개요
Mirena는 levonorgestrel이라는 프로 게 스토 겐을 방출하는 호르몬 자궁 내 장치 (IUD)입니다. 자연적으로 발생하는 프로게스테론 호르몬의 합성 버전입니다.
Mirena는 자궁 경부 점액을 농축하여 정자가 난자에 도달하지 못하도록합니다. 또한 자궁 내막을 얇게 만듭니다. 일부 여성에서는 배란을 억제합니다.
장기 피임약으로 사용됩니다. 자궁에 삽입하면 최대 5 년 동안 임신을 예방할 수 있습니다.
Mirena는 다음을 치료하는데도 사용됩니다 (때로는 레이블이 지정되지 않음).
- 무거운 생리 또는 월경 과다
- 만성 골반통
- 자궁 내막증
Mirena 및 암 위험에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
호르몬과 유방암의 연관성
Mirena와 유방암 사이의 가능한 연관성을 탐색 할 때 호르몬과 유방암 사이의 연관성을 이해하는 데 도움이됩니다.
유방암은 에스트로겐 또는 프로게스테론 호르몬에 의해 촉진 될 수 있습니다. 일부 유방암은 HER2 단백질에 의해 연료가 공급됩니다.
대부분의 경우 유방암은이 세 가지의 조합을 포함합니다. 또 다른 유형 인 삼중 음성 유방암은 이들 중 어느 것도 포함하지 않습니다.
BreastCancer.org에 따르면 대부분의 유방암은 호르몬 양성입니다. 다음 유형으로 분류됩니다.
호르몬과 유방암 사이의 연관성은 특정 합성 호르몬의 문제와 유방암 위험과 관련이 있는지 여부에 달려 있습니다.
Mirena가 암 위험을 바꾸나요?
유방암과 Mirena의 연관성에 대한 보고서는 다양합니다.
확실한 답을 얻으려면 더 많은 연구가 필요합니다. 현재 연구는 둘 사이의 연관성을 지적합니다.
Mirena의 패키지 삽입물에는 유방암에 걸렸거나 앓고 있거나 의심되는 경우 호르몬 피임법을 사용해서는 안된다고 명시되어 있습니다.
또한 "유방암에 대한 자발적인보고"를 인정하지만 Mirena와 유방암 사이의 연관성을 확립하기에 충분한 데이터가 없다고 말합니다.
Mirena는 2001 년부터 미국 시장에 출시되었습니다.이 문제는 여러 연구의 대상 이었지만 미국 암 협회에 따르면 서로 상충되는 결과를 낳았습니다.
다음은 몇 가지 결과입니다.
- 2005 : Obstetrics & Gynecology 저널에 게재 된 대규모 시판 후 연구에 따르면 레 보노 게스트 렐 방출 IUD가 유방암 위험 증가와 관련이 없다는 사실이 밝혀졌습니다.
- 2011 : Contraception 저널에 발표 된 후 향적 인구 기반 사례 대조 연구에서 레 보노 게스트 렐 방출 IUD 사용자의 유방암 위험이 증가하지 않음을 발견했습니다.
- 2014 년 : 산부인과에 발표 된 대규모 관찰 연구에 따르면 레 보노 게스트 렐 방출 IUD가 예상보다 유방암 발생률이 높은 것으로 나타났습니다.
- 2015 : Acta Oncologica에 발표 된 대규모 연구에 따르면 레 보노 게스트 렐 방출 IUD를 사용하면 유방암 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.
‘하지만 Mirena가 유방암 위험을 줄여 준다고 들었습니다…’
Mirena가 유방암 발병 위험을 낮춘다는 증거는 없습니다. 이러한 혼란의 한 가지 이유는 실제로 다른 유형의 암에 걸릴 위험을 낮출 수 있기 때문입니다.
위에서 언급 한 2014 년 연구에서 연구원들은 레 보노 게스트 렐 방출 IUD가 예상보다 높은 유방암 발병률과 관련이 있다고 결론지었습니다.
같은 연구에서 다음과 같은 암의 발생률이 예상보다 낮다는 사실을 발견했습니다.
- 자궁 내막
- 난소
- 췌장
- 폐
Mirena는 다음과도 관련이 있습니다.
- 성병 (STI)으로 인한 골반 염증성 질환 (PID) 위험 감소
- 자궁 내막증으로 인한 통증 감소
- 생리통 감소
그렇다면 Mirena와 유방암 사이에 연관성이 있습니까?
레보 놀 게스트 렐 방출 IUD와 유방암 사이의 잠재적 연관성을 정확하게 평가하기 위해서는 더 많은 장기 연구가 필요합니다.
유방암과 다른 암에 대한 다른 위험 요소가 있다는 것을 명심하는 것이 중요합니다.
이미 평균 이상의 위험에 처해 있다면 어떤 종류의 호르몬 피임법을 사용해도 안전한지 의사에게 문의하십시오.
다른 IUD가 유방암이나 다른 암에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니까?
현재 시장에 나와있는 다른 호르몬 IUD 브랜드는 Liletta, Skyla 및 Kyleena입니다.
세 가지 레이블 모두 Mirena와 동일한 경고를 표시합니다. 현재 유방암이 있거나 이전에 유방암에 걸렸거나 의심되는 경우 사용하지 말아야합니다.
모두 호르몬 IUD를 사용하는 여성의 유방암보고를 인정합니다. 세 사람 모두 결정적인 증거가 없다고 말합니다.
호르몬 수치는 제품마다 약간 씩 다릅니다. 유방암과의 연관성을 조사하는 대부분의 연구는 특정 브랜드 이름이 아닌 일반적으로 레 보노 게스트 렐 방출 IUD를 참조합니다.
호르몬을 완전히 피하고 싶다면 IUD를 사용할 수 있습니다.
ParaGard라는 브랜드 이름으로 판매되는 구리 T380A는 호르몬이 없습니다. 그것은 정자에게 적대적인 환경을 만드는 면역 반응을 유발함으로써 작동합니다.
다른 형태의 호르몬 피임법이 유방암 위험을 증가 시킵니까?
경구 피임약에도 호르몬이 포함되어 있습니다. 일부는 에스트로겐, 일부는 프로게스틴, 일부는 두 가지의 조합입니다.
국립 암 연구소에 따르면 이것은 연구가 일관성이없는 또 다른 영역입니다.
전반적으로, 경구 피임약은 유방암과 자궁 경부암의 위험을 증가시키면서 자궁 내막 암, 난소 암 및 결장 직장암에 대한 위험을 감소시킬 수 있습니다.
호르몬 기반 피임약과 암의 연관성을 고려할 때 위험이 모든 사람에게 동일하지는 않다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
유방암 위험을 고려하는 몇 가지 다른 사항은 다음과 같습니다.
- 유방암 가족력
- 첫 월경 초기
- 첫 임신 또는 임신하지 않은 나이
- 후기 폐경
- 호르몬 기반 피임약을 사용하는 기간
- 호르몬 요법을 받았다면
나에게 맞는 피임 방법을 선택하는 방법
모든 피임 방법에 대해 의사와상의하십시오. 대화를 시작하는 방법에 대한 몇 가지 아이디어는 다음과 같습니다.
- 유방암이나 다른 유형의 암에 대한 개인 또는 가족력이 있는지 반드시 언급하십시오.
- IUD를 결정했다면 각각의 다른 유형과 장단점에 대해 질문하십시오. 구리 IUD를 호르몬 IUD와 비교하십시오.
- 선택할 수있는 많은 경구 피임약이 있습니다. 각각의 이점과 위험에 대해 물어보십시오.
- 다른 옵션에는 스폰지, 패치 및 샷이 포함됩니다. 횡경막, 콘돔 및 살정제도 있습니다.
- 궁극적으로 어떤 방법을 선택하든 올바르게 사용하는 방법을 이해해야합니다.
건강 외에도 개인 취향과 각 방법이 자신의 라이프 스타일에 얼마나 잘 맞는지 고려해야합니다.
IUD를 선택하는 경우 삽입 및 제거를 위해 의사가 필요하며 언제든지 수행 할 수 있습니다.
결론
모두 다릅니다. 피임은 개인적인 결정입니다.
일부 방법은 다른 방법보다 더 안정적 일 수 있으며 사용하지 않거나 올바르게 사용하지 않으면 작동하지 않습니다. 그렇기 때문에 편리하고 효과적이라고 생각되는 것을 선택하는 것이 매우 중요합니다.
당장 생각할 필요가없는 장기적인 피임법을 찾고 있다면 Mirena가 고려할 수있는 한 가지 옵션입니다.
사용과 관련하여 건강 문제가있는 경우 결정을 내리기 전에 의사와상의하십시오.
유방암을 앓고있는 다른 사람들로부터 지원을 찾으십시오. 여기에서 Healthline의 무료 앱을 다운로드하세요.