- Medicare는 발기 부전 치료에 필요한 음경 임플란트 수술을 보장합니다.
- 메디 케어 파트 B와 파트 C는 모두 외래 환자 시술 비용과 후속 방문을 보장합니다.
- 메디 케어 파트 D는 수술 후 필요한 처방약을 보장하기 위해 필요합니다.
- 본인 부담 비용에는 귀하의 플랜에 대한 보험료 또는 공제액과 절차 및 처방약에 대한 공동 보험이 포함됩니다.
발기 부전 (ED)은 심혈관 질환, 고혈압, 낮은 테스토스테론 등을 포함한 많은 건강 상태의 잠재적 인 부작용입니다.
음경 임플란트 수술은 발기 부전 환자가 발기를 할 수 있도록하는 발기 부전 치료입니다.
Medicare는 ED 치료를 위해 의학적으로 필요하다고 판단되는 음경 임플란트를 보장합니다.
이 기사에서는 Medicare가 음경 임플란트 수술에 대해 보장하는 사항, 시술에 대한 본인 부담금 및 수술을받을 때 기대할 수있는 사항을 살펴 봅니다.
롭과 줄리아 캠벨 / 스톡시 유나이티드Medicare는 음경 임플란트 수술에 대해 어떤 보장을 제공합니까?
모든 Medicare 플랜에는 병원 및 의료 보험이 모두 포함됩니다. 오리지널 메디 케어에서는 파트 A와 B를 의미합니다.
Medicare 파트 A는 다음과 같은 서비스를 포함하는 병원 보험을 보장합니다.
- 입원 환자 입원
- 제한된 전문 요양 시설 관리
- 단기 가정 건강 관리
- 호스피스 케어
Medicare Part B는 다음을 포함하는 의료 보험을 보장합니다.
- 예방 서비스
- 진단 및 치료 서비스
- 내구성 의료 장비 (DME)
- 정신 건강
- 임상 연구
- 특정 외래 환자 약물
- 응급실 방문
- 긴급 구급차 수송
Medicare Advantage라고도하는 Medicare Part C는 원래 Medicare에 포함 된 모든 서비스를 보장합니다. 이러한 플랜은 종종 처방약 보장 및 기타 건강 혜택과 같은 추가 보장을 제공합니다.
원래 Medicare의 추가 기능인 Medicare Part D는 의사가 직접 투여하지 않는 처방약 비용을 충당하는 데 도움이됩니다.
각 부분이 음경 임플란트 수술에 적용되는 방법
Medicare는 귀하의 경우 ED에 의학적으로 필요하다고 의사가 결정한 경우 음경 임플란트 수술을 보장합니다.
음경 임플란트 수술은 외래 환자 시술로 간주됩니다. 즉, Medicare 파트 B가 일반적으로이를 보장합니다. 파트 B는 시술 전, 시술 중, 시술 후 의사 나 전문의의 방문과 의사가 직접 투여하는 모든 약물에 적용됩니다.
진통제와 항생제는 Medicare 파트 D 플랜에 따라 보장됩니다. Medicare 플랜에 처방약 보장이없는 경우 본인 부담으로 약 비용의 100 %를 지불하게됩니다.
감염 또는 기타 합병증을 치료하기 위해 시술 후 입원 환자 입원이 필요한 경우 Medicare 파트 A에서이를 보장합니다. 그러나 대부분의 수술 후 합병증은 주치의가 다룰 수 있습니다.
Medicare Part C 플랜이있는 경우 음경 임플란트 수술에 대한 구체적인 보장은 플랜에 따라 다릅니다.
예를 들어, 일부 Medicare Advantage HMO 및 PPO 플랜에는 서비스에 대해 본인 부담금을 결정하는 보장 네트워크가 있습니다. 또한 처방약 보장은 플랜에 따라 다를 수 있습니다.
이 절차를 예약하기 전에 의사 나 외과의가 Medicare 배정을 수락하는지 확인하십시오. 확인 여부가 확실하지 않은 경우 Medicare의 제공자 검색 도구를 사용하여 Medicare에 참여하는 지역 의사를 찾을 수 있습니다.
보장 자격은 어떻게됩니까?
Medicare는 귀하의 상태를 치료하기 위해 의학적으로 필요한 경우 음경 임플란트 수술을 보장합니다. 음경 보철물은 현재 다음 두 가지 의학적 상태를 치료하도록 승인되었습니다.
- 발기를 유지하거나 얻을 수없는 것이 특징 인 ED
- 통증이 있거나 구부러진 발기가 특징 인 ED의 한 형태 인 페이 로니 병
일반적으로 귀하의 의사는 이전의 의학적 개입이 실패한 경우에만 위의 조건에 대한 음경 임플란트 수술을 승인하고 Medicare는 보장합니다.
여기에는 ED 증상을 완화하기위한 약물 및 심리 치료와 같은 비수술 적 개입이 포함됩니다.
절차에 대한 승인을 받으면 담당 의사가 Medicare 보장에 필요한 문서를 제공합니다. 수술을 진행하기 전에 의사와 시설이 Medicare 배정을 수락하는지 확인하는 것이 중요합니다.
방법은 다음과 같습니다.
- 원래 Medicare가있는 경우 의사 나 외과의에게 배정 수락 여부를 물어볼 수 있습니다.
- Medicare Advantage가있는 경우 플랜의 네트워크 내 제공자 목록을 확인할 수 있습니다.
- 독립형 처방약 플랜이있는 경우 미리 해당 플랜의 처방집을 확인할 수 있습니다. 처방집은 플랜이 보장하는 약품 목록입니다.
Medicare에서 보장하지 않는 항목 및 서비스는 무엇입니까?
음경 임플란트 수술 외에도 ED에 대한 많은 비수술 적 치료 옵션이 있습니다.
- 경구 약물 (예 : 실데나필 또는 아바나 필)
- 자가 주사 약물 (예 : 알프로 스타 딜 및 펜톨 아민)
- 요도 좌약 약물 (알프로 스타 딜 등)
- 테스토스테론 대체 요법
- 페니스 펌프
안타깝게도 ED에 대한 대부분의 비수술 적 치료 옵션은 Medicare에서 보장되지 않습니다. 대부분의 Medicare 플랜은 비아그라와 같은 경구 또는 주 사용 약물이나 음경 펌프와 같은 ED 장비를 보장하지 않습니다.
음경 임플란트 수술 외에 ED 치료의 유일한 주요 예외는 Medicare 파트 B 보장에 포함되는 심리 치료입니다.
이러한 비수술 적 옵션 중 일부가 보장 될 수있는 드문 예외가 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
예를 들어, ED 치료가 다른 기저 건강 상태의 치료에 필요한 경우 보장 될 수 있습니다. 그러나 이는 일반적으로 Medicare 또는 Medicare Advantage 플랜의 재량에 달려 있습니다.
Medicare 플랜에서 보장하지 않는 ED 치료를 받으면 해당 치료 비용의 100 %를 본인 부담해야합니다.
절차가 보장되는 경우 본인 부담금은 얼마입니까?
Medicare에 대한 본인 부담금에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 보험료
- 공제액
- 코 페이먼트
- 공동 보험
음경 임플란트 수술 비용은 다음에 따라 달라집니다.
- 당신의 계획
- 수술 비용
- 이미 공제액을 충족했는지 여부
파트 B 비용
Medicare Part B 비용에는 다음이 포함됩니다.
- 소득에 따라 $ 148.50 이상의 월 보험료
- 메디 케어가 귀하의 의료 서비스 비용을 지불하기 전에 충족되어야하는 연간 공제액 $ 203
- 절차 비용에 대한 20 % 공동 보험
Medicare의 비용 조회 도구를 사용하여 귀하의 20 %가 어떻게 생겼는지 확인할 수 있습니다.
위에 표시된 비용에는 회복 중 처방약에 대한 메디 케어 파트 D 보험료, 공제액 또는 코 페이가 포함되지 않습니다.
또한 추가 Medigap 플랜이있는 경우 파트 B 본인 부담금도 더 낮을 수 있습니다.
파트 C 비용
Medicare Part C 비용에는 다음이 포함됩니다.
- Medicare Part B 월 보험료 (위에 나열 됨)
- Part C 플랜에 대한 별도의 월 보험료 및 연간 공제액
- 의사 방문, 전문의 방문 및 처방약에 대한 코 페이 및 공동 보험
이러한 비용은 일반적으로 가변적이며 등록한 Medicare Advantage 플랜 유형에 따라 다릅니다.
음경 임플란트 수술에서 무엇을 기대해야합니까?
음경 보철물을 이용한 음경 임플란트 수술은 ED 치료에 사용됩니다.
먼저 의사는 귀하의 병력을 검토하고 전체 신체 검사를 수행하여 귀하가 시술에 적합한 후보인지 여부를 결정할 것입니다. 증상의 정도와 ED에 대한 다른 약물이나 치료 옵션을 시도했는지 여부에 대한 질문을 받게됩니다.
일반적으로 성욕이 적거나 정신 건강 문제 또는 가역적 ED가있는 경우 의사는 음경 임플란트를 승인하기 전에 먼저 이러한 문제를 해결할 수 있습니다.
그러나 다른 기저 질환이 있고 ED가 만성이고 다른 치료에 반응하지 않는 경우 음경 임플란트 수술에 대한 승인을받을 수 있습니다.
시술 중에 음경 임플란트가 음경에 직접 삽입됩니다. 이 임플란트는 선택한 임플란트 유형에 따라 팽창 식 임플란트 또는 반 강체로드가 될 것입니다.
각 유형의 임플란트에는 다양한 장단점이 있으므로 귀하와 담당 의사가 귀하의 필요에 가장 적합한 임플란트를 논의 할 것입니다. 임플란트가 음경에 삽입되면 수동으로 제어하여 발기를 만들 수 있습니다.
시술 후 감염을 조절하고 수술 후 통증을 줄이기 위해 항생제와 진통제를 모두 투여 받게됩니다. 통증이 가라 앉는 데 몇 주가 걸릴 수 있으며 성관계 나 기타 격렬한 활동을 다시 시작할 수있을 때까지 4 ~ 6 주가 걸릴 수 있습니다.
음경 임플란트 수술은 ED 환자에게 효과적인 치료법입니다. 2019 년에 발표 된 연구에서 연구원들은 팽창 식 음경 보철물을받은 126 명의 환자를 추적했습니다.
수술 후 5 년 이내에 환자 만족도는 약 83 %였습니다. 성적 만족도가 높았을뿐만 아니라 이들 중 많은 사람들이 전반적인 삶의 질이 향상되었다고 지적했습니다.
테이크 아웃
음경 임플란트 수술은 약물 또는 기타 장치와 같은 전통적인 방법이 성공하지 못한 경우 ED에 대한 효과적인 치료 옵션입니다.
메디 케어 수혜자는 시술과 관련된 거의 모든 서비스에 대해 메디 케어 파트 B 또는 파트 C에 따라 보장됩니다. 그러나 회복 기간 동안 모든 약물을 보장하기 위해 처방약 보장도 필요합니다.
음경 임플란트 수술 승인을받은 경우 의사와 수술 시설이 Medicare 지정을 수락하는지 확인하십시오.