류마티스 관절염에 대하여
류마티스 관절염 (RA)은 신체의 면역 체계가 실수로 건강한 조직을 공격 할 때 발생합니다. 이것은 신체의 관절 내벽에 영향을 미치고 다른 신체 부위에 통증을 유발합니다.
RA는 일반적으로 손과 발에 영향을 주지만 팔꿈치와 무릎과 같은 더 큰 관절도 영향을받을 수 있습니다. RA는 관절 경직 및 호흡 곤란을 비롯한 다양한 다른 증상을 유발할 수 있습니다. RA를 가진 사람들이이 상태로 생활하는 것에 대해 어떻게 말하는지 계속 읽으십시오.
RA는 어떤 느낌입니까?
관절의 통증
RA는 일반적으로 점진적으로 나타나며 먼저 작은 관절에 영향을 미친 다음 더 큰 관절로 퍼집니다. 대부분의 경우 통증은 신체의 양쪽에서 발생합니다.
여러 관절의 대칭 통증은 RA를 다른 유형의 관절염과 다른 점입니다. 예를 들어 왼쪽과 오른쪽 손목, 손, 무릎에 통증을 느낄 것입니다.
RA가있는 경우 관절통은 경증에서 중등도 또는 중증까지 다양합니다. 때로는 염좌 또는 부러진 뼈처럼 느껴질 수 있습니다. 신체의 일부 부위는 만지면 아플 수도 있습니다.
관절의 강성
통증 외에도이 질환은 영향을받은 관절의 경직을 유발합니다. 뻣뻣하고 통증이있는 발목, 무릎 또는 발 때문에 침대에서 일어나거나 아침에 걷기가 어려울 수 있습니다. 이 뻣뻣함은 일반적으로 아침에 악화되며 45 분 이상 지속될 수 있습니다.
RA는 또한 감염된 관절의 부기를 유발할 수 있습니다. 장기적인 염증은 신체적으로 피로감을 유발할 수 있습니다.
에너지 부족
RA는 특히 통증이 수면을 방해 할 때 에너지를 낮출 수 있습니다. 충분한 수면을 취하더라도 여전히 피곤하거나 피곤할 수 있습니다.
RA 환자의 약 80 %가 피로를 느낀다고 말합니다. 이 수치는 비만, 우울증, 두통과 같은 다른 상태가있는 경우 증가 할 수 있습니다. 하루 일찍 피곤하거나 몸이 좋지 않을 수 있습니다.
호흡 곤란
관절통은 RA의 가장 흔한 증상이지만 유일한 증상은 아닙니다. RA는 또한 폐에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 장기적인 염증이 폐에 흉터를 만들어 숨가쁨과 만성 마른 기침을 유발할 수 있기 때문입니다.
RA를 가진 일부 사람들은 X- 레이로 볼 수있는 폐 결절 또는 비정상적인 폐 조직 (염증으로 인해)이 발생합니다. 결절은 종종 양성이며 크기는 완두콩 크기에서 호두 크기까지 다양합니다. 일반적으로 통증을 유발하지 않습니다.
가려운 피부
RA가 피부에 영향을 미치는 경우 피부 아래에 결절이나 조직 덩어리가 생길 수 있습니다. 혈관 주변이나 혈관의 염증으로 인해 발진이 발생할 수도 있습니다.
RA는 또한 눈 관련 문제를 일으킬 수 있습니다. 눈 염증의 증상은 다음과 같습니다.
- 건조한 눈
- 고통
- 홍반
- 감광성
- 흐릿한 시야
RA에 대한 합병증 및 전망
장기 염증은 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다. Mayo Clinic에 따르면 RA 환자의 거의 40 %는 신체의 다른 부분에서도 증상을 경험합니다. 이러한 부분에는 다음이 포함됩니다.
- 눈
- 피부
- 심장
- 간
- 신장
- 신경계
RA는 다른 질병이나 합병증에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이는 청력 손실 또는 불규칙한 심장 박동과 같이 RA와 관련이없는 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
RA는 치료하지 않고 방치하면 관절이 변형되고 매듭이있는 것처럼 보일 수있는 만성 질환입니다. 류마티스 결절로 알려진 작은 덩어리는 피부 아래 압력 지점이나 두피 뒤쪽과 같은 다른 부위에서 발생할 수 있습니다. RA는 또한 다음과 같은 다른 상태의 위험을 증가시킵니다.
- 감염
- 림프종
- 폐 질환
- 심장 질환
- 말초 신경증
RA가 사람들에게 다르게 영향을 미치지 만, 치료를받는 한 일반적으로 전망이 좋습니다. 치료가 부기 및 발적을 100 % 완화하지는 못하지만 증상의 심각도를 줄이고 완화 기간을 즐기는 데 도움이 될 수 있습니다.
RA 치료
현재 RA에 대한 치료법은 없지만 많은 치료법이 증상을 조절하고 관절 손상을 제한하며 임상 완화를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사가 RA를 조기에 진단할수록 치료가 더 효과적입니다. 현재 치료법은 RA를 가진 대부분의 사람들이 건강하고 활동적이며 기능적인 생활 방식을 유지하도록 돕습니다.
약물
경증 RA의 경우, 일반 의약품 (OTC) 진통제 또는 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 약물 (NSAID)이 완화를 제공 할 수 있습니다. 의사는 질병 진행을 예방하기 위해 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)을 처방 할 것입니다.
DMARD는 염증을 줄여서 부기와 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 심한 염증과 통증의 경우 생물학적 반응 조절 제가 필요할 수 있습니다. 이 약물은 면역 체계의 특정 부분을 표적으로 삼아 염증을 줄이고 관절 및 조직 손상을 예방합니다.
수술
약물이 도움이되지 않으면 의사가 수술을 권할 수 있습니다. 수술 과정에서 의사는 염증이 생긴 관절 내벽을 제거하거나 힘줄 손상을 복구 할 수 있습니다.
관절 융합은 손상된 관절을 안정시키고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 어떤 경우에는 의사가 전체 관절 교체를 권장하고 손상된 관절을 보철물로 교체 할 수 있습니다.
운동
연구에 따르면 유연성과 강화 기능이 포함 된 운동은 통증을 완화하고 일상적인 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 걷기, 수영, 요가와 같은 적당한 운동은 관절을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적어도 일주일에 세 번 30 분의 신체 활동을 목표로합니다.
작업 및 물리 치료사는 관절의 유연성을 유지하는 운동을 배우고 일상적인 작업을 더 쉽게 만들고 관절을 보호하기위한 전략을 제공 할 수 있습니다.
대체 치료법
대체 요법은 RA를 치료하는 것이 아니라 통증, 피로 등의 증상 완화를 목표로합니다. 예를 들어, 생선 기름 보충제는 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 보충제를 추가하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 보충제에는 다음이 포함됩니다.
- 블랙 커런트 오일
- 보리 지 오일
- 브로 멜라 인
- 고양이 발톱
- 캡사이신
- 아마씨
- 은행
RA의 허브와 보충제에 대한 많은 연구가 진행되었지만 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 이미 복용중인 약물과 상호 작용하여 의도하지 않은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
의사를 볼 때
관절에 불편 함이나 부기가 있으면 의사에게 연락하십시오. 의사는 완전한 병력을 가지고 뻣뻣함, 부기, 압통 및 통증과 같은 염증성 관절염의 징후와 증상을 검사합니다. 의사는 또한 감염의 징후를 찾을 것입니다.
RA가 있는지 여부를 결정하는 단일 검사는 없습니다. 의사는 RA 진단을 확인하기 위해 여러 가지 검사를 실행할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액에서 류마티스 인자 또는 항 -CCP (사이 클릭 시트룰린 화 펩티드) 항체와 같은 특정 항체 검사
- 염증이나 감염을 찾기 위해 활액 샘플 채취
- 염증 찾기 (적혈구 침강 속도 또는 C 반응성 단백질 증가)
- 관절과 뼈 또는 염증이나 관절 손상의 증거를보기위한 영상 검사 주문
때로는 X- 레이가 질병을 진단하는 데 효과가 없습니다. MRI 또는 초음파는 X- 레이 변화가 나타나기 전에 관절의 이상을 보여줄 수 있습니다.
자신의 상태로 인해 여전히 불편 함을 느끼고 있다면 2 차 소견을받는 것을 두려워하지 마십시오. 복용중인 약이 효과가 없으면 의사가 새로운 약을 처방 할 수 있습니다.
RA는 일반적으로 25 세에서 50 세 사이의 사람들에게 나타납니다.이 연령대에 속하지 않아도 RA 증상이 있다고 생각되면 의사의 진찰을 받아야합니다. RA의 경우 치료를 일찍받을수록 결과가 더 좋아집니다.
대처 및 지원 방법 찾기
당신의 상태에 대해 가까운 사람들과 이야기하십시오. RA를 갖는 것이 어떤 것인지 더 많이 알수록 더 많이 도울 수 있습니다.
또한 Healthline의 Facebook 커뮤니티 Living with Rheumatoid Arthritis에 가입하여 이야기를 공유하거나 조언을 구할 수 있습니다. 지원 그룹에 가입하는 것은 질병, 대처 방법 및 새로운 치료법에 대해 자세히 알아볼 수있는 좋은 방법입니다.
Arthritis Introspective 또는 Arthritis Foundation을 통해 지역 지원 그룹을 찾을 수도 있습니다.
“RA를 갖는 것은 매우 실망 스러울 수 있습니다. 붓기와 뻣뻣함 사이에서 언제든지 수건으로 가득 찬 세탁 바구니를 들어 올리는 것은 극심한 일이 될 수 있으며, 우리가 한때 할 수 있었던 간단한 작은 일은 고문입니다.”
– 4 월 B., RA와 함께 생활
“저는 보통 사람들에게 어렸을 때 자전거를 닦고 다리 전체에 커다란 발진이 생겼는지 기억하는지 묻습니다. 뒤 따르는 통증과 뻣뻣함은 제 관절에서 느끼는 느낌입니다.”
– Jill R-D., RA와 함께 생활
“얼마나 빨리 진행되었는지 놀랍습니다. 하룻밤 동안 나는 손에 통증과 뻣뻣함으로 고통 받고 있었고 일주일에 걸쳐 몸을 통해 마침내 발로 퍼졌습니다. 대부분의 신발을 신을 수 없었고 걸었을 때 마치 돌 위를 걷는 것과 같았습니다. 약 덕분에 이제 통증이 통제되고 다시 걸을 수 있습니다. 하지만 피로는 사라지지 않았고 직장에서 몇 시간을 줄여야했습니다.”
– 조 H., RA와 함께 생활
“감정적 인 감정은 설명하기가 더 어렵습니다. 나는 생산적이고 활동적이며 일하는 아내, 어머니, 할머니에서 감정적 인 롤러 코스터를 타고 저에너지, 의존하는 사람이되었습니다. 가장 심한 신체적 고통은 내 손과 손목에 있습니다. 요리 나 공예와 같이 예전에 즐겼던 일을하지 못하게됩니다. 내 감정에 영향을 미치는 가장 어려운 조정은 일을 할 수없고, 큰 포옹을주고받으며, 할아버지를 아주 오래 안고, 두 마리의 개와 함께 놀고 산책하는 것입니다. 나는 사랑하는 가족에 둘러싸여 있고 남편은 우리가이 질병의 파도를 함께 타는 법을 배우는 동안 나의 바위가되었습니다.”
– Ruth D., RA와 함께 생활
