크론 병 치료 : 약물, 옵션 등 - 건강

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크론 병 약물 및 치료

크론 병은 위장관 (GI)에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. Crohn ’s and Colitis Foundation에 따르면,이 질환은 300 만 명의 미국인에게 영향을 미치는 과민성 대장 질환 또는 IBD 질환을 구성하는 질환 중 하나입니다.

의사들은 여전히 크론 병의 원인이 무엇인지 완전히 확신하지 못하지만 위장관 내 면역 체계의 과잉 반응으로 간주됩니다.

크론 병은 위장관의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있지만 대부분 소장과 결장의 시작에 영향을 미칩니다. 장애가 위장관에서 사람에게 영향을 미치는 위치에 따라 크론 병에는 다양한 분류가 있습니다.

크론 병에는 여러 유형이 있기 때문에 증상도 다양하지만 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

복통
설사
메스꺼움 및 구토
체중 감량
누공

크론 병에 대한 치료법은 없지만식이 요법 및 생활 습관 변화를 포함한 약물 및 기타 치료 옵션이 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.

Crohn의 치료는 매우 개인화되어 있으므로 한 사람에게 효과가있는 것이 효과가 없을 수도 있습니다.

크론 병은 종종 차도 및 재발의 주기로 발생하므로 치료 계획에는 재평가 및 모니터링이 필요합니다.

의사와 협력하여 특정 크론의 증상을 관리하기위한 치료 계획을 세우십시오.

크론 병 치료를위한 약물

크론 병을 관리 할 수있는 주요 방법 중 하나는 면역 체계를 억제하고 위장관의 염증을 줄이는 약물을 사용하는 것입니다.

크론 병 또는 기타 IBD 장애가있는 경우 면역 체계는 증상을 유발하는 비정상적인 염증 반응을 보입니다.

면역 반응을 낮추기위한 약물 복용의 목표는 증상을 돕고 위장관이 휴식을 취하고 치유 할 수있는 기회를 제공하는 것입니다.

다음은 크론 병 관리에 도움이되도록 단독으로 또는 조합하여 처방 할 수있는 약물입니다.

코르티코 스테로이드

NIDDKD (National Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 코르티코 스테로이드는 염증과 면역 반응을 모두 줄이는 데 도움이되는 스테로이드입니다. 그들은 종종 단기 치료로 사용됩니다.

크론 병 관리에 사용되는 일반적인 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

부데소니드
하이드로 코르티손
메틸 프레드니솔론
프레드니손

코르티코 스테로이드의 부작용은 다음과 같습니다.

녹내장 또는 눈의 압력 증가
부종
고혈압
살찌 다
감염 위험이 높음
좌창
기분 변화

코르티코 스테로이드를 3 개월 이상 복용하면 골밀도 손실 (골다공증) 또는 간 문제와 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

이 때문에 의사는 특정 기간 동안 만 코르티코 스테로이드를 복용하도록 할 수 있습니다.

아미노 살리 실 레이트

Aminosalicylates는 종종 궤양 성 대장염 치료에 사용되지만 크론 병에도 처방 될 수 있습니다. 이 약물은 증상을 완화하기 위해 장 내막의 염증을 줄이는 것으로 생각됩니다.

이러한 약물은 좌약, 경구 또는 두 가지의 조합으로 복용 할 수 있습니다. 약물 복용 방법은 질병이 신체에 미치는 영향에 따라 다릅니다.

아미노 살리 실 레이트의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

구역질
구토
속쓰림
설사
두통

이 약을 복용하는 동안 의사는 신장 기능을 모니터링 할 수 있습니다. 또한 백혈구 수치가 너무 낮지 않은지 확인하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수도 있습니다.

아미노 살리 실 레이트 약물을 복용하기 전에 설파 약물에 알레르기가 있는지 의사에게 알리십시오.

면역 조절 약물

연구원들은 크론 병이 면역 체계의 문제로 인해 발생한다고 생각합니다. 일반적으로 신체를 보호하는 세포가 위장관을 공격합니다.

이 때문에 면역 체계를 억제하거나 조절하는 약물이 크론 병 치료에 도움이 될 수 있습니다.

그러나 이러한 약물은 효과가 나타나기까지 최대 3 개월이 소요될 수 있으므로 도움이 될지 알기 전에 잠시 기다려야합니다.

의사는 아미노 살리 실 레이트와 코르티코 스테로이드가 효과가 없거나 누공이 발생하는 경우 이러한 유형의 약물을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 관해 상태를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 누공을 치료할 수도 있습니다.

일반적인 면역 억제제에는 다음이 포함됩니다.

아자 티오 프린 (이무 란)
머 캅토 퓨린 (Purinethol)
사이클로스포린 (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
메토트렉세이트

이러한 약물의 부작용은 다음과 같습니다.

두통
구역질
구토
설사
감염 위험이 높음

드문 부작용으로는 췌장염 (췌장의 염증), 간 문제, 골수 억제 등이 있습니다. 골수 억제는 당신이 만드는 골 수량의 감소입니다.

생물학적 제제

Biologics는 중등도에서 중증의 크론 병 또는 활동성 크론 병 환자에게 사용되는 약물 유형입니다. 그들은 장 내벽과 같은 특정 부위의 염증을 줄이기 위해 작동합니다. 그들은 당신의 전체 면역 체계를 억제하지 않습니다.

중등도 또는 중증 증상이 있거나 다른 약물이 효과가없는 경우 의사가 생물학적 제제를 처방 할 수 있습니다. 위장관에 누공이있는 경우 처방 할 수도 있습니다.

생물학적 제제는 또한 스테로이드 약물 사용을 줄 이도록 (점진적으로 감소) 도움을 줄 수 있습니다.

이러한 약물은 대부분 6-8 주마다 병원이나 외래 환자 센터에서 주사로 투여됩니다.

가장 일반적인 생물학적 약물은 다음과 같습니다.

항 종양 괴사 인자-알파 요법
항 인테그린 요법
안티-인터루킨 -12
인터루킨 -23 요법

주사를 맞은 부위에 발적, 부기 또는 자극이있을 수 있습니다. 다음을 경험할 수도 있습니다.

두통
발열
오한
저혈압

드물게 일부 사람들은 약물에 독성 반응을 보이거나 감염, 특히 결핵 (TB) 위험이 더 높습니다.

기타 약물

의사는 크론 병의 다른 증상을 돕기 위해 추가 약물을 처방 할 수 있습니다.

항생제는 장에서 농양과 박테리아의과 성장을 예방할 수 있습니다.

의사는 또한 심한 설사가있는 경우 단기 복용을 위해로 페라 미드라는 설사약을 처방 할 수 있습니다.

크론 병에 걸린 일부 사람들도 혈전이 발생할 위험이 있으므로 위험에 따라 의사는 혈전으로 인한 합병증 위험을 줄이기 위해 혈액 희석제를 처방 할 수도 있습니다.

의사는 통증 완화를 위해 처방전이 필요한 아세트 아미노펜을 권장 할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve) 및 아스피린을 사용하지 마십시오. 증상이 악화 될 수 있습니다.

수술

의사들은 먼저 약물로 크론 병을 관리하려고하지만 평생 장애이기 때문에 많은 크론 병 환자는 결국 수술이 필요합니다.

크론 병 환자를위한 다양한 유형의 수술이 있습니다. 정확한 수술 유형은 귀하가 가지고있는 크론 병의 유형, 겪고있는 증상 및 증상의 정도에 따라 다릅니다.

Crohn의 수술은 다음과 같습니다.

엄격한 성형술. 이 수술은 염증으로 인해 시간이 지남에 따라 좁아진 장의 일부를 넓 힙니다.
Proctocolectomy. 심한 경우이 수술로 결장과 직장이 완전히 제거됩니다.
결장 절제술. 결장 절제술에서는 결장이 제거되지만 직장은 그대로 유지됩니다.
누공 제거 및 농양 배액.
소장 및 대장 절제. 장의 손상된 부분을 제거하고 건강하고 영향을받지 않은 장의 영역을 다시 연결하기 위해 수술이 수행됩니다.

자연 요법

약물 요법 및 수술과 함께 의사와 논의 할 수있는 몇 가지 보완적인 자연 요법도 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

보충제. 칼슘과 비타민 D 보충제는 코르티코 스테로이드를 장기간 복용 한 경우 뼈 손실을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
오메가 -3 지방산. 생선 기름에 들어있는 것과 같은 오메가 -3 지방산은 항염 작용이있는 것으로 알려져 있으므로 크론 병에 도움이되는지 알아보기 위해 연구되고 있습니다. 오메가 -3 지방산은 보충제 또는 연어, 정어리, 견과류, 아마씨, 식물성 기름 및 일부 강화 식품과 같은 식품에서 찾을 수 있습니다.
심황. 강황은 또한 항염 특성 때문에 크론 병에 도움이되는지 알아보기 위해 연구되고 있습니다. 그러나 강황에는 혈액 희석 효과가 있으므로 식단에 추가하거나 보충제로 복용하기 전에 의사와상의하십시오.
의료 대마초. Crohn ’s & Colitis Foundation에 따르면 의료용 대마초가 IBD의 특정 증상에 도움이 될 수 있다고 제안한 몇 가지 소규모 연구에 따르면 Crohn ’s에 권장 할 명확한 증거는 없습니다.