최근 몇 년 동안 쌍둥이의 가능성이 점점 더 일상적인 현실이되는 것처럼 보일 수 있습니다. 쌍둥이가 있다는 사실을 알게된다면 (또는 최근에 한 쌍의 쌍둥이가있는 가족을 만났다), 어떻게 이런 일이 일어 났는지 궁금 할 것입니다.
두 아기는 어떻게 생겨 났으며 유 전적으로 얼마나 동일합니까? 그들은 같은 생일을 공유 할 수 있지만 같은 태반을 공유 했습니까? 그들은 똑같은 유전자를 공유합니까?
쌍둥이가 아니거나 쌍둥이를 낳지 않았다면 쌍둥이의 다른 유형과 그들의 유전 적 구성에 대해 혼란 스러울 수 있습니다. (완전히 이해할 수 있습니다!) 아마도 의사 나 친구가 문제의 쌍둥이가 di / di라고 언급했을 것입니다. 이것은 무엇을 의미 하는가? 설명해주세요…
디 / 디 쌍둥이는 무엇입니까?
누군가 쌍둥이에 대해 이야기 할 때 그들은 같은 임신 중에 발달하는 두 명의 아기를 언급하고 있지만 이것은 여러 가지 방식으로 발생할 수 있습니다. 믿거 나 말거나, 용어 쌍둥이 꽤 넓습니다!
두 가지 주요 범주 쌍둥이는 일반적으로 동일하고 이란성으로 나뉩니다.
일란성 쌍둥이는 같은 수정란에서 나왔기 때문에 때로는 일란성 쌍둥이라고도합니다. (하나의 난자와 정자가 정상적으로 만나면 일란성 쌍둥이가 생성됩니다. 수정 직후에 난자가 두 개로 갈라집니다.)
일란성 쌍둥이는 같은 난자 / 정자에서 태어 났기 때문에 염색체가 동일 할 것입니다. 즉, 같은 성별이고 동일한 유전 적 특성 (예 : 머리카락과 눈 색깔)을가집니다.
반면에 이란성 쌍둥이는 다른 형제 자매처럼 염색체의 약 50 % 만 공유합니다. 이는 거의 동일하거나 완전히 다르게 나타날 수 있음을 의미합니다. 그들은 머리카락과 눈 색깔이 다른 성별이 다르거 나 같은 성별 일 수 있으며 매우 비슷하게 보일 수 있습니다.
이란성 쌍둥이는 두 개의 다른 알에서 나왔기 때문에 dizygotic twins라고도합니다. (어머니는 거의 동시에 두 개의 난자를 방출하며 두 개의 다른 정자에 의해 수정됩니다.)
아직도 우리 랑? 한 쌍의 쌍둥이가 어떻게 발달했는지 알고 싶다면 그들이 똑같고 형제 적인지보다 더 많은 것이 있습니다. 쌍둥이의 유형 (이란성 또는 일란성)과 발달시기는 아기가 각각 융모막과 양막 낭을 공유하는지 여부에 영향을줍니다.
우리는 당신이 무슨 생각을하는지 알고 있습니다. 합창이란 무엇입니까? (그리고 우리가 그것에있는 동안, 양막 / 양막은 무엇입니까?) 그리고 왜 그것들이 중요합니까?
융모막은 가장 바깥 쪽의 태아 막입니다. 융모막은 양막, 양수 및 태아를 태반에 연결합니다. 또한 태반 발달에도 기여합니다.
이것이 왜 중요한가요? 두 쌍둥이가 융모막을 공유하면 태반 하나를 공유합니다. 쌍둥이가 별도의 융모막을 가지고 있다면 두 개의 별도 태반을 갖게됩니다.
반면 양막은 가장 안쪽의 태아 막입니다. 태아를 보호하고 양수를 포함합니다. chorion과 마찬가지로 쌍둥이는 양막을 공유하거나 자신의 양막을 모두 가질 수 있습니다.
이것이 내부 레이어이므로 여기의 옵션은 chorion에 따라 다릅니다. 공유되는 하나의 chorion에는 하나 또는 두 개의 양막이 포함될 수 있습니다. 따라서 두 아기가 같은 태반을 공유하더라도 자신의 양막 낭이있는 경우 각각 자신의 양수로 수영 할 수 있습니다. 반면에, 두 개의 융모는 두 개의 분리 된 양막을 의미합니다.
다 알았어? 걱정하지 마세요. 많은 작업이 필요하다는 것을 알고 있습니다. 여기에이 모든 것이 결합 될 수있는 다양한 방법에 대한 간략한 설명이 있습니다.
디 / 디
쌍태 임신 (보다 과학적으로는 쌍수 양막 임신이라고 함)에서 쌍둥이는 각각 자신의 융모막과 양막 낭을 가지고 있습니다. 기본적으로 각각의 아기는 싱글 톤처럼 성장하지만, 같은 자궁을 공유하고 있기 때문에 조금 더 비좁습니다.
월 / 디
월간 임신 (과학적으로는 단 융모 성 양막 임신이라고 함)에서 쌍둥이는 융모막 낭을 공유하지만 양막 낭은 다릅니다. 간단히 말해서, 2 개월 임신과 2 개월 임신의 차이점은 2 개월 임신에는 태반이 하나뿐이라는 것입니다.
월 / 월
월 / 월 임신 (과학적으로는 단 융모 성 단양 막 임신이라고 함)에서 쌍둥이는 융모막과 양막 낭을 모두 공유합니다. 이것은 두 아기 모두에게 하나의 태반과 하나의 양막 낭을 의미합니다. 아기들이 너무 많이 공유하기 때문에 월간 임신은 까다로울 수 있으며 많은 모니터링이 필요할 수 있습니다!
이중 임신 여부를 어떻게 알 수 있습니까?
초음파가 모든 답을 제공 할 수있는 것처럼 보일 수 있지만 사실은 di / di, mo / di 및 mo / mo 임신을 결정하는 데 한계가 있다는 것입니다.
초음파는 임신 초기에 융모막을 결정하는 데 가장 정확합니다. 임신 초기에 실시한 초음파 검사에서 임신 중임을 나타낼 수있는 징후는 다음과 같습니다.
- 각 배아 주위에 두꺼운 에코 성 융모막이있는 두 개의 임신 주머니
- 두꺼운 쌍 간막
- 트윈 피크 기호 (거꾸로 된 문자 Y 모양)
- 두 개의 노른자 주머니 (이것은 그것이 월 / 디인지 또는 디 / 임신인지는 알 수 없습니다!)
이러한 징후 중 일부가 발견 되더라도 확인을 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
di / di 쌍둥이는 동일하거나 이란성입니까?
Di / di 임신은 모든 쌍둥이 임신의 대부분을 차지하며 일란성 또는 이란성 쌍둥이를 낳을 수 있습니다.
모든 이란성 쌍둥이는 di / di이지만 일란성 쌍둥이도 di / di 일 수 있습니다. 이것이 어떻게 가능한지?
이란성 쌍둥이 임신의 경우, 별도의 난자는 두 개의 다른 정자 세포에 의해 개별적으로 수정되어 두 개의 개별 접합자를 만듭니다. 각 접합체에는 자체 태반과 양막이 있습니다.
다른 한편으로, 동일한 임신은 하나의 난자와 하나의 정자 세포의 조합으로 시작되지만 어느 시점에서 하나의 난자가 분열됩니다. 그것이 일어날 때 태반과 양막의 발달에 영향을 미칩니다.
수정 후 약 1 ~ 4 일 후에 접합체가 분리되는 경우 di / di twin 설정으로 이어질 가능성이 더 큽니다.
조합은 임신이 이란성인지 동일한 지 여부에 의해서만 결정되는 것이 아니기 때문에 임신중인 쌍둥이가 이란성인지 동일한 지 초음파로 확인하기 어려울 수 있습니다.
분명히 초음파로 당신이 성관계를 가지고 있다는 것이 밝혀지면 쌍둥이가 이란성이라는 것이 분명합니다. 하지만 쌍둥이가 같은 성을 공유한다면 그들이 동일한 지 아닌지는 분명하지 않습니다.
2012 년의 한 연구에 따르면 초음파를 기반으로 쌍둥이의 접합성에 대해 말한 부모의 15 % 가까이가 잘못된 정보를 듣게되었습니다. 확실히 알고 싶은 부모에게는 출생 후 수행되는 유전자 검사가 가장 명확한 답을 줄 것입니다.
di / di 쌍둥이에 대한 위험이 있습니까?
쌍둥이를 임신하면 몇 가지 추가 위험이 따릅니다. 쌍태 임신은 쌍둥이 임신 중 합병증 발생률이 가장 낮지 만, 쌍둥이를 낳은 여성은 태반과 자궁 내 성장 제한 (즉, 사용 가능한 부동산을 초과하는 아기!)에 문제가 발생할 위험이 더 높습니다.
쌍둥이 출산에서 더 가능성이 높은 몇 가지 합병증은 다음과 같습니다.
- 전치 태반. 쌍둥이를 낳은 태반이 크거나 무거 우면 낮게 매달리고 자궁경 부를 덮어 정상적인 분만을 위험하게 만들 수 있습니다.
- 태반 박리. 쌍둥이를 낳은 태반이 더 크거나 무거운 경우 자궁벽에서 찢어 질 가능성이 더 높습니다.
- 태반 accreta. 이것은 태반이 자궁벽에 너무 깊게 부착 될 때 발생합니다.
- 조산. 자궁 공간 제한과 조기 출산이 유익 할 것이라는 다른 합병증의 가능성으로 인해 쌍둥이는 조산 (임신 37 주 이전)으로 태어날 가능성이 더 높습니다.
- 저체중 출생. 쌍둥이 아기는 자궁에서 공유 공간을 개발하고 만삭으로 간주되는 것보다 조금 더 일찍 태어나야 할 수 있으므로 출생 체중이 낮을 가능성이 높습니다. (아기가 5 파운드 (8 온스) 미만으로 태어나면 저체중으로 간주됩니다.)
- 임신성 당뇨병. 이것은 혈당 수치가 너무 높을 때 발생할 수 있습니다.
- 임신성 고혈압. 이것은 임신 중 고혈압입니다.
- 산후 출혈. 출산 후 출혈의 한 가지 잠재적 인 이유는 쌍둥이를 낳은 큰 태반으로 인해 자궁이 정상보다 더 늘어났기 때문입니다.
물론 임신 중에 어떤 유형의 쌍둥이 조합이 존재하는지 아는 것은 관련된 위험 수준을 이해하는 데 중요합니다. 앞서 언급했듯이 di / di 조합은 각 아기가 자신의 양수 방울에 둘러싸여 있고 자궁에서 공간을 공유하지만 다른 요소는 공유하지 않기 때문에 위험 수준이 낮습니다.
아기가 태반을 공유하는 경우 한 아기가 발달에 필요한 영양소와 산소를 더 많이 섭취 할 위험이 있습니다. 이 문제는 월간 / 쌍둥이 임신의 약 1/3에서 발생합니다.
이러한 불평등 한 분열은 쌍태아 수혈 증후군 (TTTS), 쌍태 빈혈 적혈구 증가증 시퀀스 (TAPS) 또는 선택적 자궁 내 성장 제한 (SIUGR)과 같은 문제로 이어질 수 있습니다. 따라서 월간 임신을 더 면밀히 모니터링해야합니다.
가장 높은 위험은 쌍둥이가 월 / 월 임신에서 양막과 융모를 공유 할 때 발생합니다. 자궁에서 아기를 서로 분리 할 수있는 것이 없기 때문에 탯줄이 얽힐 위험이 있습니다.
이러한 임신은 매우 드뭅니다. 쌍둥이 임신의 1 % 미만을 차지하지만 위험은 매우 면밀히 모니터링됩니다.
테이크 아웃
자궁 안팎에 관계없이 쌍둥이 발달은 혼란스럽고 추가적인 합병증을 제공 할 수 있습니다. (걱정하지 마세요. 두 배의 기쁨을 가져다 줄 수도 있습니다!)
쌍둥이 부모가 되려고한다면 유전학과 어떻게 생겨 났는지에 대해 많은 질문이있을 것입니다. 일부 질문은 초음파를 통해 답변 할 수 있지만 다른 질문은 유전자 검사를 통해서만 찾을 수 있습니다.
배경 정보가 조금 더 있으면 원하는 정보를 얻는 데 필요한 질문을 할 준비가 된 것입니다.