척추 측만증 보조기는 척추 측만증이있는 어린이와 청소년에게 사용되는 의료 기기입니다. 척추의 측면 만곡이 악화되는 것을 늦추거나 완전히 막는 데 도움이됩니다.
척추 측만증 보조기 란 무엇입니까?
척추 측만증은 척추에 비정상적인 만곡을 일으키는 상태입니다.
척추 측만증 보조기는 몸통 주위에 착용하는 장치로, 만곡이 악화되는 것을 방지 할 수 있습니다. 또한 뼈 성장이 멈춘 후 앞으로 수술이 필요할 가능성을 줄일 수 있습니다.
보조기는 여전히 뼈가 자라는 소아 또는 청소년의 만곡 진행을 늦출 수있는 유일한 치료법입니다. 뼈 성장이 멈춘 후에는 작동하지 않습니다.
브레이싱은 어떻게 작동합니까?
척추 측만증 보조기는 척추 측만증으로 인한 척추 만곡의 진행을 늦추거나 중지 시키도록 설계되었습니다.
딱딱한 버팀대는 척추가 이미 가지고있는 것보다 더 많이 휘는 것을 방지하기 위해 척추에 여러 위치에 압력을가합니다. 다이내믹 브레이스는 교정 자세를 유지하도록 신체를 재 훈련하여 커브 진행을 늦 춥니 다.
두 가지 유형의 중괄호 할 수있다 수술의 필요성을 제거 할만큼 충분히 느리게 진행되지만 척추를 완전히 또는 영구적으로 펴지는 못합니다.
중괄호의 다른 유형은 무엇입니까?
흉추 (등 위쪽)에서 천골 (엉덩이)까지가는 보조기를 흉추-요추-천골 보조기 (TLSO)라고합니다. 겨드랑이에서 엉덩이까지 몸을 덮습니다. 가장 일반적인 버팀대 스타일입니다.
경추 (목)에서 천골 척추로 연결되는 보조기를 경추-흉추-요추-천골 보조기 (CTLSO)라고합니다. 목에서 엉덩이까지 척추를 보호합니다.
일부 교정기는 풀 타임으로 착용됩니다. 다른 것들은 당신이자는 동안 (야간)에만 착용합니다.
풀 타임 교정기
- 밀워키 버팀대. 이것은 원래의 척추 측만증 보조기였습니다. CTLSO입니다. 금속 상부 구조는 옷 밖에서 착용하기 때문에 매우 단단하고 눈에 잘 띕니다. 크기, 부피 및 외관 때문에 더 이상 많이 사용되지 않습니다.
- 보스턴 버팀대. 이것은 오늘날 가장 일반적으로 처방되는 보조기입니다. TLSO입니다. 겨드랑이에서 엉덩이까지 몸을 덮는 재킷처럼 맞습니다. 단단하지만 가벼운 플라스틱으로 만들어졌습니다. 상부 구조가 없기 때문에 옷 아래에서 눈에 띄지 않습니다. 크기에 맞는 조립식 버팀대는 신체와 척추 곡선에 정확히 맞도록 맞춤 제작됩니다. 뒤쪽에서 닫히기 때문에 착용하고 벗는 데 도움이 필요할 수 있습니다.
- 윌 밍턴 버팀대. 이 유형은 보스턴 버팀대와 유사합니다. 같은 소재로 만들어져 재킷처럼 잘 맞지만 앞면이 닫힙니다. 몸통의 석고 틀을 사용하여 맞춤 제작됩니다.
야간 교정기
- Charleston 굽힘 버팀대. 이것은 가장 많이 처방되는 야간 보조기입니다. 신체와 척추 곡선에 맞게 맞춤 제작 된 TLSO입니다. 척추에 강한 압력을 가하여 등의 중앙선을지나 구부립니다. 이 과도 교정은 누워있을 때만 가능합니다.
버팀대는 얼마나 효과적입니까?
교정기는 450 년 이상 척추 측만증 치료에 사용되어 왔지만 그 효과에 대해서는 여전히 의문이 있습니다.
교정기는 척추 만곡의 진행을 늦추거나 멈출 수만 있습니다. 그들은 곡선을 제거하거나 척추를 곧게 펴지 못합니다.
미국 신경 외과 의사 협회 (AANS)에 따르면, 약 80 %의 환자에게 효과가 있다고합니다.
보강 효과 향상버팀대는 올바르게 착용하지 않거나 권장 시간 동안 사용하지 않으면 작동하지 않습니다. 최대 효과를 위해 :
- 교정기를 올바르게 착용하십시오
- 제대로 맞는지 자주 확인하고 그렇지 않은 경우 수정하십시오.
- 하루에 16-23 시간 인 권장 시간 동안 착용하십시오.
동적 버팀대는 단단한 버팀대만큼 효과적이지 않을 수 있음을 이해하십시오.
척추 측만증 이해
정의
척추 측만증은 척추가 신체의 왼쪽 또는 오른쪽으로 너무 많이 휘어지는 상태입니다.
조짐
척추의 비정상적인 곡률로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.
- 서있을 때 어깨, 허리, 엉덩이가 고르지 않음
- 머리가 몸의 중앙에 있지 않습니다.
- 흉곽이 한쪽으로 기울어 져
- 몸이 왼쪽이나 오른쪽으로 기울어 짐
- 허리 통증
원인
AANS에 따르면, 척추 측만증 환자의 20 %만이 원인을 확인할 수 있습니다. 나머지 사례는 특발성이므로 원인을 알 수 없습니다.
가장 일반적인 확인 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 출생 전에 발생하는 척추 기형 (선천성 기형 또는 선천적 결함)
- 뇌성 마비 및 근이영양증과 같은 신경근 질환
- 척수 손상
진단
척추 측만증 진단에 사용되는 도구는 다음과 같습니다.
- 신체 검사
- 몸을 구부리는 동안 몸통의 비대칭을 확인하는 선별 검사 인 Adam 's Forward Bend Test
- 척추의 X- 레이, CT 또는 MRI 이미지
상태의 심각도는 척추가 정렬되지 않은 정도를 측정하여 결정됩니다.
척추 측만증에는 어떤 다른 치료법이 있습니까?
척추 측만증을 관리하는 방법은 다음에 따라 다릅니다.
- 뼈가 얼마나 성숙한가. 뼈가 계속 자라는 경우 보조기가 권장 될 가능성이 더 높습니다.
- 척추가 구부러진 곳. 등 위쪽의 곡선은 다른 부위보다 더 자주 악화되는 경향이 있습니다.
- 곡선이 얼마나 심한 지. 일반적으로 가새는 25도에서 40도 사이의 곡선에서만 사용됩니다. 40도 이상의 곡선은 일반적으로 수술로 치료합니다.
심각한 척추 측만증의 경우, 뼈가 성장을 멈출 때까지 보조기는 유일한 치료 옵션입니다. 경미한 척추 측만증이 있거나 뼈가 성숙 된 경우 다른 치료 옵션이 있습니다.
관측
만곡이 경미하면 의사는 치료하기보다 시간이 지남에 따라 어떤 일이 일어나는지 관찰하기로 결정할 수 있습니다. 만곡이 악화되기 시작하면 치료가 권장 될 수 있습니다.
의사가 척추 측만증을 어떻게 추적하는지는 연령에 따라 다릅니다.
일반적으로 소아는 10 대가 될 때까지 4 ~ 6 개월마다 의사의 진찰을받습니다. 상황이 악화되지 않는 한, 척추 측만증이있는 성인은 보통 5 년마다 X- 레이를 찍습니다.
수술
교정기는 척추 측만증의 진행을 늦출 수 있습니다. 수술은 곡선이 악화되는 것을 막는 것 외에도 잠재적으로 곡선을 수정할 수 있습니다.
수술 권장 사항은 다음을 기반으로합니다.
- 너의 나이
- 이전 치료
- 당신의 만곡의 심각성
다음과 같은 경우 수술이 권장됩니다.
- 만곡이 40도 이상이고 어린이에서 진행 중입니다.
- 아동에게 시행 된 오래된 수술 절차는 성인이되었을 때 수정해야합니다.
- 곡선이 50도 이상이고 척추 협착을 나타내는 신경 손상 징후가 있습니다.
대부분의 경우 수술은 단단한 금속 막대로 척추를 곧게 펴고 척추 분절 (척추)을 함께 융합하는 것입니다.
척추 협착증이있는 성인은 감압 성 후궁 절제술이라는 시술을받습니다. 신경 뿌리가 좁아진 (협착 된) 척추를 통해 이동할 수있는 더 많은 공간을 만듭니다.
수술 후 보조기를 착용해야하는지 여부는 사용 된 수술 기술에 따라 다릅니다.
브레이싱에서 기대할 수있는 것
보조기는 척추 측만증이있을 때 척추 만곡의 진행을 늦추거나 중단시키는 데 효과적 일 수 있습니다.
척추를 완전히 또는 영구적으로 펴지는 못합니다. 곡선의 크기가 적당하고 뼈가 계속 자라는 동안에 만 사용할 수 있습니다.
최대한의 효과를 얻으려면 의사가 권장하는 하루 시간 동안 보조기를 착용해야합니다. 뼈가 더 이상 자라지 않을 때까지 교정기를 착용합니다.
청소년의 경우이 기간은 일반적으로 3 ~ 4 년입니다. 소아기에 척추 측만증이 진단되면 보조기를 장기간 (보통 몇 년) 착용해야 할 수 있습니다.
테이크 아웃
척추 측만증 보조기는 척추의 곡률 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 곡률이 중간 정도이고 뼈가 아직 자라는 동안에 만 효과적입니다.
교정기를 착용하는시기와 기간에 대한 의사의 권장 사항을 따르는 것이 효과적이기 위해 중요합니다.
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