D’ Mine에게 물어보세요 : 알코올 중독과 당뇨병이 유전 적 요인을 공유합니까?

당뇨병이있는 삶에 대해 질문이 있습니까? 우리도 그래! 그렇기 때문에 1 형 베테랑과 뉴 멕시코의 당뇨병 저자 인 Wil Dubois가 주최하는 주간 당뇨병 조언 칼럼 Ask D’ Mine을 제공합니다. 이번 주에는 당뇨병과 알코올 중독이 어떻게 동일한 유전 적 연관성을 공유 할 수 있는지, 그리고 둘 다 세대를 거쳐 전승 될 수 있는지에 대해 미묘한 질문을 던집니다. 읽어…

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네브라스카 출신의 Cathy, type 3은 다음과 같이 썼습니다. 나는 알코올 중독과 당뇨병 사이에 높은 우연을 목격했습니다. 나는 대부분의 당뇨병 환자가 마실 수있는 간헐적 인 사교 음료에 대해 말하는 것이 아닙니다. 나는 본격적인, 매일 밤 술에 취해 알코올 중독에 대해 이야기하고 있습니다. 나는 회복 서클에서 두 가지 질병을 가진 몇몇 사람들을 만났습니다. 내 할아버지는 두 가지 조건을 모두 가지고 있었고 그 조합으로 인해 그를 죽였다는 소문이 있습니다. 그는 당뇨병 때문에 병원에 있었고 술을 마시는 친구들이 병원에서 그에게 술을 가져 왔습니다. 그는 죽었다. 나는 어린 소녀 였을 때 병원 밖 보도에서 그에게 손을 흔드는 것을 기억합니다. 나는 너무 어려서 직접 방문 할 수 없었다. 그게 내가 그를 마지막으로 봤어. 4 살쯤 된 것 같아요. 우리 중 일부는 당뇨병 유전자와 중독 유전자를 모두 가지고 있습니다. 연결이 있습니까?

Wil @ Ask D’ Mine의 답변 : 보도에서 할아버지에게 손을 흔드는 슬픈 이야기지만 흥미로운 질문입니다. 그리고 엄청나게 복잡한 것.

수년 동안 전문가들은 알코올 중독이 가족에서 발생한다는 것을 인식했습니다. 사실, 알코올 중독자의 아이들은 부모가 병에 걸리지 않은 아이들보다 알코올 중독자가 될 가능성이 4 배 더 높다는 것은 잘 알려져 있습니다.

그러나 그것은 아버지, 아들 (또는 어머니, 딸) 또는 나쁜 유전자입니까?

진실은 아마도 둘 다의 혼합 일 것입니다. “알코올 중독 유전자”를 확인하기 위해 광범위한 작업이 수행되었고 하나가있는 것처럼 보이지만 그것이 얼마나 많은 영향을 미치고 있는지는 뜨거운 논쟁에 열려 있습니다. 결국 알코올 중독 유전자 자체는 알코올 중독을 유발하지 않습니다. 알코올이 필요합니다. 따라서 의학계에서 알코올 사용 장애 또는 AUD로 알려진 알코올 중독은 사회 및 유전 적 요인의 복잡한 수렁으로 남아 있습니다. 알코올 전문가 (내 말은 알다시피)가 "환경 문제"라고 부르는 사회적 요인에는 스트레스, 가족력 및 지원 또는 부족, 학대 기록, 직장 관계, 동료 지원 그룹, 경제적 지위, 종교 및 더.

그러나 그 모든 것을 제쳐두고, 알코올 중독의 유전자는 (연결되어 있지 않다면) 적어도 당뇨병 환자에게 더 흔합니까? 잘 연구되지 않은 것 같습니다. 적어도 직접적으로는 아니므로 답변을 얻으려면 다른 방법을 살펴보아야합니다.

이제 제 1 형 군중이 저를 포함 해 술을 많이 마시고 있다는 것을 알게되었습니다. 그래도 우리 대부분이 "매일 밤에 술에 취해 본격적인"술꾼인지는 모르겠습니다. 그래도 왜 우리가 병을 빨리 잡을 수 있다고 생각합니까? 간단합니다. 혈당을 조절하기 위해 최선을 다 했음에도 불구하고 혈당이 펑키 치킨 댄스를 할 때 왜 도대체 술을 마시지 않습니까? 문화적으로 용인 할 수있는 방법입니다.

그래도 우리는 유 전적으로 아로마 테라피 양초를 사용하는 경향이있는 것이 아니라 병을 사용하는 경향이 있는가? 말할 수는 없지만 유전 연구가없는 상황에서이 문제에 대한 스포트라이트 역할을하는 다른 유형의 연구를 찾았습니다. 그리고 그것은 차갑습니다.

예전에는 제 1 형 당뇨병 환자가 당뇨병으로 사망했습니다. 하지만 이제 의료 기술이 우리의 수명을 향상 시켰으므로 새로운 사신이 생겼습니다. 네. 당신은 그것을 짐작했습니다. 알코올은 한동안 제 1 형 당뇨병을 앓 았던 사람들의 심각한 살인자가되었습니다. 얼마나 중요합니까? 비교적 최근의 연구에 따르면 알코올은 당뇨병에 걸린 첫 20 년 동안 T1의 39 %를 완전히 죽입니다.

이 수치를 국가 전체의 알코올 사망률 (약 10 %의 사망률)과 비교해 보면 우리 T1이 음주 문제가 있음을 알 수 있습니다. 그러나 그것은 우리의 유전자에 있습니까? 그것을 알 방법이 없습니다.

자, 유형 2는 어떻습니까? 일부 연구에 따르면 알코올 남용은 당뇨병으로 이어질 수 있습니다. 이미 당뇨병이있는 경우 알코올이 훨씬 더 많은 문제를 일으킬 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 그러나 이것은 모두 다람쥐 케이지, 닭 또는 계란 과학이 원인이 아니라 관계를 보여주는 것입니다. 내가 찾은 연구 중 게놈에 대해 더 깊이 파고있는 연구는 없습니다. 왜 안돼? 이 모든 것이 얼마나 복잡한 지 보여 드리기 위해 수십 년 동안 지속 된 쌍둥이에 대한 핀란드의 유명한 연구를 살펴보십시오. 무엇보다도 연구자들은 알코올 섭취와 제 2 형 당뇨병과의 관계를 살펴 보았는데, 그들이 발견 한 사실은 가장 흥미 롭습니다. 적당히 마신 PWD는 실제로 줄인 당뇨병 위험; 폭음 술꾼은 증가 당뇨병 위험.

Paracelsus가 말했듯이 "Sola dosis facit veneum." 대략적으로 번역 : "용량은 독을 만듭니다."

그래서 ... AUD 유전자가 제 2 형 당뇨병의 일부인 경우 순전히 부정적인 결과를 기대하지 않습니까? 그 이상으로, AUD 유전자가 실제로 유형 2의 일부이고 소포 였다면 샘플에 온건 한 알코올 소비자 집단이 전혀 없을 것으로 예상합니다. 나는 그들 모두가 본격적이며 매일 밤 술에 취해 소비자들에게 떨어질 것으로 기대합니다.

내 느낌은 T1에서 알코올로 인한 사망률을 감안할 때 혹시 AUD 유전자는 평균보다 T1과 더 강하게 연관 될 수 있습니다. 제가 "아마도"라고 말하는 이유는 우리가 알코올의 잠재적 인 치명적인 부작용에 더 취약하게 만드는 유전자를 가지고있는 것도 똑같이 가능하기 때문입니다. 또는 외인성 인슐린을 이용한 당뇨병 관리의 복잡성을 감안할 때, 우리는 음주 후 나쁜 결과에 더 쉽게 노출됩니다.반면에, 우리가 2 형에서 보는 데이터를 고려할 때, T2가 알코올성 유전자를 가질 가능성이 다른 사람보다 더 높다고 생각하지 않습니다. 제 추측으로는 T2 유전자와 알코올성 유전자 사이에는 연관성이 없지만 T1 유전자에는 연관성이있을 수 있습니다.

그러나 여기에 고려해야 할 다른 사항이 있습니다. 어떤 맛의 당뇨병은 엄청난 스트레스 요인입니다. 그리고 우리나라에서 술은자가 처방하는 최고의 스트레스 해소 제입니다. 유전자를 제외하고 만성 스트레스 해소가 필요한 만성 스트레스 요인을 고려할 때, 다른 유전 적 도움없이 당뇨병이 알코올 중독으로 이어질 수 있다고 생각합니다. 요컨대, 알코올 남용은 모든 D- 민족들에게 더 무겁지만 반드시 우리의 유전자로 인한 것은 아닙니다.

이제 할아버지의 죽음에 관해서는 가족 소문에 동의하는지 잘 모르겠습니다. 적어도, 그의 술 친구가 그를 병원에 데려 와서 그를 완전히 죽였다는 의미는 아닙니다. 당뇨병과 술의 조합이 그를 죽였을 수 있지만 한 번의 방문으로는 발생하지 않았습니다. 나는 그가 술을 마시고 나타나기 전에 그가 다음 세계로가는 길을 잘했다고 생각한다.

나는 그의 친구들을 여기에서 약간의 여유를 줄 것입니다. 그들은 이상한 사랑과 친절의 감각으로 옳다고 생각한 것을했습니다. 그들은 단순히 친구가 병원에있을 때 해주길 바라는 일을했습니다. 그것이 우리 모두가하는 일이 아닙니까?

그리고 당신의 할아버지가 당신이 지적한 것처럼 알코올 중독자 였다면 그는 아마도 방문을 기뻐하고 마지막 음료를 맛 보았을 것입니다.