경구 피임약이 암을 유발합니까?

아만다 로렌스 / 스톡시 유나이티드

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 현재 15 ~ 49 세 여성의 약 14 %가 피임약을 사용하고 있습니다.

호르몬 피임법은 임신 예방 이상의 이점이 있지만 암 위험에 영향을 미칠 수 있다는 우려가 있습니다. 연구에 따르면 경구 피임약은 유방암과 자궁 경부암의 위험을 약간 증가 시키지만 자궁 내막 암, 난소 암 및 결장 직장암의 위험도 줄일 수 있습니다.

이 기사에서는 경구 피임약과 암 위험 사이의 연관성에 대한 연구 결과를 살펴 보겠습니다.

경구 피임약과 암 : 이중 관계

경구 피임약 또는 피임약은 임신을 예방하기 위해 복용하는 호르몬 함유 약물입니다. 피임약은 에스트로겐과 프로게스틴 호르몬 중 하나 또는 둘 다를 사용하여 제조됩니다.

복합 피임약에는 에스트로겐과 프로게스틴이 모두 포함되어 있습니다.
프로게스틴 전용 피임약 또는 "미니 알약"은 프로게스틴 만 포함합니다.

임신을 예방하는 것 외에도 피임약은 생리통 감소, 난소 낭종 예방, 생리주기 조절 등과 같은 다양한 기타 건강상의 이점이 있습니다. 그러나 다른 약물과 마찬가지로 피임약에는 다양한 부작용과 위험이 있습니다.

그렇다면 피임이 암을 유발합니까? 현재 연구에 따르면 아래에서 설명하는 바와 같이 경구 피임약과 암 사이에는 이중 관계가 있습니다.

경구 피임약 및 특정 암에 대한 연구 결과

다음은 경구 피임약과 특정 암의 관계에 대한 연구 결과입니다.

유방암

한 초기 분석에서 연구자들은 유방암과 경구 피임약에 대한 약 54 건의 연구 결과를 검토했습니다. 연구 결과는 알약과 유방암 사이에 다양한 관계가 있음을 발견했습니다.

복합 피임법을 사용하는 여성의 경우, 약을 중단 한 후 10 년 동안과 최대 10 년 동안 유방암 진단을받을 위험이 약간 높았습니다. 그러나 피임약을 복용 한 여성의 암 진단은 약을 복용하지 않은 여성보다 임상 적으로 덜 발전했습니다.

2010 년의 최근 리뷰에서 연구원들은 현재 경구 피임약을 복용하는 것이 유방암 발병 위험을 약간 증가시키는 것과 관련이 있음을 발견했습니다.그러나 그들은 또한 피임약 사용의 역사가 위험 증가와 관련이 없다는 것을 발견했습니다.

자궁 경부암

대규모 분석에서 연구원들은 경구 피임약과 자궁 경부암 위험 사이의 연관성에 대해 52,000 명 이상의 여성에 대한 데이터를 검토했습니다. 문헌 분석에 따르면 현재 경구 피임약 사용은 침습성 자궁 경부암 위험 증가와 관련이 있습니다.

또한이 위험은 시간이 지남에 따라 증가하는 것으로 나타 났으며 약을 5 년 동안 복용 한 사람들에게서 더 높은 위험이 발견되었습니다. 다행히도, 알약을 중단 한 후 자궁 경부암 위험이 감소했으며, 10 년 동안 사용하지 않은 후 이러한 위험 증가는 존재하지 않았습니다.

19 개의 연구에 대한 최근의 체계적인 검토 및 메타 분석은 이러한 결과를 뒷받침하며, 경구 피임약 사용이 자궁 경부암 위험이 더 높음을 시사합니다.

자궁 내막 암

경구 피임약과 자궁 내막 암의 연관성에 대한 최근 분석에서 36 건의 역학 연구가 검토되었습니다. 유방암 및 자궁 경부암과 달리이 연구는 피임이 자궁 내막 암 위험 감소와 관련이 있음을 발견했습니다.

흥미롭게도, 피임법 사용 기간이 길수록 자궁 내막 암 위험이 더 많이 감소하는 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 위험 감소는 또한 약을 중단 한 후에도 30 년 이상 지속되는 것으로 밝혀졌습니다.

이전의 체계적인 검토는 이러한 결과를 뒷받침합니다. 이 리뷰에서 모든 연구는 피임이 자궁 내막 암으로부터 일종의 보호 효과를 보여 주었다는 것을 발견했습니다.

난소 암

45 건의 연구에 대한 초기 분석은 경구 피임약 사용과 난소 암 위험 사이의 연관성을 조사했습니다. 분석 결과, 경구 피임약이 난소 암에 대한 보호 효과를 입증했습니다.

자궁 내막 암과 마찬가지로이 감소 된 위험은 피임 기간이 길수록 더 커졌습니다. 이 보호 효과는 약을 중단 한 후에도 최대 30 년 동안 지속되었습니다.

2013 년의보다 최근의 메타 분석에서는 BRCA1 / 2 돌연변이가있는 여성에서 경구 피임약과 난소 암 사이의 연관성을 추가로 조사했습니다. 총 14 건의 연구를 분석 한 결과, 이러한 돌연변이가있는 사람들에게도 난소 암 위험에 대한 피임의 보호 효과가 나타났습니다.

대장 암

2015 년 메타 분석에서 연구원들은 대장 암 15,790 건을 포함한 총 29 건의 연구를 분석했습니다. 결과는 이전의 피임법 사용이 대장 암 위험 감소와 관련이 있음을 나타냅니다.

위에서 언급 한 이전 연구와 마찬가지로 장기간 피임약을 복용 한 사람들의 경우 위험이 더 많이 감소한 것으로 나타났습니다. 특히 약 42 개월 복용 후 가장 큰 위험 감소가 나타났다.

Women 's Health Initiative Observational Study의 또 다른 분석에서는 경구 피임약의 유사한 보호 효과를 관찰했습니다. 이 연구는 현재와 이전의 피임 사용자가 이전에 피임을 사용하지 않은 사람들보다 대장 암 발병 위험이 낮다는 것을 발견했습니다.

간 암

여러 초기 연구에서 간암 위험과 피임 사이에 잠재적 인 상관 관계가 있음을 시사했지만 결과는 상충되었습니다. 그러나 2015 년의 한 메타 분석에서는 피임약과 간암 사이에 중요한 연관성이 없음을 발견했습니다. 잠재적 인 연관성을 보여주는 연구는 통계적으로 중요하지 않은 것으로 밝혀졌습니다.

경구 피임약이 암 위험에 미치는 영향

연구에 따르면 호르몬은 세포가 분열하고 분화하는 방식을 변화시키기 때문에 암 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 유방 조직에서 에스트로겐과 프로게스틴은 모두 세포 분열을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이것은 복합 경구 피임약 사용으로 유방암 위험이 증가하는 이유를 설명 할 수 있습니다.

그러나 자궁 내막에서 에스트로겐은 세포 분열을 증가시키는 반면 프로게스틴은 반대 효과를 나타냅니다. 이것은 복합 피임약이 자궁 내막 암과 같은 특정 암에 보호 효과가있는 이유를 설명합니다. 이것은 또한 미니 알약 또는 주사와 같은 프로게스틴 전용 피임 옵션이 위험을 덜 전달하는 이유를 설명 할 수 있습니다.

궁극적으로 다른 발암 물질, 바이러스, 생활 습관 등을 포함하여 호르몬 이외의 암 위험에 영향을 미칠 수있는 많은 요인이 있습니다.

의사와 상담

피임으로 인한 암 위험이 걱정된다면 의사와 상담하십시오. 그들은 귀하에게 가장 안전한 피임 방법을 결정하는 데 도움을주기 위해 귀하의 병력 및 가족력을 검토 할 수 있습니다.

또는 다음과 같은 비 호르몬 피임 옵션을 고려할 수도 있습니다.

남성 또는 여성 콘돔. 콘돔은 올바르게 사용했을 때 임신을 예방하는 안전하고 저렴한 방법입니다. 남성용 콘돔이 더 일반적이지만 여성용 콘돔 또는 내부 콘돔도 옵션입니다. 남성용 및 여성용 콘돔은 임신 예방에 79 %에서 97 %까지 효과적입니다.
불임 인식 방법. 불임 인식은 호르몬을 사용하지 않고 대신 월경주기를 추적하는 데 전적으로 의존합니다. 이 방법을 사용하면 체온, 자궁 경부 점액 및 기타 증상을 추적하여 친밀감을 피해야하는시기를 결정합니다. 불임 인식은 임신 예방에 약 76 ~ 88 % 효과적입니다.
다이어프램, 자궁 경부 캡 또는 스폰지. 피임약이 도입되기 전에는 다이어프램, 자궁 경부 캡 및 스펀지가 모두 인기있는 피임 방법이었습니다. 그러나 세 가지 방법 모두 살정제를 사용해야하므로 일부 사람들에게 자극을 줄 수 있습니다. 다이어프램의 효과는 최대 96 %이고 스펀지 (91 %)와 캡 (86 %)이 그 뒤를 따릅니다.
비 호르몬 IUD. 구리 IUD는 유일한 비 호르몬 옵션 IUD 옵션입니다. 임플란트 또는 호르몬 IUD와 달리 구리 IUD는 프로게스틴을 사용하지 않고도 임신을 보호합니다. 구리 IUD는 약 99.9 %의 효과로 최고의 비 호르몬 보호를 제공합니다.