즐거운 토요일입니다. 베테랑 1 형 및 당뇨병 저자 인 Wil Dubois가 주최하는 주간 조언 칼럼 Ask D’ Mine에 다시 오신 것을 환영합니다.
이번 주 Wil은 길을 자주가는 사람들, 말 그대로 생계를 위해 운전대를 잡는 사람들을 위해 당뇨병이 어떻게 직장 생활 경험에 영향을 미칠 수 있는지에 대한 질문을 다루고 있습니다. 자세한 내용은 계속 읽으십시오.
{자신의 질문이 있습니까? [email protected]으로 이메일을 보내주세요.}
캘리포니아 출신의 엔리코 (Type 2)는 다음과 같이 묻습니다. 당뇨병이 있으면 생계를 위해 여행하는 사람들에게 어떤 영향을 미칩니 까? 당신은 버스와 트럭 운전사 처럼요.
Wil @ Ask D’ Mine의 답변 : 좋은 질문입니다! 문의 해 주셔서 감사합니다, 엔리코. 그것은 들리는 것보다 훨씬 더 복잡하지만 결론은 이것이 당뇨병을 ... 음 ... 조금 더 흥미롭게 만든다는 것입니다.
그러나 먼저 약간의 배경 지식이 필요합니다. 우리가 수년 동안 여기에서 얻은 일반적인 질문은 D’ Mine에 문의 is : 당뇨병에 걸린 경우에도 여전히 트럭 운전사가 될 수 있습니까? 그리고 대답은 내기입니다! 글쎄… 아마도. 아마도…
네, 상황에 따라 다릅니다.
왜냐하면 여기에 문제가 있기 때문입니다. 당뇨병은 치료에 사용되는 당뇨병 치료제의 종류만큼 전문 운전자에게 큰 문제가 아닙니다. 수십 년 동안 운전을하면서 생계를 꾸려 나갔다면 인슐린을 투여 받는다는 것은 일을 중단하는 것을 의미했습니다. 다행히도 2005 년에 변경되었지만 여전히 간단한 문제는 아닙니다. 왜?
글쎄요, 단지 한 종류의 상업 운전사가 아닙니다. 일부 운전자는 단일 도시에서만 일합니다. 다른 사람들은 단일 상태에서 앞뒤로 운전합니다. 다른 사람들은 여전히 전국에 걸쳐 있습니다. 일부는 승객을, 일부는화물을 운송합니다. 둘 다. 전문 운전자가 운전하는 차량의 크기도 차이를 만듭니다. 택시, FedEx 밴, 장갑차, 리무진, 대형 배달 트럭 및 Interstate Highways의 거대한 18 륜 차량은 모두 운전자에 대한 요구 사항이 다릅니다. 이러한 요구 사항은 인용 및 주마다 다를 수 있습니다. 무엇보다도,시 정부에서 일하는 경우 도시 자체는 주변 주 규범보다 더 엄격하거나 관대 한 트럭 운전사에 대한 다른 요구 사항을 가질 수 있습니다.
다행스럽게도이 모든 내용은 당뇨병위원회의 기사에 잘 요약되어 있습니다. 당뇨병에 걸린 트럭 운전사가 될 수 있습니다,이 모든 것을 파헤치는 수고를 덜어주고 유목민 직업이 혈당 수치에 미치는 영향에 대한 질문에 집중할 수있게 해줍니다.
전문적으로 광범위하게 여행한다는 것이 무엇을 의미하는지 생각해 보겠습니다. 시간대를 넘어갑니다. 낯선 곳에서 먹고 자게됩니다. 트럭 운전사의 경우 하루가 길어질뿐만 아니라 말 그대로 하루 종일 운전대 뒤에 앉아있을 것입니다. 지옥, 직장인은 더 많은 운동을하고, 출퇴근 할 때 메모를 전달하고 냉수기를 치는 등 모든 것을 할 수 있습니다.
이 모든 것이 가변성과 당뇨병을 유발합니다. 혐오 가변성. 당뇨병을 관리하는 가장 쉬운 방법은 예측 가능한 수면, 일관된 운동, 균일 한 음식 섭취를 통해 매일 가능한 한 동일하게 만드는 것입니다.
이런 세상에. 도로에서 어떻게합니까? 당신은하지 않습니다.
따라서 기본적인 질문에 답하기 위해 PWD에 대한 생계 여행의 주요 효과는 혈당 조절 불량입니다. 여행하는 사람들에게 가장 일반적으로 증가 된 전체 당분 (기본적으로 높은 A1C)과 저혈당증의 독성 혼합물입니다. 그것은 그것이 얻는 것만큼이나 나쁩니다. 전체적으로 높은 당분은 장기적으로 치명적이며 고통스럽고 쇠약 해지는 합병증의 위험을 크게 증가시키는 반면, 저혈당은 사고와 부상의 위험을 증가시키고 두렵고 때로는 몇 시간 동안 피해자를 혼란스럽고 아프게 만들 수 있습니다. .
그래서 그것에 대해 무엇을 할 수 있습니까? 이 생활 방식은 당뇨병 환자에게 절망적입니까? 아니, 전혀. 그러나 환경은 본질적으로 혼란 스럽기 때문에 이에 대한 대응이 민첩해야합니다. 그러기 위해서는 기술을 활용하고 집중해야합니다.
쉽기 때문에 먼저 기술에 대해 이야기합시다. 당뇨병이있는 사람으로서, 본질적으로 불규칙한 생활 방식을 선택하려면 얻을 수있는 최상의 도구가 필요합니다. 그리고 가장 중요한 도구는 바로 혈당을 모니터링하는 도구입니다. 그리고 변수가 많은 변덕스럽고 빠르게 변화하는 환경에 직면 할 때 혈당이 거의 항상 무엇을하고 있는지 알아야합니다. 이를 위해 CGM (Continuous Glucose Monitoring) 시스템을 적극 권장합니다.
Dexcom은 멋진 옵션이지만 가격이 비싸고 타입 2를 구하기가 어렵습니다. 한때 독립형 CGM 시스템의 선구자였던 메드 트로닉이 스마트 폰을 모니터로 사용할 다가오는 Guardian과 함께 게임에 다시 등장합니다. 개인적으로 몇 가지 문제가 있었지만 예산을 염두에 둔 FreeStyle Libre는 많은 사람들에게 훌륭하게 작동하며 도로 주행 유형 2 PWD의 게임 체인저가 될 수 있습니다.
그러나 일단 정보를 얻은 후에는 고무가 도로와 만나는 곳이 있습니다. 혼돈에 대한 해결책은 빈번한 조정입니다. 전문 운전자가 자신을 둘러싼 차량을 추적하는 것처럼 혈당 수치가 어디에 있고 어디로 가는지 지속적으로 알고 있어야합니다. 누가 더 빠르게, 누가 더 느리게, 누가 지나가고, 누가 통과해야하는지. 그런 다음 해당 정보를 기반으로 조치를 취해야합니다.
요컨대 건강한 도로 생활을 위해서는 지속적인 평가와 유연한 의사 결정이 필요합니다. 교통이 스트레스를 받습니까? 목표 이상의 설탕? Lisa ’s Truck Stop에서 치킨 프라이드 스테이크를 건너 뛰고 샐러드 바를 누르세요. 부족? 항상 포도당을 준비하십시오. 잠깐의 수면이 설탕 (추가 커피와 함께)에 어떤 영향을 미치는지 알고 미리 계획하십시오. 로드맵을보고 트럭에 가장 적합한 경로를 결정하는 것처럼 요.
당뇨병은 힘든 일이며, 출장자에게는 더욱 그렇습니다. 하지만 올바른 기술을 사용하고 올바른 초점을 유지하는 것은 완전히 할 수 있는.
흥미로운 부수로 미국 당뇨병 교육자 협회 (AADE)에 따르면 트럭 운전사는 특히 제 2 형 당뇨병 발병 위험이 높습니다. 사실 현재 AADE의 Donna Ryan 회장은 DiabetesMine 최근 인터뷰에서 조직은 새로운 CDC 기금 당뇨병 예방 프로그램의 핵심 목표 중 하나로서“비만 및 제 2 형으로 이어지는 매우 높은 비 활동 률, 앉아있는 행동을하는 트럭 운전사에게 초점을 맞추도록 선택했습니다”라고 말했습니다. .
이 프로그램은 최근에 다루었던 새로운 Medicare 당뇨병 예방 프로그램과 유사합니다., 그러나 Medicare에서 보장하지 않는 위험에 처한 그룹에 제공됩니다. AADE 과학 및 실무 담당 부사장 Leslie Kolb에 따르면,“CMS가 새로운 Medicare 당뇨병 예방 프로그램이 보장되는 혜택이 될 것이라고 발표 했으므로 액세스가 거의 또는 전혀없는 우선 인구에 집중할 수 있습니다. 특히, 프로그램을 이용할 수 있는지 확인하고 도로를 가로 지르는 트럭 운전사와 같은 위험에 처한 사람들에게 서비스를 제공합니다.”
어떻게할까요?
분명히 AADE는 Healthy Trucking Association과 협력하여 내슈빌에서 음악을 스트리밍하는 트럭 운전사 인기 Renegade Radio에서 사용할 콘텐츠를 만들고 있습니다.
그리고 거기에는 많은 트럭 운전사가 있습니다. 미국 트럭 협회 (American Trucking Associations)는 미국에 350 만 명의 전문 트럭 운전사가 있다고 추정합니다. 당분간 모든 인터넷 구매가 제공됨에 따라 훌륭하고 성장하는 분야이지만 어두운 구름이 곧 나타날 분야입니다. 최근에 Ubers와 마찬가지로 자율 주행 트럭이 개발 중이므로 미래의 외근 직원은 당뇨병이없는 로봇이 될 가능성이 높다는 사실을 알고 싶었습니다.
그럼에도 불구하고, 아마도 마지막 세대의 인간 트럭 운전사 인 당뇨병은 확실히 도전입니다. 그러나 이것은 거래를 깨뜨리는 것은 아닙니다.
면책 조항 : 이것은 의학적 조언 열이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜, 즉 참호에서 얻은 지식을 자유롭고 공개적으로 공유하는 PWD입니다. 그러나 우리는 MD, RN, NP, PA, CDE 또는 배나무의 자고새가 아닙니다. 결론 : 저희는 귀하의 총 처방전 중 일부일뿐입니다. 여전히 면허가있는 의료 전문가의 전문적인 조언, 치료 및 관리가 필요합니다.