고혈압의 유형과 단계

고혈압은 고혈압의 의학 용어입니다. 고혈압의 정의는 2017 년 American College of Cardiology와 American Heart Association이 고혈압 지침을 수정하면서 변경되었습니다.

최고 (수축기) 수치의 경우 120 ~ 129mmHg, 최저 수치의 경우 80mmHg (확장기) 이상의 혈압은 상승 된 것으로 간주됩니다.

2017 년 가이드 라인은 높은 위험 요인이없는 한 높은 단계에서 약물을 시작하는 것을 권장하지 않습니다. 대신 그들은 라이프 스타일 변화를 구현할 것을 권장합니다.

다양한 유형의 고혈압과 고혈압 관리를 위해 할 수있는 일에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.

고혈압 단계

새로운 2017 년 지침에 따라 120 / 80mmHg 이상의 모든 혈압 측정치는 상승 된 것으로 간주됩니다.

이제 혈압 측정은 다음과 같이 분류됩니다.

• 정상 : 수축기 120mmHg 미만 및 이완기 80mmHg 미만
• 상승 : 수축기 120-129mmHg 및 확장기 80mmHg 미만
• 1 단계 : 수축기 130-139 mm Hg 또는 이완기 80-89 mm Hg
• 2 단계 : 수축기 최소 140mmHg 또는 이완기 최소 90mmHg

새로운 분류 시스템은 이전에 고혈압 전단계로 간주되었던 상승 된 범주에 더 많은 사람들을 배치합니다.

새로운 지침에 따라 미국 성인의 약 46 %가 고혈압으로 분류되었습니다.

심장병이나 당뇨병 및 가족 병력과 같은 기타 위험 요인이있는 경우 높은 단계에서 치료하는 것이 좋습니다.

혈압 수치가 높은 범주에 속하면 혈압을 낮추기 위해 취할 수있는 조치에 대해 의사와상의하십시오.

일차 성 대 이차성 고혈압

일차 성 고혈압

일차 성 고혈압은 본 태성 고혈압이라고도합니다. 고혈압이있는 대부분의 성인이이 범주에 속합니다.

고혈압에 대한 수년간의 연구에도 불구하고 구체적인 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전학,식이 요법, 생활 방식, 연령의 조합으로 생각됩니다.

생활 습관 요인으로는 흡연, 과도한 음주, 스트레스, 과체중, 너무 많은 소금 섭취, 충분한 운동 부족 등이 있습니다.

식단과 생활 방식의 변화는 혈압을 낮추고 고혈압으로 인한 합병증 위험을 낮출 수 있습니다.

이차성 고혈압

이차성 고혈압은 고혈압의 원인을 식별 할 수 있고 잠재적으로 가역 할 수있는 경우입니다.

고혈압의 약 5 ~ 10 %만이 이차 유형입니다.

젊은 사람들에게 더 많이 발생합니다. 고혈압이있는 18 ~ 40 세의 약 30 %가 이차성 고혈압을 앓고 있습니다.

이차성 고혈압의 근본 원인은 다음과 같습니다.

• 신장에 혈액을 공급하는 동맥 협착
• 부신 질환
• 피임약,식이 보조제, 각성제, 항우울제 및 일부 일반 의약품을 포함한 일부 약물의 부작용
• 폐쇄성 수면 무호흡증
• 호르몬 이상
• 갑상선 이상
• 대동맥 수축

다른 유형의 고혈압

일차 성 또는 이차성 고혈압 범주에 해당하는 하위 유형은 다음과 같습니다.

• 저항성 고혈압
• 악성 고혈압
• 고립 된 고혈압

저항성 고혈압

저항성 고혈압은 조절하기 어렵고 여러 가지 약물이 필요한 고혈압을 지칭하는 이름입니다.

이뇨제를 포함하여 세 가지 다른 유형의 혈압 강하제를 복용하더라도 혈압이 치료 목표 이상으로 유지되면 고혈압이 내성으로 간주됩니다.

고혈압 환자의 약 10 %가 저항성 고혈압을 가지고 있습니다.

저항성 고혈압이있는 사람은 원인이 아직 확인되지 않은 이차성 고혈압이있을 수 있으며 이차적 인 원인에 대해 의사가 검색해야합니다.

저항성 고혈압이있는 대부분의 사람들은 여러 약물을 사용하거나 2 차 원인을 식별하여 성공적으로 치료할 수 있습니다.

악성 고혈압

악성 고혈압은 장기를 손상시키는 고혈압을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 이것은 긴급 상황입니다.

악성 고혈압은 가장 심각한 유형으로, 보통 수축기 180mmHg 이상 또는 이완기 120 ~ 130mmHg 이상에서 혈압이 상승하고 여러 장기에 손상을 입히는 것이 특징입니다.

악성 고혈압의 유병률은 낮습니다. 100,000 명당 1 ~ 2 명 정도입니다. 흑인 인구의 비율은 더 높을 수 있습니다.

악성 고혈압은 응급 의료 상태이며 빠른 치료가 필요합니다. 고혈압 응급 상황이 있다고 생각되면 즉시 응급 치료를 받으십시오.

고립 된 수축기 고혈압

분리 된 수축기 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이고 확장기 혈압이 90mmHg 미만인 경우로 정의됩니다.

노인에서 가장 흔한 유형의 고혈압입니다. 60 세 이상 인구의 약 15 %가 고립성 수축기 고혈압을 앓고 있습니다.

원인은 나이가 들면서 동맥이 경직된 것으로 생각됩니다.

젊은 사람들은 고립 된 수축기 고혈압이 발생할 수도 있습니다. 2016 년 연구에 따르면 고립 된 수축기 고혈압은 젊은 사람들의 2 ~ 8 %에서 나타납니다. 영국 조사에 따르면 17 ~ 27 세 청소년에서 가장 흔한 형태의 고혈압입니다.

2015 년에 발표 된 대규모 연구에서 평균 31 년의 후속 조치로 분리 된 수축기 고혈압을 가진 젊은 및 중년의 사람들이 정상 혈압을 가진 사람들에 비해 뇌졸중 및 심장 마비의 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다.

고혈압 응급

악성 고혈압이라고도하는 고혈압 응급 상황은 혈압이 갑자기 180/120 이상으로 상승하고이 갑작스러운 혈압 상승으로 인한 증상이있는 경우입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 가슴 통증
• 두통
• 호흡 곤란
• 현기증
• 시각적 변화

이것은 고혈압이 필수 장기를 손상 시키거나 대동맥 박리, 찢어짐 또는 뇌 출혈과 같은 합병증을 유발할 수 있기 때문에 생명을 위협하는 상태입니다.

고혈압 응급 상황이 있다고 생각되면 즉시 응급 치료를 받으십시오.

고혈압 환자의 1 ~ 3 %만이 일생 동안 고혈압 응급 상황을 겪을 가능성이 있습니다. 고혈압 응급의 일반적인 원인이되기 때문에, 처방 된 혈압 약을 복용하고 신경계를 자극하는 약물을 피하십시오.

고혈압 긴급

고혈압 긴급은 혈압이 180/120 이상이지만 다른 증상이없는 경우입니다.

고혈압 긴급은 대부분 약물을 조정하여 치료합니다. 고혈압 응급 상황이되지 않도록 고혈압 긴급을 신속하게 치료하는 것이 중요합니다.

고혈압이 절박한 사람 중 1 % 미만이 병원에 의뢰되고 이들 중 부작용이있는 사람은 거의 없지만 여전히 심각한 상태이므로 즉시 의사 사무실에 전화하거나 고혈압 긴급이있는 경우 치료를 받아야합니다.

백의 고혈압

이 용어는 단순히 의사의 사무실에 있거나 교통 체증과 같은 다른 스트레스가 발생하여 혈압이 일시적으로 상승 할 수있는 경우를 나타냅니다.

이전에는이 ​​상태가 양성인 것으로 확인되었습니다. 최근에는 심혈관 위험 증가와 관련이 있습니다. 종종 백의 고혈압이있는 사람들은 고혈압 진단을 받게됩니다.

일반적으로 고혈압 치료제를 복용하기 전에 의사는 다양한 환경에서 일정 기간 동안 혈압을 모니터링합니다. 진단은 한 번의 판독 값을 기반으로하지 않지만 범위를 벗어난 판독 값은 의사와상의해야합니다.

고혈압 치료 및 관리

고혈압에 대한 좋은 소식은 고혈압을 예방하고 관리 할 수 ​​있다는 것입니다.

혈압 추적

첫 번째 단계는 위험에 처한 경우 정기적으로 혈압을 모니터링하는 것입니다. 의사는 사무실에서이를 수행하거나 혈압 모니터링 키트를 사용하여 집에서 수행 할 수 있습니다.

혈압 약이나 기타 조치를 취하는 경우 효과가 있는지 확인할 수 있습니다.

혈압 측정

심장이 뛰면 혈액을 순환계 전체로 밀어내는 압력이 생성됩니다. 혈압은 수은 밀리미터 (mm Hg) 단위로 두 개의 숫자로 측정됩니다.

• 첫 번째 (상단) 숫자는 혈액이 심장에서 동맥으로 펌핑 될 때의 압력을 나타냅니다. 이것을 수축기 혈압이라고합니다.
• 두 번째 (하단) 숫자는 심장이 쉴 때의 압력을 나타냅니다. 이것을 이완기 혈압이라고합니다.

라이프 스타일 변화

고혈압을 예방하거나 고혈압을 억제하기 위해 생활 방식을 바꾸는 것을 고려하십시오. 특히 운동은 혈압을 낮추는 데 매우 효과적 일 수 있습니다.

도움이 될 수있는 다른 변경 사항은 다음과 같습니다.

• 금연
• 건강한 식단을 먹고
• 설탕과 탄수화물 감소
• 술을 마시거나 적당히 마시지 않음
• 적당한 체중 유지
• 스트레스 수준 관리
• 더 적은 소금과 더 많은 칼륨 섭취

처방약

위험 요인과 고혈압 수준에 따라 의사는 혈압을 낮추기 위해 하나 이상의 처방약을 권장 할 수 있습니다. 약물은 항상 생활 방식 변화에 추가됩니다.

혈압을 낮추는 약물에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들은 다른 원칙에 따라 작동합니다.

당신에게 가장 적합한 약이 무엇인지 의사와상의하십시오. 올바른 조합을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 개인마다 다릅니다.

특히 혈압이나 건강에 변화가있는 경우에는 투약 일정을 지키고 정기적으로 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

이차성 고혈압 관리

고혈압이 다른 질환과 관련이있는 경우 의사는 먼저 기저 질환을 치료할 것입니다.

이차성 고혈압은 일반적으로 고혈압이있는 30 세 미만의 사람들에게서 의심됩니다.

이차성 고혈압을 가리키는 몇 가지 단서는 다음과 같습니다.

• 갑작스런 혈압 상승
• 고혈압을 조절하기 위해 3 가지 이상의 약물이 필요한 경우
• 신동맥 협착증, 갑상선 질환, 수면 무호흡증 또는 기타 가능한 원인의 증상

고혈압이 저항력이있는 경우

귀하와 담당 의사가 혈압을 낮추기위한 성공적인 생활 방식과 약물 계획을 세우는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.

특히 새로운 약물이 항상 개발 중이기 때문에 효과가있는 약물 조합을 찾을 가능성이 매우 높습니다.

고혈압이 저항력이 있다면 의사와 계속 협력하고 약물 계획을 고수하는 것이 중요합니다.

테이크 아웃

고혈압은 일반적으로 식별 가능한 증상이 없기 때문에 '침묵 살인자'라고 불립니다.

대부분의 고혈압 사례에는 알려진 원인이 없습니다. 유전되거나식이 요법 및 앉아있는 생활 방식과 관련이있을 수 있습니다. 또한 혈압은 일반적으로 나이가 들어감에 따라 증가하는 경향이 있습니다.

심장 질환이나 당뇨병과 같은 위험 요인이있는 경우 정기적으로 혈압을 모니터링하고 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.

종종 생활 습관의 변화는 심장 마비 나 뇌졸중을 포함한 고혈압 약물과 합병증을 피할 수있는 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 생활 습관의 변화만으로는 충분하지 않은 경우 고혈압을 치료할 수있는 다양한 처방약이 있습니다.

고혈압 요약 정보

• 미국 질병 통제 예방 센터에 따르면 미국 성인 3 명 중 1 명 (7 천 5 백만명)이 고혈압을 앓고 있습니다.
• 60 ~ 69 세의 약 65 %가 고혈압을 앓고 있습니다.
• 고혈압 환자의 약 54 %만이 고혈압을 조절하고 있습니다.
• 고혈압으로 인해 미국은 의료 서비스, 약물 및 누락 된 일자리를 포함하여 매년 486 억 달러의 비용이 발생할 것으로 추정됩니다.
• 고혈압은 심장 질환, 뇌졸중 및 신장 질환의 주요 위험 요소입니다.