제왕 절개 란 무엇입니까?
제왕 절개 (제왕 절개 또는 제왕 절개라고도 함)는 아기의 외과 적 분만입니다. 산모의 복부와 자궁의 절개가 하나 있습니다.
미국 질병 통제 예방 센터 (Centers for Disease Control and Prevention)에 따르면 미국에서 거의 1/3의 아기를 출산하는 데 사용되는 일반적인 절차입니다.
일반적으로 임신 39 주 전에는 제왕 절개를 피하여 아이가 자궁에서 발달 할 적절한 시간을 갖습니다. 그러나 때때로 합병증이 발생하고 39 주 이전에 제왕 절개를 시행해야합니다.
제왕 절개를하는 이유
제왕 절개는 일반적으로 임신으로 인한 합병증으로 인해 전통적인 질 분만을 어렵게 만들거나 산모 나 아이를 위험에 빠뜨릴 때 수행됩니다.
때때로 제왕 절개는 임신 초기에 계획되지만 분만 중 합병증이 발생할 때 가장 자주 시행됩니다.
제왕 절개의 이유는 다음과 같습니다.
- 아기는 발달 상태가 있습니다
- 아기의 머리가 산도에 비해 너무 큽니다.
- 아기가 먼저 발을 내밀고 있습니다.
- 임신 초기 합병증
- 고혈압이나 불안정한 심장병과 같은 산모의 건강 문제
- 엄마는 아기에게 전염 될 수있는 활동성 생식기 포진이 있습니다
- 이전 제왕 절개
- 태반 조기 박리 또는 전치 태반과 같은 태반 문제
- 탯줄 문제
- 아기에게 산소 공급 감소
- 지체 된 노동
- 아기가 먼저 어깨에서 나옵니다 (횡 분만)
제왕 절개의 위험
제왕 절개는 전 세계적으로보다 일반적인 분만 유형이되고 있지만 여전히 산모와 아이 모두에게 위험을 수반하는 대수술입니다. 질 출산은 합병증 위험을 최소화하기 위해 선호되는 방법입니다. 제왕 절개의 위험은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 혈전
- 아이의 호흡 문제, 특히 임신 39 주 이전에 행해진 경우
- 미래 임신에 대한 위험 증가
- 감염
- 수술 중 어린이 부상
- 질 분만에 비해 회복 시간이 길다
- 다른 장기의 외과 적 부상
- 유착, 탈장 및 기타 복부 수술 합병증
귀하와 귀하의 의사는 귀하의 출산 옵션에 대해 귀하의 만기일 전에 논의 할 것입니다. 의사는 또한 귀하 또는 귀하의 아기가 제왕 절개를 필요로하는 합병증의 징후를 보이는지 확인할 수 있습니다.
제왕 절개를 준비하는 방법
귀하와 귀하의 의사가 제왕 절개가 분만을위한 최선의 선택이라고 결정한 경우, 의사는 합병증 위험을 낮추고 성공적인 제왕 절개 분만을 위해 귀하가 할 수있는 일에 대한 완전한 지침을 제공 할 것입니다.
다른 임신과 마찬가지로 산전 예약에는 많은 검진이 포함됩니다. 여기에는 제왕 절개 가능성에 대한 귀하의 건강을 결정하기위한 혈액 검사 및 기타 검사가 포함됩니다.
수술 중 수혈이 필요한 경우 의사가 혈액형을 기록하도록합니다. 제왕 절개 분만 중 수혈은 거의 필요하지 않지만 의사는 합병증에 대비할 것입니다.
제왕 절개를 할 계획이 없더라도 항상 예상치 못한 상황에 대비해야합니다. 의사와 산전 진료를받을 때 제왕 절개에 대한 위험 요소와이를 낮추기 위해 할 수있는 일에 대해상의하십시오.
모든 질문에 답하고, 만기일 이전에 응급 제왕 절개가 필요한 경우 어떤 일이 발생할 수 있는지 이해했는지 확인하십시오.
제왕 절개 분만은 정상 분만에서 회복하는 데 시간이 더 걸리기 때문에 집 주변에 손을 더 두는 것이 도움이 될 것입니다. 수술에서 회복 될뿐만 아니라 신생아에게도주의가 필요합니다.
제왕 절개 수행 방법
수술에서 회복되는 동안 3-4 일 동안 병원에 머무를 계획을 세우십시오.
수술 전에 복부를 세척하고 팔에 정맥 (IV) 수액을 주입 할 준비를합니다. 이를 통해 의사는 필요한 수액 및 모든 유형의 약물을 투여 할 수 있습니다. 또한 수술 중 방광을 비워두기 위해 카테터를 삽입합니다.
산모에게 제공되는 마취에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 척수 차단 : 척수를 둘러싸고있는 주머니에 직접 주입하여 신체 아랫 부분을 마비시키는 마취
- 경막 외 : 질 및 제왕 절개를위한 일반적인 마취로 척수 주머니 외부의 허리에 주입됩니다.
- 전신 마취 : 통증이없는 수면을 취하고 일반적으로 응급 상황을 위해 예약되는 마취
적절한 약을 복용하고 마비되면 의사는 음모 선 바로 위를 절개 할 것입니다. 이것은 일반적으로 골반을 가로 질러 수평입니다. 응급 상황에서는 절개가 수직 일 수 있습니다.
복부를 절개하고 자궁이 노출되면 의사가 자궁을 절개합니다. 이 영역은 시술 중에 다루어 지므로 시술을 볼 수 없습니다.
두 번째 절개를 한 후 새로운 아기를 자궁에서 제거합니다.
의사는 먼저 아기의 코와 입에 체액을 비우고 탯줄을 조이고 절단하여 아기를 돌볼 것입니다. 그런 다음 아기를 병원 직원에게 제공하고 아기가 정상적으로 호흡하는지 확인하고 아기를 팔에 안도록 준비합니다.
더 이상 자녀를 원하지 않는다고 확신하고 동의에 서명 한 경우 의사는 동시에 관을 묶을 수 있습니다 (난관 결찰).
의사는 용해 바늘로 자궁을 복구하고 봉합사로 복부 절개를 닫습니다.
제왕 절개 후 후속 조치
제왕 절개 후, 귀하와 신생아는 약 3 일 동안 병원에 입원하게됩니다. 수술 직후에는 IV를 계속 사용합니다. 이를 통해 마취가 사라지는 동안 조정 된 수준의 진통제가 혈류로 전달 될 수 있습니다.
의사가 일어나서 걸어 다니도록 권장합니다. 이것은 혈전과 변비를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 간호사 나 의사가 제왕 절개 절개 부위에 추가적인 통증이 없도록 모유 수유를위한 자세를 알려줄 수 있습니다.
의사는 수술 후 가정 간호에 대한 권장 사항을 제공하지만 일반적으로 다음을 기대해야합니다.
- 특히 처음 몇 주 동안은 편하게 쉬십시오.
- 올바른 자세를 사용하여 복부를 지탱하십시오.
- 제왕 절개 분만 중 손실 된 수분을 보충하기 위해 많은 수분을 섭취하십시오.
- 4 ~ 6 주 동안 성관계를 피하십시오
- 필요에 따라 진통제 복용
- 심한 기분 변화 또는 압도적 인 피로와 같은 산후 우울증 증상이 나타나면 도움을 요청하십시오.
다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오.
- 열을 동반 한 유방 통증
- 악취가 나는 질 분비물 또는 큰 응고로 인한 출혈
- 배뇨시 통증
- 감염 징후-예를 들어 100 ° F 이상의 발열, 발적, 부기 또는 절개 부위 분비물
