크론 병 : 원인, 증상, 진단 등 - 건강

메인 / 건강 / 2021

크론 병 이해

독자에게 유용하다고 생각되는 제품을 포함합니다. 이 페이지의 링크를 통해 구매하면 소액의 수수료를받을 수 있습니다. 여기에 우리의 과정이 있습니다.

크론 병이란?

크론 병은 염증성 장 질환의 일종입니다. Crohn ’s & Colitis Foundation (CCF)에 따르면 780,000 명의 미국인이이 질환을 앓고 있습니다.

크론 병에 대한 더 많은 연구가 필요합니다. 연구자들은 어떻게 시작되는지, 누가 개발할 가능성이 가장 높으며, 어떻게 가장 잘 관리 할 수 있는지 확신하지 못합니다. 지난 30 년간 치료가 크게 발전했지만 아직 치료법이 없습니다.

크론 병은 가장 흔하게 소장과 결장에서 발생합니다. 입에서 항문까지 위장관 (GI)의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 위장관의 일부를 포함하고 다른 부분을 건너 뛸 수 있습니다.

크론 병의 중증도 범위는 경미하거나 쇠약합니다. 증상은 다양하며 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다. 심한 경우, 질병은 생명을 위협하는 발적 및 합병증으로 이어질 수 있습니다.

크론 병의 기초에 대해 더 폭넓게 이해하십시오.

크론 병의 원인은 무엇입니까?

크론 병의 원인은 명확하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 요인이 획득 여부에 영향을 미칠 수 있습니다.

당신의 면역 체계
너의 유전자
당신의 환경

Crohn ’s & Colitis Foundation에 따르면 크론 병 환자의 최대 20 %는 부모, 자녀 또는 형제 자매가 있습니다.

2012 년 연구에 따르면 특정 요인이 증상의 심각성에 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

담배를 피 우든
너의 나이
직장 관련 여부
질병에 걸린 기간

크론 병 환자는 또한 박테리아, 바이러스, 기생충 및 곰팡이로 인한 장 감염이 발생할 가능성이 더 높습니다. 이것은 증상의 심각성에 영향을 미치고 합병증을 유발할 수 있습니다.

크론 병과 그 치료법도 면역 체계에 영향을 주어 이러한 유형의 감염을 악화시킬 수 있습니다.

효모 감염은 크론 병에서 흔하며 폐와 장 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 감염을 진단하고 항진균제로 적절하게 치료하여 추가 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

크론 병의 원인에 대해 자세히 알아보십시오.

크론의 증상

크론 병의 증상은 종종 점차적으로 발전합니다. 특정 증상은 시간이 지남에 따라 악화 될 수도 있습니다. 가능하지만 증상이 갑자기 급격하게 발생하는 경우는 드뭅니다. 크론 병의 초기 증상은 다음과 같습니다.

설사
복부 경련
대변의 피
열
피로
식욕 부진
체중 감량
배변 후 배변이 비어 있지 않은 것 같은 느낌
배변이 자주 필요함

때때로 이러한 증상을 식중독, 배탈 또는 알레르기와 같은 다른 상태의 증상으로 착각 할 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되면 의사를 만나야합니다.

질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 심해질 수 있습니다. 더 문제가되는 증상은 다음과 같습니다.

항문 주변의 통증과 배액을 유발하는 항문 주위 누공
입에서 항문까지 어디에서나 발생할 수있는 궤양
관절과 피부의 염증
빈혈로 인한 숨가쁨 또는 운동 능력 저하

조기 발견 및 진단을 통해 심각한 합병증을 예방하고 조기 치료를 시작할 수 있습니다.

크론 병의 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

크론의 진단

의사가 크론 병을 진단 할 수있는 단일 검사 결과는 없습니다. 증상의 다른 가능한 원인을 제거하는 것으로 시작됩니다. 크론 병 진단을 내리는 것은 제거 과정입니다.

의사는 진단을 내리기 위해 여러 유형의 검사를 사용할 수 있습니다.

혈액 검사는 의사가 빈혈 및 염증과 같은 잠재적 인 문제의 특정 지표를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
대변 검사는 의사가 위장관에서 혈액을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 상부 위장관 내부의 더 나은 이미지를 얻기 위해 내시경 검사를 요청할 수 있습니다.
의사는 대장 검사를 위해 대장 내시경 검사를 요청할 수 있습니다.
CT 스캔 및 MRI 스캔과 같은 영상 검사는 의사에게 평균적인 X- 레이보다 더 자세한 정보를 제공합니다. 두 검사 모두 의사가 조직과 장기의 특정 부위를 볼 수 있도록합니다.
담당 의사는 장 조직을 자세히 살펴보기 위해 내시경 또는 대장 내시경 검사 중에 조직 샘플 또는 생검을받을 것입니다.

의사가 필요한 모든 검사를 검토하고 증상에 대한 다른 가능한 원인을 배제하면 크론 병에 걸린 것으로 결론을 내릴 수 있습니다.

의사는 병든 조직을 찾고 질병이 어떻게 진행되고 있는지 확인하기 위해 이러한 검사를 여러 번 요청할 수 있습니다.

크론 병 진단에 사용되는 검사에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병 치료

현재 크론 병에 대한 치료법은 없지만 잘 관리 할 수 있습니다. 증상의 심각성과 빈도를 줄일 수있는 다양한 치료 옵션이 있습니다.

약물

크론 병을 치료하기 위해 여러 종류의 약물을 사용할 수 있습니다. 설사 제 및 항염증제가 일반적으로 사용됩니다. 고급 옵션에는 신체의 면역 체계를 사용하여 질병을 치료하는 생물학적 제제가 포함됩니다.

필요한 약물 또는 약물 조합은 증상, 질병 이력, 상태의 심각성 및 치료에 대한 반응에 따라 다릅니다.

항염증제

의사가 크론 병 치료에 사용하는 두 가지 주요 유형의 항염증제는 경구 용 5- 아미노 살리 실 레이트와 코르티코 스테로이드입니다. 항염증제는 종종 크론 병 치료를 위해 가장 먼저 복용하는 약물입니다.

드문 질병 발적과 함께 경미한 증상이있을 때 일반적으로 이러한 약물을 복용합니다. 코르티코 스테로이드는 더 심한 증상에 사용되지만 짧은 시간 동안 만 복용해야합니다.

면역 조절제

과도한 면역 체계는 크론 병의 증상으로 이어지는 염증을 유발합니다. 면역 조절제라고하는 면역 체계에 영향을 미치는 약물은 염증 반응을 줄이고 면역 체계의 반응을 제한 할 수 있습니다.

항생제

일부 의사는 항생제가 크론 병의 일부 증상과 가능한 원인을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

예를 들어 항생제는 배액을 줄이고 크론 병이 유발할 수있는 조직 간의 비정상적인 연결 인 누공을 치료할 수 있습니다. 항생제는 또한 염증과 감염에 기여할 수있는 장에 존재하는 이물질 또는 "나쁜"박테리아를 죽일 수 있습니다.

크론 병의 항생제에 대해 자세히 알아보십시오.

생물학적 요법

중증 크론 병이있는 경우 의사는 질병으로 인해 발생할 수있는 염증과 합병증을 치료하기 위해 여러 생물학적 치료법 중 하나를 시도 할 수 있습니다. 생물학적 약물은 염증을 유발할 수있는 특정 단백질을 차단할 수 있습니다.

크론 병 치료제에 대해 자세히 알아보십시오.

식이 변화

음식은 크론 병을 유발하지 않지만 발적을 유발할 수 있습니다.

크론의 진단을받은 후 의사는 등록 된 영양사 (RD)와 약속을 잡을 것을 제안 할 것입니다. RD는 음식이 증상에 미치는 영향과 식단 변경이 도움이 될 수있는 방법을 이해하는 데 도움이됩니다.

처음에는 음식 일기를 쓰라고 요청할 수 있습니다. 이 음식 일기는 당신이 무엇을 먹었고 그것이 당신을 어떻게 느꼈는지 자세히 설명합니다.

이 정보를 사용하여 RD는 식사 지침을 만드는 데 도움이 될 것입니다. 이러한식이 변화는 먹는 음식에서 더 많은 영양소를 흡수하는 동시에 음식이 유발할 수있는 부작용을 제한하는 데 도움이됩니다. 다음 섹션에서 다이어트에 대한 자세한 정보를 읽으십시오.

수술

덜 침습적 인 치료와 생활 습관 변화가 증상을 호전시키지 않는다면 수술이 필요할 수 있습니다. Crohn ’s & Colitis Foundation에 따르면 궁극적으로 크론 병 환자의 약 75 %는 삶의 어느 시점에서 수술을 받아야합니다.

Crohn의 수술 유형에는 소화관의 손상된 부분을 제거하고 건강한 부분을 다시 연결하는 것이 포함됩니다. 다른 절차는 손상된 조직을 복구하거나, 흉터 조직을 관리하거나, 깊은 감염을 치료합니다.

크론 병 수술에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병 식단

한 크론 병 환자에게 효과가있는 다이어트 계획이 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있습니다. 이것은 질병이 다른 사람의 위장관의 다른 영역을 포함 할 수 있기 때문입니다.

자신에게 가장 적합한 방법을 찾는 것이 중요합니다. 식단에서 특정 음식을 추가하거나 제거 할 때 증상을 추적하면됩니다. 생활 방식과 식단 변경은 증상의 재발을 줄이고 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음이 필요할 수 있습니다.

섬유질 섭취량 조절

어떤 사람들은 고 섬유질, 고단백 식단이 필요합니다. 다른 사람들에게는 과일 및 채소와 같은 고 섬유질 식품에서 여분의 음식 잔류 물이 존재하면 위장관이 악화 될 수 있습니다. 이 경우 잔류 물이 적은 식단으로 전환해야 할 수도 있습니다.

지방 섭취 제한

크론 병은 신체가 지방을 분해하고 흡수하는 능력을 방해 할 수 있습니다. 이 과도한 지방은 소장에서 결장으로 전달되어 설사를 유발할 수 있습니다.

유제품 섭취 제한

이전에는 유당 과민증을 경험하지 않았을 수 있지만 크론 병에 걸렸을 때 일부 유제품을 소화하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 유제품을 섭취하면 일부 사람들에게 배탈, 복부 경련 및 설사를 유발할 수 있습니다.

물 마시기

크론 병은 소화관에서 물을 흡수하는 신체 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 탈수로 이어질 수 있습니다. 설사 나 출혈이있는 경우 탈수 위험이 특히 높습니다.

비타민과 미네랄의 대체 공급원 고려

크론 병은 음식에서 다른 영양소를 적절하게 흡수하는 장의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 영양이 높은 음식을 먹는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 종합 비타민제 복용에 대해 의사와상의하여 이것이 귀하에게 적합한 지 알아보십시오.

의사와 협력하여 귀하의 필요에 가장 적합한 것이 무엇인지 파악하십시오. 그들은 당신을 RD 또는 영양사에게 의뢰 할 수 있습니다. 함께, 식단 제한을 식별하고 균형 잡힌 식단을위한 지침을 만들 수 있습니다.

이 크론 병 영양 가이드에서 자세히 알아보십시오.

Crohn의 자연 치료

많은 사람들이 크론 병을 포함한 다양한 상태와 질병에 대해 보완 및 대체 의학 (CAM)을 사용합니다. 미국 식품의 약국 (FDA)은 이러한 약물을 치료 용으로 승인하지 않았지만 많은 사람들이 주류 약물과 함께 약물을 사용합니다.

현재 요법과 함께 이러한 치료법을 시도하고 싶다면 의사와 상담하십시오.

크론 병에 대한 인기있는 대체 치료법은 다음과 같습니다.

프로바이오틱스. 이들은 장에서 좋은 박테리아를 대체하고 재건하는 데 도움이 될 수있는 살아있는 박테리아입니다. Probiotics는 또한 미생물이 장의 자연적인 균형을 깨뜨리고 크론의 발적을 일으키는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

효과에 대한 과학적 데이터는 제한적입니다. 온라인에서 다양한 프로 바이오 틱 보충제를 찾을 수 있습니다.

프리 바이오 틱스. 이들은 아스파라거스, 바나나, 아티 초크, 부추와 같은 식물에서 발견되는 잠재적으로 유익한 물질로, 장에서 좋은 박테리아를 먹이고 그 수를 늘리는 데 도움이됩니다. 프리 바이오 틱스는 보충제 형태로도 구입할 수 있습니다.
생선 기름. 어유에는 오메가 -3가 풍부합니다. 2017 년 연구에 따르면 크론 병 치료 가능성에 대한 연구가 진행 중입니다. 연어와 고등어와 같은 기름진 생선에는 오메가 -3가 풍부합니다. 온라인에서 쇼핑 할 수있는 생선 기름 보충제를 사용해 볼 수도 있습니다.
보충제. 많은 사람들은 특정 허브, 비타민 및 미네랄이 크론 병과 관련된 염증을 포함하여 다양한 질병의 증상을 완화한다고 믿습니다. 어떤 보충제가 유익 할 수 있는지에 대한 연구가 진행 중입니다.

알로에 베라. 사람들은 알로에 베라 식물이 항염 작용을한다고 믿습니다. 염증은 크론 병의 주요 구성 요소 중 하나이기 때문에 사람들은 종종이를 천연 항염증제로 사용합니다. 그러나 알로에 베라가 크론 병에 도움이된다는 현재의 연구는 없습니다.관심이 있다면 알로에 베라 젤, 크림, 주스 등을 온라인에서 찾을 수 있습니다.

침 요법. 이것은 신체의 다양한 지점을 자극하기 위해 전략적으로 피부에 바늘을 붙이는 관행입니다. 한 가지 이론은 침술로 인해 뇌가 통증을 차단하고 면역 체계를 강화하는 화학 물질 인 엔돌핀을 방출 할 수 있다는 것입니다.
2014 년 연구에 따르면 침술과 뜸을 함께 사용하면 피부 위나 근처에서 말린 약초를 태우는 한약의 일종으로 크론 병의 증상이 개선됩니다. 활동성 크론 병 환자는 침술 후 복통, 설사 및 염증이 감소했다고보고했습니다.

CAM 치료법이나 일반 의약품을 사용하는지 의사에게 알리십시오. 이러한 물질 중 일부는 약물 또는 기타 치료의 효율성에 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 경우에는 상호 작용이나 부작용이 위험 할 수 있으며 생명을 위협 할 수도 있습니다.

크론 병에 사용할 수있는 자연 치료법에 대해 자세히 알아보십시오.

크론의 수술

크론 병 수술은 최후의 수단으로 간주되지만이 크론 병 환자의 4 분의 3은 증상이나 합병증을 완화하기 위해 궁극적으로 어떤 유형의 수술이 필요합니다.

약물이 더 이상 효과가 없거나 부작용이 치료하기에 너무 심해지면 의사는 다음 수술 중 하나를 고려할 수 있습니다.

Strictureplasty는 조직에 대한 흉터 또는 손상의 영향을 줄이기 위해 장을 넓히고 짧게 만듭니다.
장 절제 중에 손상된 장의 일부가 제거됩니다. 건강한 장은 함께 꿰매어 장을 재 형성합니다.
장루는 몸이 노폐물을 제거 할 수있는 구멍을 만듭니다. 이들은 일반적으로 소장 또는 대장의 일부가 제거 될 때 수행됩니다. 의사가 장이 치유 될 시간을주기를 원할 때 영구적이거나 일시적 일 수 있습니다.
결장 절제술은 병에 걸리거나 손상된 결장 부분을 제거합니다.
proctocolectomy는 결장과 직장을 제거하는 수술입니다. 이 수술을 받으면 결장루 (쓰레기를 비우기위한 대장의 구멍)도 필요합니다.

크론 병 수술은 증상 완화에 도움이되지만 위험이없는 것은 아닙니다.

크론 병 수술에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병의 변이는 무엇입니까?

크론 병에는 위치에 따라 6 가지 변종이 있습니다. 그들은:

위 십이지장 크론 병은 주로 위와 소장의 첫 번째 부분 인 십이지장에 영향을 미칩니다. 크론 병 환자의 약 5 %가이 유형을 가지고 있습니다.
Jejunoileitis는 공장이라고 불리는 장의 두 번째 부분에서 발생합니다. 위 십이지장 크론과 마찬가지로이 변형은 덜 일반적입니다.
장염은 소장 또는 회장의 마지막 부분의 염증입니다. 크론 병 환자의 약 30 %가이 지역에서 영향을받습니다.
결장염은 회장과 결장에 영향을 미치며 크론 병의 가장 흔한 변이입니다. 크론 병 환자의 약 50 %가이 변이가 있습니다.
Crohn의 대장염은 Crohn의 질병을 가진 사람들의 약 20 %에서 발견됩니다. 콜론에만 영향을 미칩니다. 궤양 성 대장염과 크론 대장염은 모두 대장에만 영향을 주지만 크론 대장염은 장 내층의 더 깊은 층에 영향을 미칠 수 있습니다.
항문 주위 질환은 크론 병 환자의 약 30 %에 영향을 미칩니다. 이 변이에는 종종 누공 또는 조직 간의 비정상적인 연결, 깊은 조직 감염, 항문 주변 피부의 궤양 및 궤양이 포함됩니다.

다양한 유형의 크론 병에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병 및 궤양 성 대장염

크론 병과 궤양 성 대장염 (UC)은 두 가지 유형의 IBD입니다. 그들은 동일한 특성을 많이 가지고 있습니다. 서로 착각 할 수 있습니다.

공통된 특징은 다음과 같습니다.

크론 병과 UC의 첫 징후와 증상은 매우 유사합니다. 여기에는 설사, 복통 및 경련, 직장 출혈, 체중 감소 및 피로가 포함될 수 있습니다.
UC와 크론 병은 모두 15 세에서 35 세 사이의 사람들과 IBD 유형의 가족력이있는 사람들에게서 더 흔하게 발생합니다.
일반적으로 IBD는 남성과 여성에게 똑같이 영향을 미치는 경향이 있지만 연령에 따라 다를 수 있습니다.
수십 년의 연구에도 불구하고 과학자들은 두 질병의 원인을 아직 모릅니다. 두 경우 모두 과도한 면역 체계가 원인 일 가능성이 있지만 다른 요인이 역할을 할 가능성이 있습니다.

차이점은 다음과 같습니다.

UC는 결장에만 영향을 미칩니다. 크론 병은 입에서 항문까지 위장관의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.
UC는 점막이라고하는 결장 내막 조직의 가장 바깥 쪽 층에만 영향을 미칩니다. 크론 병은 표면 조직에서 깊은 조직까지 장 조직의 모든 층에 영향을 미칠 수 있습니다.

UC는 결장 염증의 한 유형일뿐입니다. 몇 가지 다른 유형의 대장염이 존재합니다. 모든 형태의 대장염이 UC와 동일한 유형의 장 염증 및 손상을 일으키는 것은 아닙니다.

크론 병, 궤양 성 대장염 및 IBD에 대해 자세히 알아보십시오.

크론 병 통계

CCF와 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 다음 통계를보고합니다.

총 3 백만 명의 미국인이 어떤 형태의 IBD를 가지고 있습니다. 이 합계에는 크론 병에 걸린 미국인 780,000 명 이상이 포함됩니다.
담배를 피우는 사람들은 크론 병 진단을받을 가능성이 두 배나 높습니다.
상태가 의학적으로 또는 외과 적으로 치료되는 경우 크론 병 환자의 50 %는 진단 후 5 년 이내에 완화되거나 경미한 증상 만 경험합니다.
크론 병 환자의 약 11 %는 만성 활동성 질환을 경험합니다.

CCF는 또한 다음을보고합니다.

2004 년에 110 만 명의 의사 진료실 방문은 크론 병의 치료 및 치료였습니다.
2010 년 크론 병은 187,000 건의 입원을 차지했습니다.
크론 병 환자의 평균적인 비용은 2003-04 년 미국 보험 청구 데이터에 따라 매년 $ 8,265 ~ $ 18,963를 질병 치료 또는 관리에 지출합니다.

2016 년 데이터에 따르면 :

크론 병은 여성과 마찬가지로 남성에서 발생합니다.
크론 병 환자 3 명 중 2 명은 40 세 이전에 진단을받습니다.

크론 병에 대한 더 많은 통계를 확인하십시오.

Crohn의 커뮤니티 내에서 다른 사람들을 만나는 것은 매우 도움이 될 수 있습니다. IBD Healthline은 일대일 메시징, 라이브 그룹 토론 및 IBD 관리에 대한 전문가 승인 정보를 통해 진행중인 상황을 이해하는 다른 사람들과 연결해주는 무료 앱입니다. iPhone 또는 Android 용 앱을 다운로드하십시오.