Financial Health Spotlight : 크론 병 비용 관리

크론 병은 소화관에 염증을 일으키는 염증성 장 질환 (IBD)입니다. 미국 보건 복지부 (Department of Health & Human Services)에 따르면 미국에서 약 70 만 명이 영향을 받고 있습니다.

크론 병의 일반적인 증상으로는 지속적인 설사, 복부 경련, 체중 감소 등이 있지만,이 질병은 사람들에게 다양한 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. Crohn이 처리해야하는 한 가지 사항은 상태 관리 비용이며, 이는 합산 될 수 있습니다.

실직으로 인한 임금 손실과 함께 검사 및 치료 비용은 건강 보험의 도움을 받아도 크론 병을 매우 비싸게 만들 수 있습니다. 이 상태가 지갑에 미치는 영향과 재정 지원 및 지원을받을 수있는 장소는 다음과 같습니다.

크론 병 비용 이해

Crohn ’s & Colitis Foundation의 2019 년 연구에 따르면 Crohn 's 환자는 일반적으로 초기 진단을받은 해에 약 $ 30,000의 치료 비용이 발생합니다.

“사람마다 조금씩 다르며 초기 관해를 유도하기가 훨씬 더 힘든 환자가 있습니다. 명확한 치료 요법을 시작하기 전까지는 비용 측면에서 문제가 발생할 수 있습니다.”라고 Hackensack University Medical Center의 위장병 학과장 인 Rosario Ligresti 박사는 말했습니다. "사람들은 검사와 치료를 위해 일을 쉬어야 할 수도 있습니다."

그 후에는 Crohn의 비용이 약간 낮아집니다. 연구에 따르면이 질병은 매년 평균 23,000 달러의 직접 치료 비용이 발생합니다.

이러한 비용은 첫해에 비해 수천 달러가 적지 만이 질환이없는 사람들이 매년 발생하는 평균 직접 치료 비용의 3 배 이상입니다.

좋은 소식은 건강 보험이 대부분의 사람들에게 대부분의 비용을 부담한다는 것입니다.

연구에 따르면 크론 병 환자에게는 질병과 관련된 연간 본인 부담 비용 (보험료 제외)이 약 $ 2,213 인 반면 IBD가없는 사람에게는 약 $ 979가 청구되지만 여전히 비싸지 만 총 청구서보다 훨씬 덜 압도적입니다.

나이가 들수록 크론 병은 더 비싸지는 경향이 있습니다. Crohn ’s & Colitis Foundation은 65 세 이상의 IBD 환자가 35 ~ 44 세의 사람들보다 최대 46 % 더 많은 비용을 부담한다고 말합니다.

크론 병을 관리하기 위해 지불하게 될 비용은 치료, 응급실 방문 및 합병증의 세 가지 주요 요인에 따라 달라집니다.

치료

크론 병 치료는 최근 몇 년 동안 먼 길을 걸어 왔습니다. 더 효과적이기는하지만 이러한 치료는 높은 가격에 올 수도 있습니다.

Ligresti는 "20 년 전만해도 Crohn 's는 환자에게 제공 할 물품이 거의 없었기 때문에 치료 비용이 상대적으로 저렴했습니다."라고 설명했습니다. “많은 발전이 있었고 면역 요법 분야에서는 모든 것이 매우 비쌌습니다. 보험이 없다면 매달 $ 30,000의 비용이 발생할 수 있습니다.”

2019 년 연구에 따르면 병용 요법이 크론 병 환자에게 가장 많은 건강상의 이점을 제공했지만 연간 57,000 달러 이상의 가격으로 제공되었습니다. 특정 생물학적 제제는 종종 평균적으로 연간 $ 20,000를 초과합니다. 2015 년 현재 5-ASA (염증을 줄이는 데 도움이되는 약물)의 비용은 1 인당 연간 약 $ 4,000 ~ $ 5,000입니다.

응급실 방문

크론 병 환자는 증상이 아플 때 응급실에가는 것이 일반적입니다. 응급실 방문은 비용이 많이들 수 있습니다.

Crohn의 비용에 대한 2019 년 연구에 따르면 응급실을 한 번 이상 방문한 IBD 환자의 연간 의료 비용이 연간 평균 약 $ 15,000에서 $ 37,000 이상으로 증가하는 것으로 나타났습니다.

또한 5 년 동안 Crohn 's 환자의 의료 비용을 추적 한 2017 년 연구에 따르면 총 비용의 67 %가 입원에서 발생하는 것으로 나타났습니다.

합병증

Crohn의 높은 의료 비용이 항상 질병과 직접적인 관련이있는 것은 아닙니다. 또한 빈혈, 항문 균열 및 누공과 같은 다양한 일반적인 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.

“Crohn 's는 매우 경미한 염증에서 전신 염증까지 진행됩니다. 요로 감염, 성적인 문제, 직장 및 항문관 및 회음부의 염증과 같이 사람들이받을 수있는 증상은 비용을 증가시킬 수 있습니다.”라고 Ligresti는 말했습니다.

또한 크론 병 (또는 기타 만성 질환)을 다루는 것은 정신 건강에 문제가 될 수 있습니다. 우울증, 스트레스, 불안 및 기타 상태에 대한 치료는 전반적인 의료 비용에 추가 될 수 있습니다.

Crohn의 비용에 대한 2019 년 연구에 따르면 정신 건강 진단이 IBD 환자의 연간 비용을 두 배로 늘린 것으로 나타났습니다.

감정적이든 신체적이든 모든 합병증에 대한 치료를 받으십시오. 비용에 미치는 영향을 이해하면 미리 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Crohn의 경력

Crohn의 관리는 상당한 시간을 소모 할 수 있습니다. 일하러 갈만큼 항상 기분이 좋지 않을 수도 있습니다. 응급실에 가면 사무실에서 예상치 못한 시간을 보낼 수 있으며 의료 사무실에서 치료를 받으면 반 정기적으로 직장에서 벗어날 수 있습니다.

“주입은 보통 3 ~ 4 개월마다 한 시간이 걸리며, 그 후 환자는 부작용이 없는지 확인하기 위해 적어도 한 시간 동안 관찰됩니다.”라고 Ligresti는 말했습니다. "총 주입 시간은 2 ~ 3 시간이며 주입을위한 물리적 위치를 오가는 데 걸리는 시간도 더해집니다."

2020 년 보고서에 따르면 크론 병 환자는 IBD가없는 사람의 경우 약 5 일 동안 의료 관련 이유로 연간 9 일 이상 손실을 입었습니다. 휴가를받지 못했고 급여가 귀하의 상태에 따라 정기적으로 영향을받는 경우 특히 중요 할 수 있습니다.

Crohn 's가 직장 생활을 어렵게 만드는 경우, 미국 장애인 법 (Americans with Disabilities Act)에 따라 요구되는 "합리적인 편의"를받는 것에 대해 상사와상의 할 수 있습니다. 즉, 화장실에 더 가까운 책상으로 이동하거나 증상이있을 때 집에서 일하거나 시작 시간이 더 유연하다는 의미 일 수 있습니다.

귀하의 상황에 따라 심각한 재발 동안 가족 및 의료 휴가 법 (FLMA)에 따라 휴가를 고려할 수도 있습니다.

이 법률은 직원이 50 명 이상인 회사에서 작년에 1,250 시간 이상 일한 사람에게만 적용됩니다. 따라서 상대적으로 신입 사원이거나 비정기적인 시간제 직원이거나 소규모 사업체에서 일하는 경우 휴직이 테이블에 없을 수 있습니다.