구안 파신이란?
연장 방출 버전의 구안 파신은 6 세에서 17 세 사이의 어린이와 청소년의 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)를 치료하기 위해 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다. Intuniv는 ADHD 치료제 인 구안 파신의 브랜드 이름입니다.
Guanfacine은 일반적으로 암페타민-덱스 트로 암페타민 (Adderall)과 같은 자극제가 적합하지 않거나 허용되지 않거나 효과적이지 않은 경우에만 ADHD에 사용됩니다. 이 약물은 12 세 이하 어린이에게 가장 효과적인 것으로 보입니다.
Guanfacine은 혈압을 낮추는 데 더 일반적으로 사용됩니다. 이것은 정상보다 높은 혈압을 가진 사람들의 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심각한 건강 상태를 예방하는 데 도움이됩니다.
Tenex는 guanfacine이 들어있는 브랜드 혈압 약물입니다. (이 즉시 방출 형태 만 고혈압 치료에 사용됩니다.)
Tenex와 Intuniv는 모두 guanfacine을 포함하고 있지만 권장 복용량에는 차이가 있습니다.
guanfacine은 ADHD에 어떻게 사용됩니까?
어떤 경우에는 각성제가 최선의 선택이 아닙니다. 의사는 다음과 같은 경우 ADHD에 guanfacine과 같은 비 자극성 약물 사용을 고려할 수 있습니다.
- 각성제는 ADHD 증상을 조절하는 데 잘 작동하지 않습니다.
- 각성제는 너무 많은 부작용을 유발합니다
- 귀하의 자녀가 약물 남용에 문제가 있습니다
- 귀하의 자녀가 각성제를 사용해서는 안되는 의학적 질환이 있습니다.
이 사람들에게는 guanfacine과 같은 비 자극성 약물이 더 나은 선택 일 수 있습니다. Intuniv는 guanfacine의 연장 방출 (ER) 공식입니다. 현재 guanfacine ER은 6 세에서 17 세 사이의 어린이에게만 사용하도록 FDA 승인을 받았습니다.
Intuniv는 또한 각성제에 대한 추가 요법으로 승인되었습니다. 관 파신은 ADHD 증상을 더 잘 조절하는 데 도움이되도록 각성제와 함께 투여 될 수 있습니다.
현재 성인용으로 승인되지는 않았지만 guanfacine ER은 ADHD 성인을 대상으로 한 임상 3상에서 유망한 결과를 보여주었습니다.
Guanfacine은 심리 상담 및 교육 조치를 포함하는 치료 프로그램의 일부로 사용해야합니다.
guanfacine은 ADHD에 효과가 있습니까?
2009 년 FDA는 6 ~ 17 세 어린이의 ADHD 치료를 위해 Intuniv라는 브랜드 이름으로 guanfacine ER을 승인했습니다.
Intuniv의 효능은 어린이와 청소년을 대상으로 한 임상 시험 결과를 기반으로합니다. 이 연구에서 Intuniv는 ADHD 등급 척도 -IV에서 평균 17 ~ 21 점 감소한 것으로 나타났습니다. 위약은 9 ~ 12 점이었습니다. 척도에는 과잉 활동, 충동 및 부주의 경향에 대한 점수가 포함됩니다.
guanfacine 즉시 방출 (Tenex)은 guanfacine ER과 동일한 방식으로 신체에서 작동하지만 ADHD 치료에 Tenex 사용을 뒷받침하는 전반적인 증거는 적습니다. 한 연구에 따르면 Tenex 사용자는 ADHD로 Intuniv를 복용하는 사용자보다 치료 중단 비율이 훨씬 더 높았습니다.
그럼에도 불구하고 일부 의사는 ADHD에 Tenex를 처방합니다. 이를 오프 라벨 약물 사용이라고합니다.
오프 라벨 약물 사용 정보
라벨이없는 약물 사용은 FDA에서 한 가지 목적으로 승인 한 약물이 승인되지 않은 다른 목적으로 사용됨을 의미합니다. 그러나 의사는 여전히 그 목적으로 약물을 사용할 수 있습니다. 이는 FDA가 약물 검사 및 승인을 규제하지만 의사가 환자를 치료하기 위해 약물을 사용하는 방식이 아니기 때문입니다. 따라서 의사는 귀하의 치료에 가장 적합하다고 생각하는 약을 처방 할 수 있습니다. 라벨이없는 처방약 사용에 대해 자세히 알아보십시오.
의사가 라벨을 벗어난 용도로 약물을 처방 한 경우, 궁금한 점이 있으면 언제든지 질문해야합니다. 귀하는 귀하의 치료에 관한 모든 결정에 참여할 권리가 있습니다. 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
- 이 약의 오프 라벨 사용을 처방 한 이유는 무엇입니까?
- 같은 일을 할 수있는 다른 승인 된 약품이 있습니까?
- 제 건강 보험이이 오프 라벨 약물 사용을 보장합니까?
- 이 약으로 인해 어떤 부작용이있을 수 있는지 알고 있습니까?
ADHD에 대한 guanfacine의 복용량
Guanfacine은 경구 정제로 복용합니다. 삼키기 전에 정제를 부수거나 씹거나 부러 뜨리면 안됩니다.
Intuniv의 경우 일반적으로 어린이에게 하루에 한 번 1 밀리그램 (mg)을 투여합니다. ADHD에 대한 Tenex의 일반적인 복용량은 매일 1-4 회 0.5mg입니다.
향후 4 ~ 7 주 동안 아동의 나이와 체중에 따라 용량을 천천히 늘릴 수 있습니다. 이 기간 동안 귀하의 자녀는 부작용이 있는지 모니터링됩니다.
최대 복용량은 어린이의 체중과 연령에 따라 하루 4 ~ 7mg입니다.
Tenex와 Intuniv는 mg-per-mg 기준으로 서로를 대체 할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 두 약물 모두 구안 파신을 포함하고 있지만, 알약을 만드는 방법에는 차이가 있습니다. Intuniv와 같은 연장 방출 약물은 시간이 지남에 따라 천천히 몸에 방출됩니다. Tenex는 즉시 약물을 체내로 방출하는 즉시 방출 약물입니다.
자녀의 심박수와 혈압은 치료를 시작하기 전과 치료 기간 동안 주기적으로 측정됩니다.
guanfacine의 부작용은 무엇입니까?
guanfacine의 가장 일반적으로보고되는 부작용은 다음과 같습니다.
- 졸음
- 두통
- 마른 입
- 복통
- 변비
- 피로
- 진정
심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 정상보다 낮은 혈압 (저혈압)
- 약물이 갑자기 중단되는 경우 혈압 상승 (고혈압)
- 살찌 다
- 기절
- 느린 심박수
- 호흡 곤란 — 귀하 또는 귀하의 자녀가이 증상을 경험하면 911에 전화하십시오
Guanfacine은 약초 보충제 및 처방전없이 구입할 수있는 약물을 포함한 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 다음 약물 또는 약물 클래스와 함께 구안 파신을 복용하려면 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
- 케토코나졸과 같은 CYP3A4 / 5 억제제. 여기에는 자몽과 자몽 주스가 포함됩니다.
- 항생제 인 리팜핀 (리파 딘)과 같은 CYP3A4 유도제
- 발 프로 산 (Depakene), 항 경련제
- 고혈압 치료에 사용되는 약물 (항 고혈압 약물)
- 알코올, 벤조디아제핀, 오피오이드 및 항 정신병 약을 포함한 중추 신경계 진정제
지침실신, 심장병, 저혈압, 우울증 또는 심장 차단 병력이있는 경우주의하십시오. 이 약은 상태를 복잡하게하거나 증상을 악화시킬 수 있습니다.
ADHD에 사용할 수있는 치료법은 무엇입니까?
ADHD에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 각성제로 알려진 화합물 계열입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 메틸 페니 데이트 (리탈린, 콘체 르타)
- 암페타민-덱스 트로 암페타민 (Adderall)
- 덱스 트로 암페타민 (Dexedrine)
- 리스 덱삼 페타 민 (Vyvanse)
성인의 ADHD를 치료하기 위해 FDA에서 승인 한 두 가지 비 각성 약물이 있습니다.
- 아 토목 세틴 (Strattera)
- 클로니딘 (Kapvay)
비 각성제는 종종 각성제보다 덜 효과적이라고 여겨지지만 중독성이 적습니다.
행동 치료는 특히 어린이의 ADHD 치료에 중요합니다. 치료는 사고 방식과 더 건강한 행동 패턴과 습관을 만드는 데 중점을 둡니다.
행동 치료는 자녀가 나이가 들면서 사용할 기술을 가르치는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료는 문제가되는 행동을 다루고 아이들에게 어른 및 또래와 긍정적 인 관계를 형성하도록 가르 칠 수 있습니다.
ADHD 약물이 효과가 있는지 확인하는 방법을 알아보십시오.
테이크 아웃
Tenex와 Intuniv는 모두 guanfacine을 포함하고 있으며 어린이의 ADHD 치료에 사용할 수 있지만 Intuniv만이 이러한 목적으로 FDA의 승인을 받았습니다.
Tenex와 Intuniv에는 모두 구안 파신이 포함되어 있지만 제형 화 방법에 차이가 있으므로 자녀의 복용량과 치료에 대해 의사와상의하십시오.
귀하 또는 귀하의 자녀에게 ADHD가있는 경우 의사는 구안 파신 또는 다른 약물을 처방할지 여부를 결정할 것입니다.
의사와 만나 ADHD 증상을 관리하기위한 약물 및 행동 치료를 포함하는 치료 계획을 세우십시오.