Medicare는 구급차 서비스를 보장합니까?

Medicare가 있고 구급차가 필요한 경우 일반적으로 비용의 최대 80 %가 보장됩니다. 여기에는 말기 신장 질환과 같은 심각한 건강 상태를 치료하기위한 교통편이 포함될 수있는 응급 및 특정 비 응급 서비스가 포함됩니다.

Medicare는 귀하가 플랜에서 요구하는 공제액을 충족 한 후 이러한 서비스에 대해 Medicare가 승인 한 비용의 80 %를 지불합니다.

구급차 회사에서이 금액 이상을 청구하면 추가 요금이 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 구급차 회사는 Medicare에서 승인 한 금액을받습니다.

연간 메디 케어 디덕터블을 충족하지 못한 경우, 메디 케어 디덕터블이 구급차 서비스를위한 것이 아니더라도 먼저 지불해야합니다.

메디 케어는 언제 구급차 서비스를 보장합니까?

구급차 비용은 자동차 나 택시와 같은 비 응급 차량으로의 운송이 귀하의 건강을 위태롭게 할 경우에만 Medicare가 부담합니다.

Medicare는 일반적으로 귀하 근처에있는 가장 가까운 적절한 의료 시설까지의 교통비의 80 %를 부담합니다.

먼 곳의 시설에 가려면 추가 요금이 발생할 수 있습니다. 그러나 귀하가 거주하는 지역 밖의 시설에 가야하는 의학적 필요성이있는 경우, Medicare는 일반적으로 해당 서비스에 대한 비용을 지불합니다.

구급차로 정기적 인 비 응급 수송이 필요한 상태가있는 경우, 메디 케어에서 지불하기 위해이 서비스가 필요한 이유를 나타내는 의사의 지시가 필요할 수 있습니다.

Medicare가 비 응급 수송을 위해 매주 또는 매월 보장하는 구급차 탑승 횟수에 제한이있을 수 있습니다.

경우에 따라 Medicare에서 비용을 지불하기 전에 귀하 또는 구급차 회사의 사전 승인 및 승인이 필요할 수 있습니다. 이러한 요구 사항은 주마다 다릅니다.

해당주의 비 응급 구급차 운송 요건에 대한 구체적인 규칙을 보려면 800-MEDICARE (800-633-4227)로 전화하십시오. 청각 또는 언어 장애가 있고 TTY 장치를 사용하는 경우 877-486-2048로 전화하십시오.

비 응급 상황에서 구급차 회사는 Medicare가 귀하의 교통비를 지불하지 않을 것이라고 생각하는 경우 비용을 청구 할 수 있도록 ABN (Advance Beneficiary Notice of Non-Coverage)이라는 양식을 귀하에게 제공 할 수 있습니다. ABN에 서명 할 것인지 결정하는 것은 귀하에게 달려 있습니다.

ABN에 서명하고 Medicare에서 지불하지 않는 비용이 발생하는 경우 해당 구급차에 대한 비용을 지불해야합니다. ABN에 서명하지 않으면 구급차 회사에서 귀하를 운송하지 않기로 결정할 수 있습니다.

ABN에 대한 귀하의 서명은 못 비상시에 필요합니다. 구급차 회사는 귀하가 ABN을받지 않았거나 서명하지 않은 경우에도 서비스 비용을 청구 할 수 있습니다.

Medicare가 Life Flight를 보장합니까?

응급 치료가 필요하고 지상 교통편을 통해 적절한 의료 시설로 이동할 수없는 경우 Medicare는 Medicare에서 승인 한 항공 구급차 서비스 비용의 80 %를 부담 할 수 있습니다. 항공 구급차는 헬리콥터 또는 비행기와 같은 고정익 항공기 일 수 있습니다.

Life Flight와 같은 개인 회원 프로그램은 Medicare에서 보장하지 않는 연회비가 필요합니다.

항공 구급차 운송에 대한 보장을 제공하는 프로그램에 참여하는 경우 Medicare를 통해 지불되지 않은 비용 부분을 충당 할 수 있습니다. 이러한 프로그램 중 일부는 Medicare에서 보장하지 않는 이동 지상 교통 비용도 포함합니다.

이러한 프로그램은 외딴 시골 지역에 거주하는 경우 유용 할 수 있습니다. 적절한 의료 서비스를 쉽게 이용할 수없는 다른 국가 나 지역으로 광범위하게 여행하는 경우에도 도움이 될 수 있습니다.

항공 구급차가 필요한 상황에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 지상 교통 수단을 이용할 수 없습니다.
• 귀하와 귀하가 필요로하는 의료 시설 사이에 상당한 거리가 있습니다.
• 귀하와 귀하가 필요로하는 의료 시설 사이에 장애물이 있습니다.

시골 지역에 거주하는 경우 의사가 시간이나 거리가 건강에 장애가된다는 지시에 서명하면 자동으로 항공 구급차 요구 사항을 충족 할 수 있습니다.

메디 케어의 어느 부분이 구급차 서비스를 보장합니까?

Original Medicare가있는 경우 구급차 서비스 비용은 Medicare 파트 B를 통해 보장됩니다.

운송 중 정맥 내 약품 또는 산소를 포함한 의학적 치료가 필요한 경우 이러한 치료 비용은 일반적으로 항상 그런 것은 아니지만 운송 비용에 포함되며 Medicare 파트 B에 따라 지불됩니다.

메디 케어 어드밴티지 플랜이있는 경우, 구급차 서비스 비용과 운송 중에 필요한 의료 서비스는 메디 케어 파트 C를 통해 보장됩니다.

Medigap 보험은 민간 보험 회사에서 판매합니다. 이러한 정책은 Medicare가 보장하지 않는 구급차 서비스 비용의 전부 또는 일부를 포함 할 수 있습니다.

또한 Medicare 파트 B에 대한 연간 공제액을 보장 할 수 있습니다. Medigap 정책을 받으려면 Medicare 파트 A와 B가 있어야합니다.

2020 년에 ER 보장을 받으려면 어떤 Medicare 플랜이 가장 좋을까요?

귀하에게 가장 적합한 Medicare 플랜 유형은 부분적으로는 심장 질환과 같은 귀하의 알려진 의학적 상태에 따라 결정됩니다. 응급 상황은 일반적으로 예측할 수 없기 때문에 어떤 계획이 최상의 응급 및 구급차 보장을 제공할지 말하기 어렵습니다.

Medicare 보장은 매년 변경 될 수 있으므로 잠재적 인 비용 및 혜택이 귀하와 어떤 관련이 있는지 파악하는 것이 중요합니다.

유의 사항 : 연간 공개 등록 기간 중 2020 년 또는 연도 중 원하는 경우 보장을 변경할 수 있습니다. 2020 년 공개 등록 기간은 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지입니다. 이때 선택한 플랜은 2020 년 1 월 1 일부터 적용됩니다.

오리지널 메디 케어

Original Medicare는 파트 A, B 및 D로 구성됩니다. 이러한 파트의 일부 또는 전부를 선택할 수 있습니다.

Original Medicare가있는 경우 구급차 서비스를 구매하기로 선택하면 Part B에서 보장됩니다.

파트 A는 응급실을 포함한 병원 비용을 보장하지만 구급차 비용은 보장하지 않습니다. 메디 케어 파트 A는 전문의를 소개 할 필요가 없으므로 응급실에서 볼 수있는 전문의는 일반적으로 보장됩니다.

대부분의 사람들은 Medicare 파트 A 비용을 지불하지 않습니다. 그러나 응급실에 가거나 병원에 입원 할 때마다 공제액이 필요합니다. Medigap 정책이있는 경우 이러한 공제액과 기타 비용을 부담 할 수 있습니다.

파트 D는 처방약을 보장하지만 구급차 또는 응급실에서 필요한 정맥 주사약은 보장하지 않습니다. 이러한 약품은 병원 환경에서 투여되는 경우 파트 A, 구급차 또는 항공 운송 차량으로 투여되는 경우 파트 B에서 보장됩니다.

메디 케어 어드밴티지

Original Medicare 대신 Medicare Advantage 플랜을 선택할 수 있습니다. 이러한 유형의 플랜은 민간 보험 회사를 통해 제공되며 구급차 및 ER 서비스를 포함하여 Original Medicare가 수행하는 모든 것을 보장해야합니다.

Medicare Advantage 플랜은 일반적으로 Medicare 파트 A, B 및 D를 번들로 제공합니다. Medicare Advantage 플랜은 파트 A 및 B에 등록하고 파트 B 보험료를 지불해야합니다.

응급실 방문이 많이 필요할 수있는 의료 진단이있는 경우 이러한 유형의 플랜에는 본인 부담금에 대한 연간 한도가 있기 때문에 Medicare Advantage 플랜이 적합 할 수 있습니다.

일부 메디 케어 어드밴티지 플랜에는 의사 진료와 투석 및 화학 요법이 제공되는 시설까지의 교통편 보장이 포함됩니다.

평균 구급차 이용 비용은 얼마입니까?

구급차는 한때 지방세로 자금을 조달했지만 대부분의 지역에서는 더 이상 그렇지 않습니다. 구급차 서비스는 특히 보험이없는 경우 비용이 많이들 수 있습니다.

Medicare 이외의 다른 보험에 가입 한 경우 보험 증서에 구급차에 대한 본인 부담금이 표시됩니다. 이것은 수백에서 수천 달러까지 다양합니다.

Medicare에 가입 ​​한 경우 구급차 이용 비용은 여러 요인에 의해 결정됩니다. 여기에는 기본 지불과 마일리지 및 운송 중에 제공되는 서비스가 포함됩니다. 이러한 서비스에는 기본 생명 지원 또는 고급 생명 지원이 포함될 수 있습니다.

항공 구급차 운송 비용은 지상 비용보다 훨씬 높을 수 있으며 경우에 따라 천문학적 합계에 도달 할 수 있습니다.

사랑하는 사람이 Medicare에 등록하도록 돕는 팁

Medicare 플랜을 선택하는 것은 어렵게 느껴질 수 있습니다. 사랑하는 사람이 처음으로 Medicare에 등록하는 경우 초기 등록 기간 (IEP)이 언제인지 결정하도록 도와주십시오. 65 세가되는 사람들의 경우 IEP는 65 세 생일 3 개월 전에 시작하여 3 개월 후까지 연장됩니다.

1 년 중 현재 플랜을 적용하거나 변경할 수있는 다른 기간이 있습니다.

그들이 필요한 메디 케어 부분과 오리지널 메디 케어 또는 메디 케어 어드밴티지 플랜이 그들에게 가장 적합한 지 선택하도록 도와주십시오.

누군가가 Medicare에 등록하도록 돕는

고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.

• 현재 필요한 의료 서비스 유형
• 호스피스 간호와 같이 앞으로 필요할 수있는 서비스 유형에 대한 예측
• 현재 주치의와 전문의가 정기적으로 Original Medicare를 복용하는지 또는 Medicare Advantage 네트워크에 있는지 여부
• 월간 처방전 비용
• 치과 및 안과 서비스에 대한 필요성
• 공제액, 자기 부담금 및 월 보험료에 지출 할 수있는 금액

또한 오전 7 시부 터 오후 7 시까 지 언제든지 800-772-1213으로 전화하여 전화로 신청할 수 있습니다. 평일, 월요일부터 금요일까지. 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 청각 장애가 있거나 청각 장애가있는 경우 TTY 800-325-0778로 전화하십시오.

원하시면 지역 사회 보장 사무소에서 직접 신청할 수 있습니다. 이러한 유형의 서비스에 대한 예약은 일반적으로 필요합니다.

구급차를 부를 때

의료 응급 상황이 발생하면 시간이 매우 중요합니다. 다음과 같은 경우 911에 구급차를 요청하십시오.

• 아프거나 다친 사람을 움직일 수 없습니다
• 이동하면 더 많은 해를 끼치거나 손상 될 수 있습니다.
• 병원이나 의료 시설에 빨리 데려 갈 수 없습니다
• 환자의 상태는 다음과 같은 증상을 포함하여 생명을 위협하는 것으로 보입니다.
  • 호흡 곤란
  • 넘치거나 통제 할 수없는 출혈
  • 극심한 고통
  • 심장 마비 또는 뇌졸중의 징후
  • 정신적 혼란
  • 자살 충동 또는 위협

결론

여러 유형의 Medicare 플랜이 있습니다. Medicare Part B 및 Medicare Advantage 플랜은 구급차 비용의 약 80 %를 부담합니다. 본인이나 다른 사람이 구급차가 필요한 것 같으면 주저하지 말고 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하십시오.