호중구 감소증이란 무엇입니까?
호중구 감소증은 감염으로부터 신체를 보호하는 백혈구 인 호중구 수치가 낮은 혈액 상태입니다.
호중구가 충분하지 않으면 신체가 박테리아와 싸울 수 없습니다. 호중구 감소증이 있으면 여러 유형의 감염 위험이 높아집니다.
호중구 감소증의 유형
호중구 감소증에는 네 가지 유형이 있습니다.
타고난
선천성 호중구 감소증은 출생시 나타납니다. 심한 선천성 호중구 감소증은 코스 만 증후군이라고도합니다. 매우 낮은 호중구 수치를 유발하고 경우에 따라 호중구가 완전히 부족합니다. 이로 인해 영유아는 심각한 감염 위험에 처하게됩니다.
순환
순환 성 호중구 감소증은 출생시 나타나며 21 일 주기로 호중구 수가 달라집니다. 호중구 감소증 기간은 며칠 동안 지속될 수 있으며 나머지주기 동안 정상 수준이 이어질 수 있습니다. 그런 다음주기가 다시 시작됩니다.
자가 면역
자가 면역 호중구 감소증으로 인해 신체는 호중구와 싸우는 항체를 생성합니다. 이 항체는 호중구를 죽여 호중구 감소증을 유발합니다.
자가 면역 호중구 감소증은 영유아에서 가장 흔하며 평균 진단 연령은 7 ~ 9 개월입니다.
특발성
특발성 호중구 감소증은 삶의 어느 때나 발생하며 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 원인은 알 수 없습니다.
호중구 감소증의 증상은 무엇입니까?
호중구 감소증 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 호중구 수치가 낮을수록 증상이 더 강해집니다.
일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 발열
- 폐렴
- 부비동 감염
- 중이염 (귀 감염)
- 치은염 (잇몸 염증)
- omphalitis (배꼽 감염)
- 피부 농양
심한 선천성 호중구 감소증은 심각한 증상을 가질 수 있습니다. 증상에는 종종 세균 감염이 포함됩니다. 이러한 감염은 피부와 소화기 및 호흡기에서 자랄 수 있습니다.
주기적 호중구 감소증의 증상은 3 주 주기로 재발합니다. 호중구 수치가 떨어지면 감염이 증가 할 수 있습니다.
자가 면역 및 특발성 호중구 감소증의 증상에는 감염이 포함됩니다. 일반적으로 선천성 형태만큼 심각하지 않습니다.
호중구 감소증의 원인은 무엇입니까?
호중구 감소증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 특정 약물의 사용
다른 원인은 다음과 같습니다.
- Shwachman-Diamond 증후군은 많은 장기에 영향을 미치며 종종 골수 및 췌장 부전을 특징으로하는 유전 질환입니다.
- 혈당 수치에 영향을 미치는 드문 유전 질환 인 글리코겐 저장 질환 1b 형
- 백혈병
- 바이러스 성 질병
- 심한 재생 불량성 빈혈
- 판 코니 빈혈
- 골수에 영향을 미치는 상태
- HIV, 간염, 결핵 및 라임 병을 포함한 바이러스 및 박테리아 감염
- B12, 엽산 및 구리를 포함한 특정 비타민 및 미네랄 결핍
미국 국립 의학 도서관에 따르면 중증 선천성 호중구 감소증을 가진 대부분의 사람들은 가족력이 없습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
호중구 감소증의 위험은 다음과 같은 특정 조건에 의해 증가합니다.
- 암
- 백혈병
- 약화 된 면역 체계
화학 요법과 방사선 요법도 위험을 높입니다.
특발성 호중구 감소증은 모든 연령의 사람들에게 영향을 주지만 70 세 이상의 사람들은 위험이 더 높습니다. 남성과 여성은 동일한 위험에 처해 있습니다.
호중구 감소증 진단
의사는 다음 검사를 사용하여 호중구 감소증을 진단 할 수 있습니다.
- 완전한 혈구 수 (CBC). 이 검사는 호중구 수를 측정합니다. 간헐적 CBC 검사는 의사가 6 주 동안 주당 3 회 호중구 수의 변화를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 항체 혈액 검사. 이 검사는자가 면역 호중구 감소증을 확인합니다.
- 골수 흡인. 이 절차는 골수 세포를 검사합니다.
- 골수 생검. 여기에는 골수의 뼈 부분을 검사하는 것이 포함됩니다.
- 세포 유전학 및 분자 테스트. 이 검사는 의료 제공자가 세포 구조를 연구하는 데 도움이됩니다.
호중구 감소증 치료
대부분의 호중구 감소증은 과립구-집락 자극 인자 (G-CSF)로 치료할 수 있습니다. 이것은 골수에서 호중구가 자라도록하는 호르몬의 합성 사본입니다. G-CSF는 호중구의 수를 증가시킬 수 있습니다.
G-CSF는 보통 매일 피하 (피부 아래) 주사로 투여됩니다. 치료에는 때때로 골수 이식이 포함됩니다. 일반적으로 백혈병이 있거나 G-CSF가 작동하지 않는 경우입니다.
다음 요법은 장애로 인해 발생하는 감염을 치료할 수도 있습니다.
- 항생제
- 항염증제
- 코르티코 스테로이드
- 사이토 카인
- 글루코 코르티코이드
- 면역 글로불린
- 면역 억제제
- 백혈구 수혈
- 비타민
시야
호중구 감소증은 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 3 개월 미만 지속되면 급성이라고합니다. 오래 지속되는 것을 만성이라고합니다.
낮은 호중구 수치는 위험한 감염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 감염은 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.
심한 선천성 호중구 감소증이 있으면 다른 상태에 대한 위험이 높아집니다. 미국 국립 의학 도서관에 따르면 선천성 호중구 감소증 환자의 약 40 %가 골밀도가 감소했습니다. 이로 인해 골다공증 위험이 높아집니다.
약 20 %는 청소년기에 백혈병이나 혈액 및 골수 질환을 앓고 있습니다.
호중구 감소증 치료는 정상적인 생활을 돕는 것을 강조합니다. 관리에는 다음이 포함됩니다.
- 연간 골수 모니터링
- 월간 CBC 테스트
- 정서적 지원
- 심리 치료
호중구 감소증을 예방할 수 있습니까?
호중구 감소증에 대한 구체적인 예방은 알려져 있지 않습니다. 그러나 National Neutropenia Network는 합병증을 줄이기 위해 다음과 같이 조언합니다.
- 좋은 구강 위생을 유지하십시오. 정기적 인 치과 검진을 받고 항균 구강 세척제를 사용하십시오.
- 예방 접종을 최신 상태로 유지하십시오.
- 38.5 ° C (101.3 ° F) 이상의 열이 발생하면 치료를 받으십시오.
- 손을 철저히 씻으십시오.
- 상처와 긁힘 관리하기.
- 지시에 따라 항생제와 항진균제를 사용하십시오.
- 의사와 병원에 연락하는 방법을 알아 두십시오.
- 외국을 여행하기 전에 의사와상의하십시오.
이러한 예방 적 생활 방식은 호중구 감소증의 잠재적 합병증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 발생하는 증상에 대해 의사와상의하고 항상 의사와 병원에 연락하는 방법을 알고 있어야합니다.
