질병
- 담낭 질환
- 면역 억제 약물 복용으로 인한 빈번한 감염
크론 병의 위험 요인
다음과 같은 경우 크론 병 발병 위험이 증가합니다.
- Crohn의 가족 구성원이
- 자가 면역 질환의 가족력이 있습니다.
- 연기
- 비만하다
- 고지방 식단을 먹다
- 도시 또는 산업화 된 지역에 거주
시야
크론 병에 대한 치료법은 없지만 약물 치료와 생활 습관 변화가 상태 관리에 도움이 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 초기 단계에서 질병을 식별하는 것이 중요합니다.
치료되지 않은 크론 병은 위장관의 추가 합병증을 유발할 수 있으며, 일부는 영구적 일 수 있습니다.