신부전 : 원인, 유형 및 증상 - 건강

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신부전에 대해 알아야 할 모든 것

신부전이란 무엇입니까?

신장은 허리쪽에 위치한 한 쌍의 기관입니다. 척추의 양쪽에 하나의 신장이 있습니다. 혈액을 걸러 내고 몸에서 독소를 제거합니다. 신장은 독소를 방광으로 보내면 나중에 배뇨 중에 독소를 제거합니다.

신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 충분히 걸러내는 능력을 상실 할 때 발생합니다. 다음과 같은 여러 요인이 신장 건강 및 기능을 방해 할 수 있습니다.

환경 오염 물질 또는 특정 약물에 대한 독성 노출
특정 급성 및 만성 질환
심한 탈수
신장 외상

신장이 일상적인 일을 할 수 없으면 몸에 독소가 가득 차게됩니다. 이것은 신부전으로 이어질 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 생명을 위협 할 수 있습니다.

신부전의 증상

일반적으로 신부전이있는 사람은이 질병의 몇 가지 증상을 보입니다. 때때로 증상이 없습니다. 가능한 증상은 다음과 같습니다.

소변량 감소
신장이 물 낭비를 제거하지 못해 체액이 저류되어 다리, 발목, 발이 부어 오름
설명 할 수없는 숨가쁨
과도한 졸음 또는 피로
지속적인 메스꺼움
착란
가슴의 통증이나 압박
발작
혼수

신부전의 초기 징후

초기 신장 질환의 증상은 정확히 파악하기 어려울 수 있습니다. 그들은 종종 미묘하고 식별하기 어렵습니다. 신장 질환의 초기 징후가 나타나면 다음이 포함될 수 있습니다.

소변량 감소
사지의 부종으로 이어지는 체액 저류
호흡 곤란

신부전의 원인

신부전은 여러 조건이나 원인의 결과 일 수 있습니다. 원인은 일반적으로 신부전 유형을 결정합니다.

가장 위험에 처한 사람들은 일반적으로 다음 원인 중 하나 이상을 가지고 있습니다.

신장으로의 혈류 손실

신장으로가는 혈류의 갑작스러운 손실은 신부전을 유발할 수 있습니다. 신장으로의 혈류 손실을 유발하는 일부 상태는 다음과 같습니다.

심장 마비
심장병
간 흉터 또는 간부전
탈수
심한 화상
알레르기 반응
패혈증과 같은 심각한 감염

고혈압 및 항염증제는 또한 혈류를 제한 할 수 있습니다.

소변 배출 문제

몸에서 소변을 배출 할 수 없으면 독소가 축적되어 신장에 과부하가 걸립니다. 다음과 같은 일부 암은 소변 통로를 차단할 수 있습니다.

전립선 (남성에서 가장 흔한 유형)
콜론
경추
방광

다음과 같은 다른 상태는 배뇨를 방해하고 신부전으로 이어질 수 있습니다.

신장 결석
전립선 비대
요로 내의 혈전
방광을 제어하는 신경 손상

기타 원인

신부전으로 이어질 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

신장 내부 또는 주변의 혈전
감염
중금속의 과도한 독소
마약과 알코올
혈관염, 혈관의 염증
많은 신체 기관의 염증을 유발할 수있는자가 면역 질환 인 루푸스
신장의 작은 혈관의 염증 인 사구체 신염
일반적으로 장의 세균 감염에 따른 적혈구의 파괴와 관련된 용혈성 요독 증후군
골수에있는 형질 세포의 암인 다발성 골수종
피부에 영향을 미치는자가 면역 질환 인 경피증
혈전 성 혈소판 감소 성 자반병, 작은 혈관에 혈전을 일으키는 장애
암 및 일부자가 면역 질환을 치료하는 화학 요법 약물
일부 이미징 테스트에 사용되는 염료
특정 항생제
조절되지 않는 당뇨병

5 가지 유형의 신부전

다섯 가지 유형의 신부전이 있습니다.

급성 전신 신부전

신장으로의 혈류가 충분하지 않으면 급성 전신 신부전이 발생할 수 있습니다. 신장은 충분한 혈류없이 혈액에서 독소를 걸러 낼 수 없습니다. 이러한 유형의 신부전은 일반적으로 의사가 혈류 감소의 원인을 파악하면 치료할 수 있습니다.

급성 내 재성 신부전

급성 내 재성 신부전은 신체적 충격이나 사고와 같은 신장에 대한 직접적인 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 원인으로는 독소 과부하와 신장에 산소가 부족한 허혈이 있습니다.

다음은 허혈을 유발할 수 있습니다.

심한 출혈
충격
신장 혈관 폐쇄
사구체 신염

만성 신부전

장기간 신장으로 흐르는 혈액이 충분하지 않으면 신장이 수축하기 시작하여 기능을 상실합니다.

만성 내인성 신부전

이것은 내인성 신장 질환으로 인해 신장에 장기적인 손상이있을 때 발생합니다. 내인성 신장 질환은 심한 출혈이나 산소 부족과 같은 신장에 대한 직접적인 외상에서 발생합니다.

만성 신장 후 신부전

장기간 요로가 막히면 배뇨가 방지됩니다. 이것은 압력과 궁극적 인 신장 손상을 유발합니다.

신부전 검사

의사가 신부전을 진단하기 위해 사용할 수있는 몇 가지 검사가 있습니다.

소변 검사

의사는 비정상적인 단백질이나 소변으로 유출되는 설탕을 포함하여 모든 이상을 검사하기 위해 소변 검체를 채취 할 수 있습니다.

그들은 또한 소변 침전물 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 적혈구와 백혈구의 양을 측정하고 높은 수준의 박테리아를 찾고 세포 캐스트라고하는 많은 수의 튜브 모양 입자를 찾습니다.

소변량 측정

소변량 측정은 신부전을 진단하는 데 도움이되는 가장 간단한 검사 중 하나입니다. 예를 들어, 낮은 소변 배출량은 신장 질환이 여러 질병이나 부상으로 인해 발생할 수있는 소변 막힘으로 인한 것임을 시사 할 수 있습니다.

혈액 샘플

의사는 혈액 요소 질소 (BUN) 및 크레아티닌 (Cr)과 같이 신장에서 여과되는 물질을 측정하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 이 수치의 급격한 증가는 급성 신부전을 나타낼 수 있습니다.

이미징

초음파, MRI 및 CT 스캔과 같은 검사는 신장 자체와 요로의 이미지를 제공합니다. 이를 통해 의사는 신장의 막힘이나 이상을 찾을 수 있습니다.

신장 조직 샘플

조직 샘플은 비정상 침착, 흉터 또는 감염성 유기체에 대해 검사됩니다. 의사는 조직 샘플을 수집하기 위해 신장 생검을 사용할 것입니다. 생검은 일반적으로 깨어있는 동안 수행되는 간단한 절차입니다.

의사가 통증을 느끼지 않도록 국소 마취제를 줄 것입니다. 그런 다음 샘플을 얻기 위해 생검 바늘을 피부를 통해 신장으로 삽입합니다. X- 레이 또는 초음파 장비는 신장을 찾고 의사가 바늘을 안내하는 데 도움이됩니다.

이 검사는 신장이 제대로 기능하는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 신장 기능 검사도 증상의 원인을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

신부전 단계

신부전은 5 단계로 분류됩니다. 매우 경증 (1 단계)에서 완전한 신부전 (5 단계)까지 다양합니다. 단계가 진행됨에 따라 증상과 합병증이 증가합니다.

스테이지 1

이 단계는 매우 가볍습니다. 증상이없고 눈에 보이는 합병증도 없을 수 있습니다. 약간의 손상이 있습니다.

건강한 생활 방식을 유지함으로써 진행을 관리하고 늦출 수 있습니다. 여기에는 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동, 담배 제품 사용 금지가 포함됩니다. 건강한 체중을 유지하는 것도 중요합니다.

당뇨병이 있다면 혈당을 관리하는 것이 중요합니다.

2 단계

2 기 신장 질환은 여전히 경미한 형태로 간주되지만 소변의 단백질이나 신장의 물리적 손상과 같은 감지 가능한 문제가 더 분명 할 수 있습니다.

1 단계에서 도움이 된 동일한 라이프 스타일 접근법이 2 단계에서도 여전히 사용됩니다. 또한 질병을 더 빨리 진행시킬 수있는 다른 위험 요소에 대해 의사와상의하십시오. 여기에는 심장병, 염증 및 혈액 질환이 포함됩니다.

3 단계

이 단계에서 신장 질환은 중등도로 간주됩니다. 신장이 제대로 작동하지 않습니다.

3 기 신장 질환은 때때로 3A와 3B로 나뉩니다. 신체의 노폐물 양을 측정하는 혈액 검사는 둘을 구분합니다.

이 단계에서 증상이 더 분명해질 수 있습니다. 손과 발의 부기, 허리 통증 및 배뇨 변화가 자주 발생할 수 있습니다.

라이프 스타일 접근법이 도움이 될 수 있습니다. 의사는 또한 실패를 가속화 할 수있는 기저 질환을 치료하기 위해 약물을 고려할 수 있습니다.

4 단계

4 기 신장 질환은 중등도에서 중증으로 간주됩니다. 신장은 잘 작동하지 않지만 아직 완전한 신부전 상태는 아닙니다. 증상에는 빈혈, 고혈압 및 뼈 질환과 같은 합병증이 포함될 수 있습니다.

건강한 생활 방식은 여전히 중요합니다. 의사는 손상을 늦추도록 고안된 치료를받을 것입니다.

5 단계

5 단계에서는 신장이 가까워 지거나 완전히 손상됩니다. 신장 기능 상실의 증상이 분명해질 것입니다. 여기에는 구토 및 메스꺼움, 호흡 곤란, 피부 가려움증 등이 포함됩니다.

이 단계에서는 정기적 인 투석이나 신장 이식이 필요합니다.

신부전 치료

신부전에는 여러 가지 치료법이 있습니다. 필요한 치료 유형은 신부전의 원인에 따라 다릅니다.

투석

투석은 기계를 사용하여 혈액을 여과하고 정화합니다. 기계는 신장의 기능을 수행합니다. 투석 유형에 따라 대형 기계 나 휴대용 카테터 백에 연결할 수 있습니다.

투석과 함께 저칼륨 저염식이 요법을 따라야 할 수도 있습니다.

투석은 신부전을 치료하지 않지만 정기적으로 치료를 받으면 수명을 연장 할 수 있습니다.

신장 이식

또 다른 치료 옵션은 신장 이식입니다. 이식 된 신장은 정상적으로 작동 할 수 있으며 더 이상 투석이 필요하지 않습니다.

일반적으로 신체와 호환되는 기증자 신장을 받기까지 오랜 시간이 걸립니다. 살아있는 기증자가있는 경우 절차가 더 빨리 진행될 수 있습니다.

신체가 새로운 신장을 거부하는 것을 방지하기 위해 수술 후 면역 억제제를 복용해야합니다. 이러한 약물에는 자체 부작용이 있으며 그 중 일부는 심각합니다.

이식 수술은 모든 사람에게 올바른 치료 옵션이 아닐 수 있습니다. 수술이 실패 할 수도 있습니다.

신장 이식에 적합한 후보인지 의사와상의하십시오.

신부전 다이어트

신부전 환자를위한 특별한 식단은 없습니다. 당신이 먹는 음식에 대한 지침은 종종 당신이 가지고있는 신장 질환의 단계와 개인의 건강에 달려 있습니다. 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.

나트륨과 칼륨 제한하기. 이 두 가지 영양소를 얼마나 섭취하고 있는지 추적하십시오. 둘 다 하루에 2,000mg 미만을 섭취하는 것을 목표로하십시오.
인 제한하기. 나트륨과 칼륨처럼 하루에 섭취하는 인의 양을 제한하는 것이 좋습니다. 1,000 밀리그램 이하로 유지하십시오.
단백질 지침을 따르십시오. 초기 및 중등도 신장 질환의 경우 단백질 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 그러나 말기 신부전에서는 의사의 권고에 따라 더 많은 단백질을 섭취 할 수 있습니다.

이러한 일반적인 지침 외에도 신장 질환이있는 경우 특정 음식을 피하라는 지시를받을 수도 있습니다.

신부전 소변 색

소변의 색은 몸의 건강을 보여주는 작은 창입니다. 신장 손상이 진행될 때까지 신장 기능 상태에 대해 많이 알려주지 않습니다.

그래도 소변 색의 변화는 몇 가지 문제를 경고 할 수 있습니다.

투명하거나 옅은 노란색. 이 색은 수분이 잘 공급되었음을 나타냅니다. 대부분의 경우 이상적인 색상입니다.
진한 노란색 또는 호박색. 탈수 될 수 있습니다. 물을 더 많이 마시고 다크 소다, 차 또는 커피를 줄이십시오.
주황색. 이것은 탈수 증상 일 수도 있고 혈류의 담즙 증상 일 수도 있습니다. 신장 질환은 일반적으로이를 유발하지 않습니다.
분홍색 또는 빨간색. 분홍색 색조 또는 약간의 붉은 색이있는 소변에 피가 묻어있을 수 있습니다. 비트나 딸기와 같은 특정 음식으로 인해 발생할 수도 있습니다. 빠른 소변 검사로 차이를 알 수 있습니다.
거품. 과도한 거품이있는 소변은 단백질이 많다는 신호입니다. 소변의 단백질은 신장 질환의 징후입니다.

소변 색은 잠재적 인 문제를 일으킬 수 있습니다. 일반적인 색의 원인과 소변의 그늘에 가장 큰 영향을 미치는 원인에 대해 알아보세요.