골수 생검이란?

골수 생검에는 약 60 분이 소요될 수 있습니다. 골수는 뼈 안에있는 해면질 조직입니다. 다음을 생성하는 데 도움이되는 혈관과 줄기 세포의 본거지입니다.

• 적혈구와 백혈구
• 혈소판
• 지방
• 연골
• 뼈

골수에는 빨간색과 노란색의 두 가지 유형이 있습니다. 적색 골수는 주로 엉덩이 및 척추와 같은 평평한 뼈에서 발견됩니다. 나이가 들어감에 따라 지방 세포의 증가로 인해 더 많은 골수가 노란색으로 변합니다. 의사는 일반적으로 엉덩이 뼈 뒤쪽에서 적색 골수를 추출합니다. 그리고 샘플은 혈액 세포 이상을 확인하는 데 사용됩니다.

골수를받는 병리학 연구소는 골수가 건강한 혈액 세포를 만들고 있는지 확인합니다. 그렇지 않은 경우 결과에 원인이 표시되며 감염, 골수 질환 또는 암일 수 있습니다.

골수 생검에 대한 자세한 내용과 시술 중 및 후에 일어나는 일에 대해 자세히 알아보십시오.

골수 생검이 필요합니까?

혈액 검사에서 혈소판 수치가 나타나거나 백혈구 또는 적혈구가 너무 높거나 낮은 경우 의사는 골수 생검을 지시 할 수 있습니다. 생검은 다음을 포함 할 수있는 이러한 이상의 원인을 파악하는 데 도움이됩니다.

• 빈혈 또는 낮은 적혈구 수
• 골수 섬유 화증 또는 골수이 형성 증후군과 같은 골수 질환
• 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 또는 적혈구 감소증과 같은 혈액 세포 상태
• 백혈병이나 림프종과 같은 골수 또는 혈액의 암
• 혈색소 침착증, 혈액에 철분이 축적되는 유전 질환
• 원인 불명의 감염 또는 발열

이러한 상태는 혈액 세포 생산과 혈액 세포 유형 수준에 영향을 미칠 수 있습니다.

의사는 질병이 얼마나 진행되었는지 확인하거나 암의 단계를 확인하거나 치료 효과를 모니터링하기 위해 골수 검사를 지시 할 수도 있습니다.

골수 생검의 위험

모든 의료 절차에는 어떤 형태의 위험이 따르지만 골수 검사로 인한 합병증은 극히 드뭅니다. 영국 혈액 학회 (British Society of Hematology)는 골수 검사의 1 % 미만이 부작용을 일으킨다는 사실을 발견했습니다. 이 절차의 주요 위험은 출혈 또는 과도한 출혈입니다.

보고 된 기타 합병증은 다음과 같습니다.

• 마취에 대한 알레르기 반응
• 감염
• 생검을 한 곳의 지속적인 통증

건강 상태가 있거나 약물을 복용하는 경우, 특히 출혈 위험이 증가하는 경우 생검 전에 의사와 상담하십시오.

골수 생검 준비 방법

우려 사항에 대해 논의하는 것은 골수 생검을 준비하는 첫 번째 단계 중 하나입니다. 다음 사항에 대해 의사에게 알려야합니다.

• 복용중인 약물 또는 보충제
• 특히 출혈 장애의 병력이있는 경우 병력
• 테이프, 마취 또는 기타 물질에 대한 알레르기 또는 민감성
• 임신했거나 임신했을 가능성이 있다고 생각되는 경우
• 시술에 대해 더 걱정이되고 긴장을 풀 수있는 약이 필요한 경우

시술 당일 누군가와 함께 오는 것은 좋은 생각입니다. 특히 진정제와 같은 약물을 복용하는 경우에는 일반적으로 필요하지 않지만 이완에 도움이됩니다. 이 약은 졸음을 유발할 수 있으므로 복용 후 운전해서는 안됩니다.

시술 전에 의사의 모든 지시를 따르십시오. 의사는 미리 특정 약물 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다. 그러나 의사가 지시하지 않는 한 약 복용을 중단하지 마십시오.

숙면을 취하고 정시에 또는 일찍 진료를받는 것도 생검 전에 긴장을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

통증 준비

평균적으로 생검으로 인한 통증은 수명이 짧고 평균적이며 예상보다 적은 것으로보고됩니다. 일부 연구에서는 통증이 생검의 기간 및 어려움과 관련이 있음을 보여줍니다. 숙련 된 의사가 생검을 완료하는 데 10 분도 걸리지 않으면 통증이 현저히 감소합니다.

또 다른 중요한 요소는 불안 수준입니다. 시술에 대해 잘 아는 사람들은 통증이 덜 자주 발생한다고보고했습니다. 사람들은 또한 후속 생검으로 더 낮은 수준의 통증을보고합니다.

의사가 골수 생검을 수행하는 방법

의사 사무실, 클리닉 또는 병원에서 생검을 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 혈액 전문의 또는 종양 전문의와 같은 혈액 질환 또는 암을 전문으로하는 의사가 시술을 수행합니다. 실제 생검 자체에는 약 10 분이 걸립니다.

생검을하기 전에 병원 가운으로 갈아 입고 심박수와 혈압을 확인합니다. 의사는 옆에 앉거나 엎드려 눕도록 지시 할 것입니다. 그런 다음 피부와 뼈에 국소 마취제를 적용하여 생검을 할 부위를 마비시킵니다. 골수 생검은 가장 일반적으로 뒤쪽 엉덩이 뼈의 융 기부 또는 가슴 뼈에서 채취합니다.

마취제를 주입 할 때 잠시 따끔 거림을 느낄 수 있습니다. 그런 다음 의사는 속이 빈 바늘이 피부를 쉽게 통과 할 수 있도록 작은 절개를 할 것입니다.

바늘은 뼈로 들어가 적색 골수를 수집하지만 척수 근처에는 오지 않습니다. 바늘이 뼈에 들어갈 때 둔한 통증이나 불편 함을 느낄 수 있습니다.

시술 후 의사는 출혈을 멈추기 위해 해당 부위에 압력을 가한 다음 절개 부위에 붕대를 감습니다. 국소 마취를하면 약 15 분 후에 병원을 떠날 수 있습니다.

골수 생검 후에는 어떻게됩니까?

시술 후 약 1 주일 동안 약간의 통증을 느낄 수 있지만 대부분의 사람들은 그렇지 않습니다. 통증 관리를 돕기 위해 의사는 이부프로펜 또는 아세트 아미노펜과 같은 일반 의약품 진통제를 권장 할 수 있습니다. 또한 생검 후 24 시간 동안 건조 상태를 유지하는 절개 상처를 관리해야합니다.

상처가 열리지 않도록 약 1 ~ 2 일 동안 격렬한 활동을 피하십시오. 다음과 같은 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 과도한 출혈
• 고통 증가
• 부종
• 배수
• 발열

실험실은이 시간 동안 골수를 검사합니다. 결과를 기다리는 데 1 ~ 3 주가 소요될 수 있습니다. 결과가 나오면 의사는 결과를 논의하기 위해 전화를 걸거나 후속 약속을 잡을 수 있습니다.

생검 결과는 무엇을 의미합니까?

생검의 주된 목적은 골수가 제대로 기능하는지 확인하고 그 이유를 확인하는 것입니다. 귀하의 샘플은 이상의 원인을 결정하는 데 도움이되는 몇 가지 검사를 수행하는 병리학자가 검사 할 것입니다.

림프종과 같은 특정 유형의 암이있는 경우, 암이 골수에 있는지 여부를 확인하여 암 단계를 돕기 위해 골수 생검을 실시합니다.

비정상적인 결과는 암, 감염 또는 다른 골수 질환으로 인한 것일 수 있습니다. 의사는 진단을 확인하기 위해 더 많은 검사를 주문해야 할 수도 있습니다. 그리고 필요한 경우 결과 및 치료 옵션에 대해 논의하고 후속 약속 중에 다음 단계를 계획합니다.

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큐:

골수 검사를 받고 스트레스를받습니다. 어떡해?

ㅏ:

골수 생검이라는 아이디어는 불안을 유발할 수 있지만 대부분의 환자는 그것이 상상했던 것만 큼 나쁘지 않다고보고합니다. 대부분의 경우 통증이 최소화됩니다. 특히 숙련 된 제공자가 수행하는 경우. 사용되는 마비 약은 치과에서받는 것과 매우 유사하며 통증 수용체가있는 피부와 뼈의 외부를 마비시키는 데 매우 효과적입니다. 시술 중에 음악을 듣거나 진정시키는 녹음을하면주의를 산만하게하고 긴장을 푸는 데 도움이 될 수 있습니다. 당신이 더 편안할수록 당신과 임상의가 절차를 준비하는 것이 더 쉬울 것입니다.

Monica Bien, PA-C답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.