재 수유 증후군에 대해 알아야 할 모든 것

재 수유 증후군이란 무엇입니까?

재 수유는 영양 실조 나 기아 후에 음식을 다시 공급하는 과정입니다. 재 수유 증후군은 재 수유 중에 발생할 수있는 심각하고 잠재적으로 치명적인 상태입니다. 이는 신체가 음식을 대사하는 데 도움이되는 전해질의 갑작스런 변화로 인해 발생합니다.

재 수유 증후군의 발생 여부는 표준 정의가 없기 때문에 파악하기 어렵습니다. 재 수유 증후군은 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다음 기간이 따릅니다.

• 영양 실조
• 금식
• 극단적 인 다이어트
• 기근
• 굶주림

다음과 같은 특정 조건은이 조건에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 신경성 식욕 부진증
• 알코올 사용 장애
• 암
• 삼킴 곤란 (연하 곤란)

특정 수술은 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

왜 발생합니까?

음식 부족은 신체가 영양소를 대사하는 방식을 변화시킵니다. 예를 들어, 인슐린은 탄수화물에서 포도당 (당)을 분해하는 호르몬입니다. 탄수화물 소비가 현저히 감소하면 인슐린 분비가 느려집니다.

탄수화물이 없으면 신체는 저장된 지방과 단백질을 에너지 원으로 사용합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 변화는 전해질 저장을 고갈시킬 수 있습니다. 세포가 포도당을 에너지로 전환하는 데 도움이되는 전해질 인 인산염이 종종 영향을받습니다.

음식이 재 도입되면 지방 대사에서 탄수화물 대사로 갑작스런 전환이 발생합니다. 이것은 인슐린 분비를 증가시킵니다.

세포는 포도당을 에너지로 변환하기 위해 인산염과 같은 전해질이 필요하지만 인산염은 부족합니다. 이것은 저인 산혈증 (저인 산혈증)이라는 또 다른 상태로 이어집니다.

저인 산혈증은 재 수유 증후군의 일반적인 특징입니다. 다른 대사 변화도 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 비정상적인 나트륨 및 체액 수준
• 지방, 포도당 또는 단백질 대사의 변화
• 티아민 결핍
• 저 마그네슘 혈증 (낮은 마그네슘)
• 저칼륨 혈증 (저칼륨)

조짐

재 수유 증후군은 갑작스럽고 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 재 수유 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 약점
• 착란
• 숨을 쉴 수 없음
• 고혈압
• 발작
• 심장 부정맥
• 심장 마비
• 혼수
• 죽음

이러한 증상은 일반적으로 재 공급 과정이 시작된 후 4 일 이내에 나타납니다. 위험에 처한 일부 사람들은 증상이 나타나지 않지만 치료를 시작하기 전에 누가 증상이 나타날지 알 수있는 방법이 없습니다. 결과적으로 예방이 중요합니다.

위험 요소

재 수유 증후군에는 분명한 위험 요소가 있습니다. 다음 진술 중 하나 이상이 귀하에게 적용되는 경우 위험에 처할 수 있습니다.

• 체질량 지수 (BMI)가 16 미만입니다.
• 지난 3 ~ 6 개월 동안 체중의 15 % 이상을 감량했습니다.
• 지난 10 일 이상 연속으로 음식을 거의 또는 전혀 섭취하지 않았거나 신체의 정상적인 과정을 유지하는 데 필요한 칼로리보다 훨씬 낮습니다.
• 혈액 검사 결과 혈청 인산염, 칼륨 또는 마그네슘 수치가 낮은 것으로 나타났습니다.

다음 진술 중 두 개 이상이 귀하에게 적용되는 경우에도 위험에 처할 수 있습니다.

• BMI가 18.5 미만입니다.
• 지난 3 ~ 6 개월 동안 체중의 10 % 이상을 감량했습니다.
• 지난 5 일 이상 연속으로 음식을 거의 또는 전혀 섭취하지 않았습니다.
• 알코올 사용 장애 또는 인슐린, 화학 요법 약물, 이뇨제 또는 제산제와 같은 특정 약물의 사용 이력이 있습니다.

이러한 기준에 부합하면 즉시 응급 치료를 받아야합니다.

다른 요인으로 인해 재 수유 증후군이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 다음과 같은 경우 위험 할 수 있습니다.

• 신경성 식욕 부진이있다
• 만성 알코올 사용 장애가있다
• 암에 걸리다
• 조절되지 않는 당뇨병이있다
• 영양 실조
• 최근에 수술을 받았다
• 제산제 또는 이뇨제 사용 경력이있는 경우

치료

재 수유 증후군은 심각한 상태입니다. 즉각적인 개입이 필요한 합병증이 갑자기 나타날 수 있습니다. 결과적으로 위험에 처한 사람들은 병원이나 전문 시설에서 의료 감독이 필요합니다. 위장병 학 및 영양학 경험이있는 팀이 치료를 감독해야합니다.

재 수유 증후군을 치료하는 가장 좋은 방법을 결정하기위한 연구가 여전히 필요합니다. 치료에는 일반적으로 필수 전해질을 교체하고 재 공급 과정을 늦추는 것이 포함됩니다.

칼로리 보충은 느려 야하며 일반적으로 체중 1kg 당 약 20 칼로리 또는 처음에는 하루 약 1,000 칼로리입니다.

전해질 수치는 빈번한 혈액 검사로 모니터링됩니다. 체중을 기준으로 한 정맥 주사 (IV) 주입은 종종 전해질을 대체하는 데 사용됩니다. 그러나이 치료법은 다음과 같은 사람들에게는 적합하지 않을 수 있습니다.

• 신장 기능 장애
• 저 칼슘 혈증 (저 칼슘)
• 고칼슘 혈증 (고칼슘)

또한 유체는 느린 속도로 재 도입됩니다. 나트륨 (소금) 대체도주의 깊게 모니터링 할 수 있습니다. 심장 관련 합병증의 위험이있는 사람들은 심장 모니터링이 필요할 수 있습니다.

회복

재 수유 증후군에서 회복하는 것은 음식을 다시 도입하기 전의 영양 실조 정도에 따라 달라집니다. 다시 먹이는 데 최대 10 일이 걸릴 수 있으며 나중에 모니터링합니다.

또한 재 급식은 일반적으로 동시 치료가 필요한 다른 심각한 상태와 함께 종종 발생합니다.

예방

재 수유 증후군의 생명을 위협하는 합병증을 예방하려면 예방이 중요합니다.

재 수유 증후군의 위험을 증가시키는 근본적인 건강 상태를 항상 예방할 수있는 것은 아닙니다. 의료 전문가는 다음과 같은 방법으로 재 수유 증후군의 합병증을 예방할 수 있습니다.

• 위험에 처한 개인 식별
• 이에 따라 재 공급 프로그램 조정
• 모니터링 치료

시야

재 수유 증후군은 영양 실조 기간 후에 음식을 너무 빨리 섭취 할 때 나타납니다. 전해질 수치의 변화는 발작, 심부전 및 혼수 상태를 포함한 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 재 수유 증후군이 치명적일 수 있습니다.

영양 실조에 걸린 사람들은 위험합니다. 신경성 식욕 부진 또는 만성 알코올 사용 장애와 같은 특정 상태는 위험을 증가시킬 수 있습니다.

재 수유 증후군의 합병증은 전해질 주입과 느린 재 수유 요법으로 예방할 수 있습니다. 위험에 처한 개인을 조기에 식별하면 치료가 성공할 가능성이 높습니다.

재 수유 증후군이 발생할 위험이있는 사람들을 식별하기 위해 인식을 높이고 선별 프로그램을 사용하는 것이 전망을 개선하는 다음 단계입니다.