산전 선별 검사

임신 중에 생각할 것이 많습니다. 그리고 우리는 솔직 할 것입니다. 이러한 생각 중 일부는 조금 무섭습니다. 산전 선별 검사를 언급했을 때 맥박이 빨라진다 고 느끼면 혼자가 아니라 지식이 힘입니다.

임신 중에 받게 될 검사 (또는 경우에 따라 선택 해제)에 대해 설명하겠습니다. 의사는 중요한 협력자입니다. 특정 검사 나 결과에 대해 우려 사항이있는 경우 귀하의 질문에 답변 해드립니다.

산전 선별 검사 란 무엇입니까?

"산전 선별 검사"는 의사가 권장하거나 임신 중에 선택할 수있는 다양한 검사를 포괄하는 포괄적 인 용어입니다.

일부 산전 선별 검사는 아기가 다운 증후군과 같은 특정 건강 상태 또는 염색체 이상을 가질 가능성이 있는지 확인하기 위해 실시됩니다.

대부분의 경우 임신 첫 번째 및 두 번째 임신 기간에 이루어지기 때문에 의사가 첫 번째 산전 약속에서 이러한 선별 검사를 언급했을 가능성이 있습니다.

이러한 유형의 선별 검사는 특정 조건이 존재할 위험 또는 확률 만 제공 할 수 있습니다. 어떤 일이 일어날 것이라는 보장은 없습니다. 대부분의 산부인과에서 권장하지만 일반적으로 비 침습적이며 선택 사항입니다.

결과가 양성이면 추가 진단 검사 (더 침습적 일 수 있음)는 귀하와 귀하의 의사에게보다 확실한 답을 제공 할 수 있습니다.

기타 산전 선별 검사는 귀하, 귀하의 임신 또는 아기에게 영향을 미칠 수있는 건강 문제를 찾는 일상적인 절차입니다. 한 가지 예는 임신성 당뇨병을 검사하는 포도당 내성 검사입니다.

특정 질환을 가진 아이를 가질 위험이 높은 임산부에게는 일반적으로 추가 선별 검사가 제공됩니다. 예를 들어, 결핵이 흔한 지역에 거주했다면 의사는 투베르쿨린 (TB) 피부 검사를 지시 할 수 있습니다.

산전 선별 검사는 언제 이루어 집니까?

임신 초기 선별 검사는 빠르면 10 주부터 시작할 수 있습니다. 여기에는 일반적으로 혈액 검사와 초음파 검사가 포함됩니다. 그들은 아기의 전반적인 발달을 테스트하고 아기가 다운 증후군과 같은 유전 적 질환의 위험에 있는지 확인합니다.

또한 아기의 심장 이상, 낭포 성 섬유증 및 기타 발달 문제를 확인합니다.

이것은 모두 꽤 무겁습니다. 그러나 많은 사람들에게 훨씬 더 흥미로운 것은 이러한 초 조기 선별 검사가 아기의 성별도 결정할 수 있다는 것입니다. 구체적으로 말하면, 소년이나 소녀가 있는지 여부를 알려주는 혈액 채취는 비 침습적 산전 검사 (NIPT)입니다.

NIPT 채혈은 모든 의사 진료실에서 제공되지 않으며, 귀하의 연령 및 기타 위험 요인에 따라 의료 제공자가 제공하지 않을 수 있습니다. 하지만이 옵션에 관심이 있다면 꼭 물어보세요!

임신 중기 선별 검사는 14 주에서 18 주 사이에 발생할 수 있습니다. 여기에는 다운 증후군이나 신경관 결함이있는 아이를 가질 위험이 있는지 여부를 검사하는 혈액 검사가 포함될 수 있습니다.

기술 자나 의사가 아기의 해부학을주의 깊게 살펴볼 수있는 초음파는 일반적으로 약 18 주에서 22 주 사이에 실시됩니다.

이러한 선별 검사 중 비정상적인 결과가 나타나면 의사에게 아기에 대한 자세한 정보를 제공하는 후속 검사 또는 진단 검사를받을 수 있습니다.

임신 초기 선별 검사

초음파

초음파는 음파를 사용하여 자궁에있는 아기의 이미지를 만듭니다.

이 검사는 아기의 크기와 위치를 결정하고, 얼마나 멀리 떨어져 있는지 확인하고, 아기의 성장하는 뼈와 장기의 구조에서 잠재적 인 이상을 찾는 데 사용됩니다.

목덜미 반투명 초음파라고하는 특수 초음파는 임신 11 ~ 14 주 사이에 시행됩니다. 이 초음파는 아기의 목 뒤쪽에 축적 된 체액을 확인합니다.

정상보다 체액이 많으면 다운 증후군의 위험이 더 높습니다. (하지만 결정적이지는 않습니다.)

초기 혈액 검사

임신 첫 번째 기간 동안 의사는 순차 통합 선별 검사와 혈청 통합 선별 검사라는 두 가지 유형의 혈액 검사를 주문할 수 있습니다.

혈액 내 특정 물질, 즉 임신 관련 혈장 단백질 A와 인간 융모 성 성선 자극 호르몬이라는 호르몬의 수치를 측정하는 데 사용됩니다.

어느 쪽이든 비정상적인 수치는 염색체 이상 위험이 더 높다는 것을 의미합니다.

산전 첫 방문시 풍진 예방 접종을 받았는지 확인하고 매독, B 형 간염 및 HIV를 선별하기 위해 혈액 검사를받을 수도 있습니다. 혈액도 빈혈 검사를 받게됩니다.

혈액 검사는 또한 성장하는 아기와의 Rh 호환성을 결정하는 혈액형 및 Rh 인자를 확인하는 데 사용됩니다. Rh 양성 또는 Rh 음성 일 수 있습니다.

대부분의 사람들은 Rh- 양성이지만 Rh- 음성 인 경우 신체는 후속 임신에 영향을 미치는 항체를 생성합니다.

Rh 비 호환성이있는 경우 대부분의 여성은 28 주에 Rh 면역 글로불린 주사를 맞고 분만 후 며칠 후에 다시 맞습니다.

여성이 Rh 음성이고 아기가 Rh 양성인 경우 비 호환성이 발생합니다. 여성이 Rh 음성이고 아기가 양성이면 주사를 맞아야합니다. 아기가 Rh- 음성이면 그렇지 않습니다.

참고 : 아기가 태어날 때까지 아기의 혈액형을 결정하는 비 침습적 방법은 없습니다.

융모막 융모 샘플링

융모막 융모 샘플링 (CVS)은 태반에서 작은 조직 조각을 채취하는 침습적 선별 검사입니다. 의사는 초기 비 침습적 검사에서 비정상적인 결과를 얻은 후이 검사를 제안 할 수 있습니다.

일반적으로 10 ~ 12 주 사이에 시행되며 다운 증후군과 같은 염색체 이상과 낭포 성 섬유증과 같은 유전 적 상태를 검사하는 데 사용됩니다.

CVS에는 두 가지 유형이 있습니다. 한 가지 유형은 경 복부 검사라고하는 배를 통해 검사하고 한 가지 유형은 자궁 경부 검사라고하는 자궁경 부를 통해 검사합니다.

검사에는 경련이나 반점과 같은 몇 가지 부작용이 있습니다. 유산의 위험도 적습니다. 이 테스트는 선택 사항입니다. 원하지 않는 경우 수행 할 필요가 없습니다.

임신 중기 선별 검사

초음파

임신 후반기에 태아 해부학 조사라고하는보다 상세한 초음파를 사용하여 아기의 발달 문제를 머리부터 발끝까지주의 깊게 평가합니다.

임신 2 기 초음파로 아기의 모든 잠재적 인 문제를 배제 할 수는 없지만 아래에 설명 된 추가 화면이 도움이 될 수있는 것입니다. 산부인과가 아기의 신체 부위를 관찰하는 데 도움이되며 손가락과 발가락을 보는 재미가 있습니다. , 너무!

혈액 검사

쿼드 마커 선별 검사는 임신 2 기 동안 실시되는 혈액 검사입니다. 다운 증후군, 신경관 결손, 복벽 이상이있는 아기를 낳을 위험이 높은지 의사가 알 수 있습니다. 4 개의 태아 단백질을 측정합니다 (따라서 "쿼드").

일반적으로 산전 관리를 너무 늦게 시작하여 혈청 통합 스크리닝 또는 순차 통합 스크리닝을받을 수없는 경우 쿼드 마커 스크리닝이 제공됩니다.

순차 통합 선별 검사 또는 혈청 통합 선별 검사보다 다운 증후군 및 기타 문제에 대한 탐지율이 낮습니다.

포도당 검사

포도당 선별 검사는 임신 중에 발생할 수있는 상태 인 임신성 당뇨병을 검사합니다. 일반적으로 일시적이며 배송 후 해결됩니다.

이 포도당 선별 검사는 위험이 높은 사람이든 아니든 모든 사람에게 매우 표준입니다. 참고 : 임신 전에 당뇨병이 없었더라도 임신성 당뇨병에 걸릴 수 있습니다.

임신성 당뇨병이있는 산모의 아기는 일반적으로 더 크게 태어나 기 때문에 임신성 당뇨병은 제왕 절개에 대한 잠재적 필요성을 증가시킬 수 있습니다. 아기는 출산 후 며칠 동안 혈당이 낮을 수도 있습니다.

일부 의사 진료실에서는 짧은 포도당 검사로 시작하여 시럽 용액을 마시고 약 한 시간 후에 혈액을 채취 한 다음 혈당 수치를 확인합니다.

수치가 높으면 의사는 더 긴 포도당 내성 검사를 예약하여 시술 전에 금식하고, 공복 혈당 수치를 위해 혈액을 채취하고, 설탕 용액을 마신 다음 한 시간에 한 번 혈중 수치를 확인합니다. 세시간 동안.

일부 의사는 더 긴 내당능 검사만을 선호합니다. 임신성 당뇨병에 대한 특정 위험 요인이있는 경우이 긴 수술을 시행 할 수 있습니다.

임신성 당뇨병 검사에서 양성 반응을 보이면 향후 10 년 이내에 당뇨병 발병 위험이 높으므로 임신 후 다시 검사를 받아야합니다.

양수 천자

양수 검사 중에는 검사를 위해 자궁에서 양수를 제거합니다. 양수는 임신 중에 아기를 둘러싸고 있습니다. 여기에는 아기와 동일한 유전 적 구성을 가진 태아 세포와 아기의 신체에서 생성되는 다양한 화학 물질이 포함되어 있습니다.

양수 천자는 다운 증후군 및 척추이 분증과 같은 유전 적 이상을 검사합니다. 유전 적 양수 검사는 일반적으로 임신 15 주 후에 시행됩니다. 다음과 같은 경우 고려할 수 있습니다.

• 산전 선별 검사에서 비정상적인 결과가 나타났습니다
• 이전 임신 중에 염색체 이상이있었습니다
• 35 세 이상
• 특정 유전 질환의 가족력이 있습니다.
• 귀하 또는 귀하의 파트너가 유전 질환의 알려진 보균자입니다.

3 분기 선별 검사

그룹 B 스트렙 스크리닝

그룹 B 연쇄상 구균 (GBS)는 임산부와 신생아에게 심각한 감염을 일으킬 수있는 박테리아 유형입니다. GBS는 건강한 여성의 다음 영역에서 종종 발견됩니다.

• 입
• 목
• 하부장
• 질

질 내 GBS는 임신 여부에 관계없이 일반적으로 건강에 해롭지 않습니다. 그러나 질로 태어나 아직 강력한 면역 체계가없는 신생아에게는 매우 해로울 수 있습니다. GBS는 출산 중 노출 된 아기에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다.

36 ~ 37 주에 질과 직장에서 채취 한 면봉으로 GBS 검사를받을 수 있습니다. GBS 양성 판정을 받으면 아기가 GBS 감염에 걸릴 위험을 줄이기 위해 진통 중에 항생제를 투여하게됩니다.

의사와 상담하십시오.

산전 선별 검사는 임산부에게 중요한 정보 소스가 될 수 있습니다. 이러한 검사의 대부분은 일상적인 것이지만 일부는 훨씬 더 개인적인 결정일 수 있습니다.

검사를 받아야하는지 확실하지 않거나 불안감을 느끼는 경우 의사와상의하십시오. 유전 상담사에게 의뢰 할 수도 있습니다.

귀하의 의료 팀은 귀하와 위험 및 이점에 대해 논의하고 귀하에게 적합한 산전 선별 검사를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.