환상 사지 통증 (PLP)은 더 이상 존재하지 않는 사지에서 통증이나 불편 함을 느낄 때 발생합니다. 팔다리를 절단 한 사람들의 흔한 질환입니다.
모든 팬텀 감각이 고통스러운 것은 아닙니다. 때로는 통증을 느끼지 않지만 팔다리가 아직있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 이것은 PLP와 다릅니다.
절단 절단 환자의 60 ~ 85 %가 PLP를 경험하는 것으로 추정됩니다. PLP, 원인 및 치료 방법에 대해 자세히 살펴보면서 계속 읽으십시오.
기분이 어떻습니까?
PLP의 감각은 개인마다 다를 수 있습니다. 설명 방법의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 쏘거나 찌르는 것과 같은 날카로운 통증
- 따끔 거림 또는 "핀과 바늘"
- 압력 또는 분쇄
- 욱신 거리거나 아프다
- 경련
- 타고 있는
- 따끔 거림
- 비틀기
원인
PLP의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 상태에 기여하는 것으로 여겨지는 몇 가지가 있습니다.
다시 매핑
뇌는 절단 된 부위의 감각 정보를 신체의 다른 부분으로 다시 매핑하는 것처럼 보입니다. 이러한 재 매핑은 절단 단에 가깝거나 절단 단에있는 영역에서 종종 발생할 수 있습니다.
예를 들어, 절단 된 손의 감각 정보를 어깨에 다시 매핑 할 수 있습니다. 따라서 어깨를 만졌을 때 절단 된 손 부위에 유령 같은 느낌이들 수 있습니다.
손상된 신경
절단이 수행되면 말초 신경에 심각한 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 그 사지의 신호 전달을 방해하거나 해당 부위의 신경을 과도하게 흥분시킬 수 있습니다.
감작
말초 신경은 결국 척수와 관련된 척추 신경에 연결됩니다. 말초 신경이 절단 된 후 척추 신경과 관련된 뉴런은 신호 화학 물질에 더 활동적이고 민감해질 수 있습니다.
PLP 개발에 대한 몇 가지 가능한 위험 요소도 있습니다. 여기에는 절단 전 사지에 통증이 있거나 절단 후 절단 단에 통증이있을 수 있습니다.
조짐
통증을 느끼는 것 외에도 PLP의 다음 특성을 관찰 할 수 있습니다.
- 지속. 통증은 일정 할 수도 있고오고 갈 수도 있습니다.
- 타이밍. 절단 직후에 유령의 통증을 느끼거나 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 후에 나타날 수 있습니다.
- 위치. 통증은 절단 된 팔의 손가락이나 손과 같이 몸에서 가장 먼 사지 부분에 주로 영향을 미칠 수 있습니다.
- 트리거. 추위, 신체의 다른 부분에 닿거나 스트레스를받는 것과 같은 다양한 것들이 때때로 PLP를 유발할 수 있습니다.
치료
어떤 사람들에게는 PLP가 시간이 지남에 따라 점차 사라질 수 있습니다. 다른 경우에는 오래 지속되거나 지속될 수 있습니다.
PLP를 치료하는 데 사용할 수있는 다양한 전략이 있으며 그 중 상당수는 여전히 연구 중입니다. 종종 PLP 관리에는 여러 유형의 치료를 활용하는 것이 포함될 수 있습니다.
제약 요법
PLP를 특별히 치료하는 약물은 없습니다. 그러나 증상 완화에 도움이 될 수있는 여러 종류의 약물이 있습니다.
약물 효과는 사람마다 다를 수 있으므로 자신에게 가장 적합한 약물을 찾기 위해 다른 약물을 시도해야 할 수도 있습니다. 의사는 PLP 치료를 위해 하나 이상의 약을 처방 할 수도 있습니다.
PLP에 사용할 수있는 일부 약물은 다음과 같습니다.
- 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve), 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 일반 의약품 (OTC) 진통제.
- 모르핀, 코데인, 옥시코돈과 같은 아편 계 진통제.
- 아미 트립 틸린과 같은 삼환계 항우울제.
- 가바펜틴 또는 프레가 발린과 같은 간질 약물 (항 경련제).
- 케타민, 덱스 트로 메 토르 판 및 메만 틴과 같은 NMDA 수용체 길항제.
- 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제와 같은 심장 약물.
비 약물 요법
약물을 사용하지 않는 PLP 치료법도 있습니다. 종종 이러한 치료법 중 하나 이상을 약물과 함께 사용하여 통증을 완화 할 수 있습니다.
거울 상자 요법
미러 배치를 사용하여 영향을받지 않은 팔다리를 복사합니다. 절단 된 사지가 움직이고 있다고 상상하면서 영향을받지 않은 사지로 운동을 수행합니다. 이것은 절단 된 사지가 돌아 왔다고 생각하도록 뇌를 속입니다.
가상 현실 (VR)
VR 치료는 거울 치료와 유사합니다. VR 기술을 사용하여 움직일 수있는 가상 팔다리를 만듭니다. 이 움직임은 VR 장치의 화면에서 관찰 할 수 있습니다.
경피 신경 자극 (TENS)
TENS는 작은 장치를 사용하여 전류를 보내 신경을 자극합니다. TENS 장치는 절단 부위 또는 영향을받지 않은 사지에 둘 수 있습니다.
바이오 피드백
바이오 피드백은 절단 부위 근처의 전극 배치를 포함합니다. 이 전극은 근육 긴장 또는 온도와 관련된 신체 기능을 모니터링 할 수 있습니다.
제공된 정보는 신체가 작동하는 방식을 가르치는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료사는 일부 기능을 제어하고 통증을 예방하는 방법을 배우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
침 요법
침술은 신체의 특정 지점에서 얇은 바늘을 피부에 삽입하는 기술입니다. 침술 연구는 진행 중이지만 일부 유형의 통증을 완화하는 것으로 나타났습니다.
마사지 치료
여기에는 절단 부위 주변 부위를 마사지하는 것이 포함됩니다. 많은 증거가 일화이지만, 일부는 부드러운 마사지가 불편 함을 덜어 준다는 사실을 발견 할 수 있습니다.
척수 자극
이 방법은 이식 된 장치를 사용하여 작은 전극을 통해 척수에 작은 전류를 전달합니다.
뇌 자극
이 치료를 위해 외과의는 심박 조율기와 같은 장치로 제어되는 전극을 뇌에 이식합니다. 이 전극은 전류를 사용하여 뇌의 특정 영역을 자극 할 수 있습니다.
라이프 스타일 구제
또한 PLP를 돕기 위해 집에서 할 수있는 몇 가지 일이 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.
- 이완 기법 시도하기. 예를 들면 호흡 운동이나 명상이 있습니다. 이러한 기술은 스트레스를 줄이는 데 도움이 될뿐만 아니라 근육 긴장도 감소시킬 수 있습니다.
- 주의를 돌리십시오. 운동, 독서 또는 좋아하는 활동을하면 고통에서 벗어나는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 의지를 착용하십시오. 의지가 있다면 정기적으로 착용하십시오. 이것은 절단 단을 활동적이고 움직이게하는 데 도움이 될뿐만 아니라 거울 요법과 유사한 뇌 속임수 효과를 가질 수도 있습니다.
- 지원 그룹에 가입하십시오. PLP에 대처하는 것은 때때로 어렵거나 좌절감을 느낄 수 있습니다. PLP가있는 다른 사람들과 경험을 논의하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 치료 계획을 고수하십시오. 여기에는 지시에 따라 약물을 복용하는 것이 포함됩니다.
의사를 볼 때
팬텀 사지 통증은 종종 절단 직후에 발생합니다. 그러나 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 후에 발생할 수도 있습니다.
언제든지 절단을 받았고 환상 사지 감각을 경험하고 있다면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신의 증상을 관리하는 효과적인 방법을 결정하기 위해 당신과 함께 일할 수 있습니다.
결론
PLP는 더 이상 존재하지 않는 사지에서 발생하는 통증입니다. 절단을 한 적이있는 사람들에게 흔합니다. 통증의 유형, 강도 및 기간은 개인마다 다를 수 있습니다.
PLP의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 잃어버린 사지에 적응하기 위해 신경계가 만드는 복잡한 적응으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.
약물, 거울 요법 또는 침술을 포함하여 PLP를 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 여러 번 여러 치료법을 함께 사용하게됩니다. 담당 의사는 귀하의 상태에 적합한 치료 계획을 개발할 것입니다.
