정신 분열증 치료 : 임상 적, 심리 사회적 등 - 건강

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정신 분열증 치료 및 치료 거부시 대처 방법

정신 분열증은 심각하고 장기적인 정신 건강 상태입니다. 정신 분열증이있는 사람은 생각, 행동 및 환경을 인식하는 방식에 장애가 있습니다.

조현 병 증상의 예는 다음과 같습니다.

긍정적 인 증상 : 망상, 환각, 비정상적인 사고 또는 움직임
부정적인 증상 : 감정 표현 감소, 말하기 감소, 일상 활동에 대한 관심 상실

미국 인구의 0.25 ~ 0.64 %가 조현 병 또는 관련 정신 장애를 앓고있는 것으로 추정됩니다. 이 상태는 종종 평생 치료가 필요합니다.

정신 분열증의 치료에는 일반적으로 약물과 치료가 포함됩니다. 치료의 세부 사항은 개별화되어 있으며 사람마다 다를 수 있습니다.

치료 지침

정신 분열증 치료의 전반적인 목표는 다음과 같습니다.

증상 완화
증상 재발 방지
커뮤니티로의 통합을 목표로 기능 향상 촉진

정신 분열증의 주요 치료법은 약물 사용입니다. 항 정신병 약이 가장 일반적으로 처방됩니다.

이러한 약물은 급성 정신 분열증 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 재발을 방지하기 위해 유지 약물로도 복용 할 수 있습니다.

약물 외에도 심리 사회적 치료도 정신 분열증 치료의 중요한 부분입니다. 이는 일반적으로 정신 분열증의 급성 증상이 약물로 완화되면 시행됩니다.

임상 치료

정신 분열증을 치료하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

항 정신병 약물

항 정신병 약물은 조현 병의 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 도파민이라고 불리는 신경 전달 물질의 수치에 영향을줌으로써 이것을하는 것으로 믿어집니다.

이러한 약물은 종종 알약이나 액체 형태로 매일 복용합니다. 주사로 투여 할 수있는 지속 형 형태도 있습니다.

항 정신병 약물에는 1 세대와 2 세대의 두 가지 종류가 있습니다.

1 세대 항 정신병 약에는 다음이 포함됩니다.

클로르 프로 마진 (Thorazine)
플루 페나 진 (Proxlixin)
할로페리돌 (Haldol)
록 사핀 (록시 탄)
퍼 페나 진 (Trilafon)
thiothixene (나바 네)
트리플 루 오페라 진 (Stelazine)

2 세대 항 정신병 약은 일반적으로 1 세대보다 선호됩니다. 이것은 심각한 부작용을 일으킬 위험이 낮기 때문입니다.

2 세대 항 정신병 약에는 다음이 포함될 수 있습니다.

아리피프라졸 (Abilify)
아 세나 핀 (Saphris)
brexpiprazole (Rexulti)
카리 프라 진 (Vraylar)
클로자핀 (Clozaril)
일로 페리돈 (Fanapt)
루 라시 돈 (Latuda)
올란자핀 (Zyprexa)
팔리 페리돈 (Invega)
케 티아 핀 (Seroquel)
리스페리돈 (리스페달)
지 프라 시돈 (Geodon)

의사는 증상을 여전히 관리 할 수있는 최저 용량을 처방하기를 원할 것입니다. 이 때문에 그들은 당신에게 가장 적합한 것을 찾기 위해 다른 약물이나 복용량을 시도 할 수 있습니다.

기타 약물

항 정신병 약 외에도 때때로 다른 약물이 사용될 수 있습니다. 여기에는 불안이나 우울증의 증상을 완화하는 약물이 포함될 수 있습니다.

전기 경련 요법 (ECT)

경우에 따라 ECT는 약물에 반응하지 않거나 심한 우울증이있는 정신 분열증이있는 성인에게 사용될 수 있습니다.

ECT는 전류를 사용하여 발작을 일으 킵니다.

ECT가 정확히 어떻게 작동하는지 아무도 모르지만 뇌의 화학적 신호를 변화시키는 것으로 알려져 있습니다. ECT에는 기억 상실, 혼란, 신체 통증 및 통증과 같은 잠재적 인 부작용이 있습니다.

심리 사회적 치료

심리 사회적 치료는 또한 정신 분열증 치료의 중요한 부분입니다.

심리 요법

인지 행동 치료 (CBT)와 같은 다양한 유형의 심리 치료는 상태와 관련된 사고 패턴을 식별하고 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료사는 이러한 사고 패턴을 변경하거나 대처하는 데 도움이되는 전략을 개발하기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.

가족 치료

가족 치료에는 조현 병 환자의 가족과 함께 일하는 것이 포함됩니다. 가족 지원이 치료와 재발 위험에 큰 영향을 미칠 수 있기 때문에 이것은 매우 중요합니다.

가족 치료는 가족 구성원을 돕는 데 중점을 둡니다.

정신 분열증에 대해 더 많이 이해
가족 환경에서 스트레스, 분노 또는 부담의 수준을 낮 춥니 다.
조현 병 환자와 의사 소통하고 지원할 수있는 방법 개발
가족 구성원의 치료에 대해 합리적인 기대치를 유지합니다.

직업 재활

이는 조현 병 환자가 취업을 준비하거나 복귀하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고용은 수입뿐만 아니라 의미있는 활동을 제공함으로써 복지 감에 도움이 될 수도 있습니다.

지원 고용은 조현 병 환자가 직장으로 복귀하는 데 도움이됩니다. 개인화 된 직업 개발, 신속한 구직, 고용 중 지속적인 지원 등이 포함될 수 있습니다.

정신 분열증을 앓고있는 일부 사람들은 직장에 복귀 할 준비가되어 있지 않을 수 있지만 미래에 원합니다. 이러한 경우 직업 훈련이나 자원 봉사와 같은 것이 도움이 될 수 있습니다.

사회 기술 훈련

사회적 기술 훈련은 조현 병 환자가 대인 관계 기술을 향상 시키거나 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.

교수
역할 놀이
모델링

대체 및 자연 치료

정신 분열증에 대한 다양한 대체 치료법도 연구되고 있습니다.

일부 연구에 따르면 열악한 식단이 정신 분열증 및 관련 질환과 관련이 있음을 시사하기 때문에 많은 사람들이식이 보충제에 중점을 둡니다.

이러한 잠재적 치료법에 대한 더 많은 연구가 여전히 필요하지만 현재 연구중인 것은 다음과 같습니다.

오메가 -3 지방산 : 오메가 -3 보충제는 다양한 정신 질환에 대해 연구되었습니다. 정신 분열증에서 그 효능에 대한 연구는 혼합 된 결과를 낳았습니다.
비타민 보충 : 비타민 B를 보충하면 정신 분열증이있는 일부 개인의 정신과 적 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 초기 증거가 있습니다.
식단 : 일부 연구에 따르면 글루텐이없는 식단은 정신 분열증 환자의 결과를 개선 할 수 있습니다. 정신 분열증에 대한 케톤 생성 식단에 대한 연구는 더 제한적이며 결과가 혼합되어 있습니다.

먼저 의사와상의하지 않고 처방 된 약을 끊지 않는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 감독없이 그렇게하면 증상이 재발 할 수 있습니다.

새롭거나 유망한 미래 치료

잠재적 인 대체 치료법을 조사하는 것 외에도 연구자들은 현재의 정신 분열증 치료법을 개선하는 방법도 모색하고 있습니다. 이것은 특히 약물에 해당됩니다.

몇 가지 목표는 다음과 같은 약물을 식별하는 것입니다.

부작용이 적어 잠재적으로 컴플라이언스 증가
부정적인 증상을 더 잘 해결
인지 능력 향상

현재의 약물은 뇌의 도파민 수용체를 표적으로하는 반면 연구자들은 다른 수용체를 표적으로하는 약물도 조사하고 있습니다. 다른 표적에 집중함으로써 미래의 약물이 증상을 더 잘 관리하는 데 도움이되기를 바랍니다.

2019 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 조현 병 치료제를 승인했습니다. 루마 테 페론 (Caplyta)이라고 불리는이 약물은 도파민과 세로토닌 수용체를 모두 표적으로 삼는 것으로 여겨집니다.

SEP-363856이라는 또 다른 약물은 현재 그 안전성과 효과를 평가하기위한 임상 시험 중입니다. 이 약물은 또한 도파민 수용체를 직접 표적으로 삼지 않는다는 점에서 독특합니다.

부작용

항 정신병 약물은 정신 분열증의 주된 치료법이지만 다양한 부작용이있을 수 있습니다. 이러한 부작용의 유형과 심각도는 개인 및 사용되는 특정 약물에 따라 다를 수 있습니다.

항 정신병 약의 잠재적 인 부작용의 예는 다음과 같습니다.

떨림과 근육 경련 또는 경련을 포함 할 수있는 추체 외로 증상
졸리거나 졸음
살찌 다
마른 입
변비
구역질
두통
현기증
저혈압 (저혈압)
빠른 심장 박동 (빈맥)
성욕 감소

추체 외로 증상은 1 세대 항 정신병 약에서 더 흔합니다. 한편, 체중 증가와 같은 부작용은 2 세대 항 정신병 약과 더 밀접한 관련이 있습니다.

신경이 완성 악성 증후군은 드물지만 항 정신병 약에 대한 잠재적으로 생명을 위협하는 반응입니다. 증상은 매우 높은 열, 근육 경직 및 빠른 심장 박동을 포함합니다.

1 세대 항 정신병 약에서 더 흔하지 만 2 세대 항 정신병 약에서도 발생할 수 있습니다.

치료를 거부하는 사람을 돕는 방법

정신 분열증의 일부 증상에는 환각, 망상 및 기타 사고 및 지각 장애가 포함될 수 있습니다. 또한 상태를 치료하기 위해 처방 된 약물은 종종 불쾌한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

이러한 요인으로 인해 일부 개인은 치료를 거부 할 수 있습니다. 그러나 종종 치료를받지 않는 경우 예후와 삶의 질이 저하됩니다.

치료를 거부하는 사랑하는 사람을 돕기 위해 아래 팁을 따르십시오.

당신이 생각하는 것을 그들에게 알려주세요. 치료와 관련된 우려 사항에 대해 사랑하는 사람과 솔직하고 솔직한 대화를 나누는 것이 중요합니다.
시간과 장소에 대해 생각하십시오. 사랑하는 사람이 스트레스를 받거나 피곤하거나 기분이 좋지 않을 때 대화를 시작하지 마십시오. 또한 사랑하는 사람을 불편하게 만들 수있는 주변 환경에 두지 마십시오.
배송을 신중하게 고려하십시오. 하고 싶은 말을 미리 계획하세요. 차분하고 친근한 어조를 사용하고 낙인을 찍거나 최후 통첩을 설정하는 것처럼 들릴 수있는 언어는 피하십시오.
그들이하는 말을 들어라. 사랑하는 사람이 치료에 대한 우려를 표명 할 수 있습니다. 그렇다면, 그들에게 세심하고 공감하는 귀를 줘야합니다.
인내심을 가지십시오. 그들은 즉시 마음을 바꿀 수 없습니다. 계속해서 지원을 제공하고 사랑스럽고 긍정적 인 방법으로 치료를받는 것의 중요성에 주목하십시오.
도움을 청하십시오. 때로는 치료를받는 것이 부담 스러울 수 있습니다. 그들이 정신 건강 전문가를 찾고 약속을 잡도록 도와 주겠다고 제안하십시오.

도움을위한 리소스

다음 리소스는 조현 병 환자를 돕기 위해 사용할 수 있습니다.

물질 남용 및 정신 건강 서비스국 (SAMHSA) 국가 헬프 라인 (1-800-662-4357) : 정신 건강 및 약물 남용 장애에 대한 정보 및 치료 소개가 연중 무휴로 제공됩니다.
NAMI (National Alliance on Mental Illness) 헬프 라인 (800-950-6264) : 정보 및 치료 소개는 월요일부터 금요일까지 오전 10 시부 터 오후 6시 (ET)까지 이용 가능합니다.
SARDAA (Schizophrenia and Related Disorders Alliance of America) : 정신 분열증 환자와 사랑하는 사람들을위한 지원, 정보 및 기타 리소스를 제공합니다.

귀하 또는 사랑하는 사람이 정신 건강 응급 상황을 겪고있는 경우 가능한 한 빨리 치료를받는 것이 중요합니다. 이 경우 911로 전화하십시오.

사랑하는 사람을위한 팁

정신 분열증이있는 사람 중 사랑하는 사람이라면 아래의 도움말에 따라 대처할 수 있습니다.

정보 얻기 : 정신 분열증에 대해 최대한 많이 배우면 상태를 이해하고 도울 수있는 방법을 이해할 수 있습니다.
동기 부여 : 사랑하는 사람이 치료 목표를 고수하도록 동기를 부여하는 전략을 구현하십시오.
가능하면 참여하십시오 : 사랑하는 사람이 가족 치료를 받고 있다면 반드시 치료 세션에 참여하십시오.
자신을 돌보기 : 요가 또는 명상과 같은 이완 기술은 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비슷한 일을 겪고있는 다른 사람들과 이야기하는 것이 도움이 될 수 있으므로 지원 그룹에 가입하는 것도 고려할 수 있습니다.