의료 수송 : Medicare에서 보장하는 것은 무엇입니까?

• Medicare는 일부 유형의 의료 수송을 보장합니다.
• 오리지널 메디 케어와 메디 케어 어드밴티지 모두 구급차로 응급 수송을 보장합니다.
• 원래 Medicare는 일반적으로 비 응급 교통편을 보장하지 않지만 일부 Medicare Advantage 플랜은이를 추가 혜택으로 제공 할 수 있습니다.
• Medicaid, PACE 및 기타 주 또는 지역 프로그램도 교통편 이용을 도와 드릴 수 있습니다.

교통은 많은 사람들의 일상 생활에서 중요한 부분입니다. 출퇴근하고, 식료품을 사거나, 의사를 방문하는 데 의존 할 수 있습니다.

그러나 나이가 들면 교통 수단에 대한 접근이 더욱 제한 될 수 있습니다. 실제로 약 7,500 명의 Medicare 수혜자를 대상으로 한 연구에 따르면 약 25 %가 교통 수단을 이용할 수 없다고보고했습니다.

Medicare는 일부 특정 유형의 의료 수송을 보장합니다. 이 기사에서는 보장되는 내용과 Medicare 사용자를위한 추가 리소스를 살펴 보겠습니다.

Medicare는 운송 서비스를 보장합니까?

Medicare Part A와 Part B로 구성된 Original Medicare는 구급차의 응급 수송을 보장합니다. 반면 비 응급 수송은 일반적으로 몇 가지 예외를 제외하고는 보장되지 않습니다.

Medicare Part C (Medicare Advantage) 플랜은 Medicare와 계약을 맺은 민간 건강 보험 회사에서 제공합니다. 이러한 플랜에는 종종 원래 Medicare가 제공하지 않는 혜택이 포함됩니다. 잠재적 인 이점 중 하나는 의사 방문을 오가는 교통편입니다.

어떤 유형의 교통이 보장됩니까?

Medicare에서 보장하는 교통 수단 유형을 더 자세히 살펴 보겠습니다.

긴급 수송

Original Medicare, 특히 Part B는 구급차를 타고 가장 가까운 적절한 의료 시설로의 응급 수송을 보장합니다. 이 운송은 다음 기준을 충족하는 경우 보장됩니다.

• 의학적으로 필요한 응급 서비스가 필요합니다.
• 다른 차량으로 운송하면 건강이 위험해질 수 있습니다.

때로는 지상 운송이 필요한 응급 치료를받는 효율적인 방법이 아닐 수 있습니다. 이 경우 파트 B는 헬리콥터 또는 비행기로 긴급 수송 비용을 지불 할 수 있습니다.

응급 교통편이 필요한 경우 파트 B 공제액을 충족 한 후 비용의 20 %를 지불하게됩니다. 2020 년 파트 B 공제액은 $ 198입니다.

Medicare Advantage 플랜은 응급 수송을 포함하여 기존 Medicare와 동일한 기본 보장을 제공합니다. 그러나 긴급 수송에 대한 규칙 또는 요구 사항은 계획에 따라 다를 수 있습니다.

비 응급 수송

Medicare 파트 B는 또한 구급차의 비 응급 수송을 보장 할 수 있습니다. Medicare가 이러한 유형의 서비스를 보장하려면 구급차 수송이 의학적으로 필요하다는 의사의 메모가 있어야합니다.

구급차 회사는 귀하를 수송하기 전에 사전 수혜자 비 보장 통지 (ABN)를 제공 할 수 있습니다. 다음 조건이 모두 적용되면 ABN을 받게됩니다.

• 비 응급 상황에서 구급차를 사용하고 있습니다.
• 구급차 회사는 메디 케어가이 특정 구급차 여행 비용을 지불 할 것이라고 믿지 않습니다.

ABN을 받으면 구급차 서비스를 계속 사용할 것인지 결정해야합니다. 서비스에 동의하는 경우 Medicare에서 보장하지 않기로 선택한 경우 전체 비용을 지불해야 할 수 있습니다.

Medicare Advantage 플랜은 의사 사무실이나 클리닉으로의 비 응급 교통편을 보장 할 수 있습니다. 그러나이 서비스는 플랜에서 승인 한 위치에있는 경우에만 보장 될 수 있습니다. 규칙 또는 요구 사항은 다를 수 있으므로 포함 된 내용을 확인하려면 특정 계획을 확인하는 것이 중요합니다.

어떤 다른 교통 수단을 이용할 수 있습니까?

Medicare에서 보장하는 서비스 외에도 추가 교통 옵션이있을 수 있습니다. 아래에서 몇 가지를 살펴 보겠습니다.

메디 케이드

Medicaid는 저소득층 사람들이 의료비를 지불하도록 돕는 연방 및 주 공동 프로그램입니다. Medicare와 마찬가지로 Medicaid는 구급차의 응급 수송 비용을 부담합니다.

그러나 Medicaid는 의사 사무실이나 클리닉으로의 비 응급 교통편도 보장 할 수 있습니다. 실제로이 서비스는 2015 년에 5,900 만 건의 외래 진료에 사용 된 것으로 추정됩니다.

비 응급 교통편에 대한 몇 가지 요구 사항이있을 수 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 경우 Medicaid가 귀하의 교통편을 보장 할 수 있습니다.

• 차가 없다
• 운전 면허증이 없다
• 신체적 또는 정신적 장애가 있습니다
• 혼자 여행하거나 기다릴 수 없습니다.

제공되는 교통 수단 유형은 다를 수 있습니다. 자동차, 밴, 택시 또는 버스가 포함될 수 있습니다. 한 명 또는 여러 명의 다른 사람과 차량을 공유해야 할 수도 있습니다.

각 주에서 자체 Medicaid 프로그램을 운영합니다. Medicaid 자격이 있는지 확인하고 이용할 수있는 교통 혜택을 알아 보려면 해당주의 Medicaid 사무소에 문의하십시오.

노인을위한 포괄적 인 치료 (PACE) 프로그램

PACE는 Medicare와 Medicaid가 공동으로 운영하는 프로그램입니다. PACE에서는 전문가 팀이 조정 된 치료를 제공하기 위해 노력합니다. PACE를 받으려면 다음을 수행해야합니다.

• Medicare, Medicaid 또는 둘 다 보유
• 55 세 이상
• PACE가 적용되는 지역에 거주
• 일반적으로 요양원에서 제공되는 수준의 치료가 필요합니다.
• PACE의 도움으로 지역 사회에서 안전하게 살 수 있습니다.

PACE는 Medicare 및 Medicaid가 보장하는 모든 의학적으로 필요한 서비스를 보장합니다. 또한 이러한 프로그램이 보장하지 않는 일부 추가 서비스에 대해서도 비용을 지불 할 수 있습니다.

이 프로그램은 의학적으로 필요한 치료를 위해 PACE 센터로가는 교통편을 보장합니다. 또한 귀하의 지역 사회 내에서 의사의 진료를 받기위한 교통편도 포함 할 수 있습니다.

일부 서비스에 대해서는 월 보험료가 청구될 수 있습니다. 그러나 케어 팀이 승인 한 PACE 서비스에 대한 코페이나 공제액은 없습니다.

Medicare의 검색 도구를 사용하거나 지역 Medicaid 사무소에 연락하여 해당 지역에 PACE 프로그램이 있는지 알아보십시오.

주 및 지역 프로그램

귀하의 주 또는시에는 교통 수단을 찾는 데 도움이되는 추가 프로그램이있을 수 있습니다. 제공하는 프로그램 및 서비스 유형은 지역마다 다를 수 있습니다.

한 가지 옵션은 가까운 AAA (Area Agencies on Aging)를 찾는 것입니다. AAA는 교통 접근성에 중점을두고 60 세 이상의 사람들의 요구를 해결하는 데 도움이됩니다.

AAA를 포함한 주 또는 지역 프로그램을 찾으려면 Eldercare Locator를 사용하십시오. 이것은 귀하의 지역에서 다양한 서비스를 찾는 데 도움을 줄 수있는 미국 노인 국가에서 개발 한 도구입니다.

상업적 옵션

또한 귀하의 교통 요구에 맞는 상용 옵션이 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• Uber Health. 가족 구성원과 간병인은 Uber에서 제공하는이 서비스를 사용하여 의료 약속에 대한 승차권을 예약 할 수 있습니다.
• GoGoGrandparent. GoGoGrandparent는 미국과 캐나다에서 제공됩니다. 50 세 이상의 사람들이 Uber 또는 Lyft를 요청하거나 배달을 위해 식사 또는 식료품을 주문하는 데 도움이됩니다. 이 서비스를 이용하려면 월 회비를 지불해야합니다.
• SilverRide. SilverRide는 샌프란시스코 또는 캔자스 시티 지역에서 안전하고 도움이되는 교통편을 제공합니다. 라이드 당 비용을 지불하고 비접촉 결제를 사용할 수 있습니다.

테이크 아웃

Medicare는 의료 서비스가 필요한 수혜자를위한 일부 유형의 교통편을 보장합니다. 여기에는 응급 및 비 응급 수송이 모두 포함될 수 있습니다.

오리지널 메디 케어와 메디 케어 어드밴티지 모두 구급차의 응급 수송을 보장합니다. 대부분의 경우 원래 Medicare는 미리 승인되지 않는 한 비 응급 상황을 보장하지 않습니다. 일부 Medicare Advantage 플랜은이 서비스를 추가 기능으로 보장 할 수 있습니다.

Medicaid, PACE 및 주 또는 지역 프로그램을 포함하여 교통 서비스를 이용하기 위해 사용할 수있는 추가 리소스가 있습니다.

제공되는 특정 서비스와 이러한 리소스에 대한 자격 요건은 지역에 따라 다를 수 있습니다. 주의 Medicaid 사무소에 연락하거나 Eldercare Locator 검색 도구를 통해 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.