실링 테스트는 무엇입니까?
실링 테스트는 비타민 B12를 적절하게 흡수하고 있는지 확인하기 위해 사용되는 의학적 절차였습니다. 최근 실험실 기술의 발전으로 인해 실링 테스트는 현재 사용되지 않습니다.
과거에는 비타민 B12 결핍 또는 악성 빈혈이있는 경우 의사가이 검사를 주문했을 수 있습니다.
실링 테스트는 일반적으로 최대 4 단계를 포함합니다. 또한 비타민 결핍의 원인을 파악하기 위해 소변 샘플을 분석하는 것도 포함됩니다.
우리 몸은 비타민 B12를 사용하여 적혈구를 만듭니다. 빈혈은 신체에 산소를 장기와 조직으로 운반하기에 충분한 건강한 적혈구가없는 상태입니다.
이 검사는 신체가 소화관에서 비타민 B12를 얼마나 잘 흡수하는지 측정하기 위해 고안되었습니다.
실링 테스트를 수행 한 이유
비타민 B12 결핍이있는 경우 담당 의사가 실링 검사를 권장했을 수 있습니다. 이 검사는 귀하의 위장이 "내재적 요인"을 생성하는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
내인성 인자는 비타민 B12 흡수에 필요한 단백질 유형입니다. 그것 없이는 몸이 비타민 B12를 흡수 할 수 없어 악성 빈혈이 발생합니다.
실링 테스트 준비 방법
검사 전 3 일 동안은 비타민 B12를 근육 주사 할 수 없습니다. 물을 마셔도되지만 검사 전 8 시간 동안은 음식을 피해야합니다. 그런 다음 검사 후 정상적으로 먹을 수 있습니다.
실링 테스트 시행 방법
실링 테스트는 4 단계로 구성됩니다. 시스템에서 건강한 수준의 비타민 B12를 회복하기에 충분한 보충제를 섭취 한 후 의사는 검사를 받도록 조언 할 수 있습니다. 이것은 몇 주가 걸립니다.
스테이지 1
1 단계에서 의사는 비타민 B12 보충제를 2 회 투여합니다. 첫 번째 복용량은 액체 형태로 소변에서 감지 할 수있는 "방사선 표지 된"염료를 포함합니다.
방사성 표지는 인체를 통해 화합물을 추적하기 위해 무해한 방사성 요소를 사용하는 것을 포함합니다. 이 경우 의사는 비타민 B12의 복용량을 추적합니다. 그들은 그것이 어디로 가고 얼마나 빨리 몸에 흡수되는지 추적 할 수 있습니다.
비타민 B12의 두 번째 용량은 1 시간 후에 주사로 투여됩니다. 이러한 보충제만으로는 신체의 비타민 B12 수치를 회복하기에 충분하지 않습니다. 그러나 비타민을 흡수하는 신체 능력을 테스트하는 데 사용할 수 있습니다.
앞으로 24 시간 동안 소변 샘플을 수집해야합니다. 그런 다음 비타민 B12 흡수율을 테스트 할 수 있도록 병원에 가져와야합니다. 1 단계 결과가 비정상이면 의사는 3 ~ 7 일 이내에 2 단계를 수행합니다.
2 단계
이 단계에서 의사는 내인성 인자와 함께 방사성 표지 된 비타민 B12의 또 다른 경구 샘플을 제공합니다. 이 검사는 내인성 인자 부족이 비타민 B12 수치가 낮은 이유인지 여부를 보여줍니다.
앞으로 24 시간 동안 소변 샘플을 채취하여 의사에게 전달하여 분석하게됩니다. 이 검사의 결과가 정상이라면 내인성이 부족하고 악성 빈혈이있을 가능성이 높습니다. 결과가 비정상이면 의사는 3 단계를 수행합니다.
3 단계
이 검사는 박테리아의 비정상적인 성장이 낮은 비타민 B12 수치를 유발하는지 확인하기 위해 실시됩니다. 방사선 표지 된 비타민 B12를 추가로 투여하기 전에 의사는 2 주 과정의 항생제를 처방 할 것입니다. 이 검사의 결과가 비정상이면 4 단계를 수행합니다.
4 단계
이 검사는 췌장 문제로 인해 비타민 B12 수치가 낮아 지는지 의사에게 보여줄 것입니다. 이 단계에서 의사는 3 일 과정의 췌장 효소와 방사선 표지 된 비타민 B12 용량을 제공합니다. 다음 24 시간 동안 소변 샘플을 수집합니다.
24 시간 소변 검체 채취 방법
성인을위한
1 일차에 깨어 난 후 변기로 소변을 봅니다. 다음 24 시간 동안 깨끗한 용기에 모든 소변을 모으십시오.
2 일차에 일어나서 같은 용기에 소변을 봅니다. 용기를 밀봉하고 이름과 날짜를 표시하십시오. 의사에게 반납 할 수있을 때까지 냉장 보관하십시오.
유아용
아기로부터 24 시간 소변 샘플을 수집해야하는 경우 다음 단계를 따르십시오.
- 아기의 생식기 주변을 씻으십시오.
- 아기에게 소변 수집 백을 놓고 접착 테이프를 고정합니다.
- 수집 가방을 덮고 아기에게 기저귀를 놓습니다.
- 아기를 정기적으로 확인하고 소변이 나올 때마다 가방을 갈아 입으십시오.
- 깨끗한 용기에 소변을 배출하십시오.
- 필요한 양의 소변을 채취하자마자 용기를 의사에게 전달하십시오.
실링 테스트 후 예상되는 사항
비타민 B12 결핍이있는 경우 의사는 다음 요인과 관련이 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 위산 생성이 감소 된 위축성 위염
- 체강 질병
- 크론 병
- 그레이브스 병
- 세균 증식
- 췌장 기능 부전
- 알코올 사용 장애
- 특정 처방약
결과 이해
방사능 표지 된 비타민 B12의 8 ~ 40 %를 24 시간 이내에 소변으로 보면 정상적인 검사 결과가 나타납니다.
비정상적인 결과
비정상 1 단계 및 정상 2 단계 결과는 위가 내인성 요인을 만들 수 없음을 나타냅니다.
비정상적인 1 단계 및 2 단계 결과는 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 악성 빈혈
- 체강 질병
- 간 질환
- 담즙 질환
- 갑상선 기능 저하증
비정상적인 3 단계 결과는 비정상적인 박테리아 성장이 낮은 수준의 비타민 B12를 유발한다는 것을 나타냅니다.
비정상적인 4 단계 결과는 췌장의 문제로 인해 비타민 B12 수치가 낮음을 나타냅니다.
실링 테스트의 위험
어떤 경우에는 실링 테스트가 다음과 같은 사소한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 비타민 주사 부위의 통증
- 비타민 주사 부위의 발적
- 가벼운 메스꺼움
- 어지러움
위양성 결과는 테스트에서 귀하에게없는 상태가 있음을 나타냅니다. 실링 테스트는 때때로 위양성 결과를 제공 할 수 있습니다. 일반적으로 소변 수집 불량이 원인입니다.
그러나 신장 질환이나 소장 내벽 문제로 인해 발생할 수도 있습니다. 의사가 위양성 결과를 의심하는 경우 다시 검사를 받아야 할 수도 있습니다.