심박 조율기 란 무엇입니까?
심박 조율기는 전기로 충전 된 의료 기기입니다. 외과의는 부정맥이라는 불규칙한 심장 박동을 관리하기 위해 피부 아래에 이식합니다.
현대의 맥박 조정기는 두 부분으로 구성됩니다. 펄스 발생기라고하는 한 부분에는 배터리와 심장 박동을 제어하는 전자 장치가 포함되어 있습니다. 다른 부분은 심장에 전기 신호를 보내는 하나 이상의 리드입니다. 리드는 펄스 발생기에서 심장으로 이어지는 작은 전선입니다.
심박 조율기는 일반적으로 두 가지 유형의 부정맥을 치료합니다.
- 빈맥, 너무 빠른 심장 박동
- 서맥, 너무 느린 심장 박동
어떤 사람들은 biventricular pacemaker 또는 bivent라는 특별한 유형의 맥박 조정기가 필요합니다. 심부전이 심한 경우 bivent가 필요할 수 있습니다. bivent는 심장의 양쪽을 동기화하여 뛰게합니다. 이를 심장 재 동기화 요법 (CRT)이라고합니다.
심장 박동기가 왜 필요한가요?
심장이 너무 빨리 또는 느리게 뛰는 경우 심장 박동기가 필요합니다. 두 경우 모두 신체에 충분한 혈액이 공급되지 않습니다. 이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.
- 피로
- 실신 또는 현기증
- 호흡 곤란
- 중요한 장기 손상
- 궁극적 인 죽음
심박 조율기는 심장 리듬을 제어하는 신체의 전기 시스템을 조절합니다. 심장 박동이 발생할 때마다 전기 충격이 심장 상단에서 하단으로 이동하여 심장 근육이 수축하도록 신호를 보냅니다.
심장 박동기는 또한 심장 박동을 추적하고 기록 할 수 있습니다. 기록은 의사가 부정맥을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
모든 심박 조율기가 영구적 인 것은 아닙니다. 일시적인 심박 조율기는 특정 유형의 문제를 제어 할 수 있습니다. 심장 마비 또는 심장 수술 후 일시적인 심박 조율기가 필요할 수 있습니다. 약물 과다 복용으로 일시적으로 심장이 느려지는 경우에도 필요할 수 있습니다.
의사 나 심장 전문의가 심장 박동기의 좋은 후보인지 확인하기 위해 검사 할 것입니다.
심장 박동기를 준비하려면 어떻게해야합니까?
심박 조율기를 받기 전에 몇 가지 검사가 필요합니다. 이러한 테스트를 통해 심장 박동기가 귀하에게 적합한 선택인지 확인할 수 있습니다.
- 심 초음파는 음파를 사용하여 심장 근육의 크기와 두께를 측정합니다.
- 심전도의 경우 간호사 나 의사가 심장의 전기 신호를 측정하는 센서를 피부에 배치합니다.
- 홀터 모니터링의 경우 24 시간 동안 심장 박동을 추적하는 장치를 착용합니다.
- 스트레스 테스트는 운동하는 동안 심박수를 모니터링합니다.
심장 박동기가 나에게 적합하다면 수술 계획을 세워야합니다. 의사는 준비 방법에 대한 완전한 지침을 제공 할 것입니다.
- 수술 전날 자정 이후에는 아무것도 마시거나 먹지 마십시오.
- 복용을 중단해야 할 약에 대한 의사의 지시를 따르십시오.
- 의사가 검사 전에 복용 할 약을 처방했다면 복용하십시오.
- 샤워와 샴푸를 잘합니다. 의사는 특수 비누 사용을 원할 수 있습니다. 이렇게하면 잠재적으로 심각한 감염이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.
심박 조율기 수술은 어떻게 수행됩니까?
심박 조율기를 이식하는 데 일반적으로 1 ~ 2 시간이 걸립니다. 이완을위한 진정제와 절개 부위를 마비시키는 국소 마취제를 받게됩니다. 절차 중에 깨어있을 것입니다.
외과의는 어깨 근처에 작은 절개를 할 것입니다. 절개를 통해 쇄골 근처의 주요 정맥으로 작은 와이어를 안내합니다. 그런 다음 외과 의사가 정맥을 통해 심장으로 와이어를 연결합니다. 엑스레이 기계는 외과의가 과정을 안내하는 데 도움이됩니다.
외과의는 와이어를 사용하여 심장의 우심실에 전극을 부착합니다. 심실은 심장의 하부 공간입니다. 전선의 다른 쪽 끝은 펄스 발생기에 연결됩니다. 여기에는 배터리와 전기 회로가 포함됩니다.
일반적으로 의사는 쇄골 근처의 피부 아래에 발전기를 이식합니다.
양심 실 심박 조율기를 사용하는 경우 외과의는 두 번째 리드를 심장의 우심방에 연결하고 세 번째 리드를 좌심실에 연결합니다. 심방은 심장의 상부 공간입니다.
마지막에 외과의는 바늘로 절개를 닫을 것입니다.
심박 조율기와 관련된 합병증은 무엇입니까?
모든 의료 절차에는 약간의 위험이 있습니다. 심박 조율기와 관련된 대부분의 위험은 수술 설치에서 비롯됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 마취에 대한 알레르기 반응
- 출혈
- 멍
- 손상된 신경 또는 혈관
- 절개 부위의 감염
- 드물게 허탈 된 폐
- 또한 드물게 구멍이 뚫린 심장
대부분의 합병증은 일시적입니다. 삶을 바꾸는 합병증은 드뭅니다.
심박 조율기 수술 후에는 어떻게됩니까?
그날 저녁에 집에 갈 수도 있고 병원에 밤새 머물 수도 있습니다. 집에 가기 전에 의사는 심박 조율기가 심장의 필요에 맞게 프로그램되어 있는지 확인합니다. 의사는 후속 약속에서 필요에 따라 장치를 다시 프로그래밍 할 수 있습니다.
다음 달에는 격렬한 운동과 무거운 물건을 들어서는 안됩니다. 불편한 점이 있으면 처방전없이 살 수있는 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 어떤 진통제가 가장 안전한지 의사에게 문의하십시오.
몇 개월마다 의사가 제공하는 특수 장비를 사용하여 심장 박동기를 전화선에 연결합니다. 이를 통해 의사는 진료 방문없이 심장 박동기에서 정보를받을 수 있습니다.
현대의 심장 박동기는 이전 기기만큼 전기 장치에 민감하지는 않지만 특정 장치는 심장 박동기에 간섭을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 다음을 피해야합니다.
- 심장 박동기 위 주머니에 휴대폰이나 MP3 플레이어를 보관
- 전자 레인지와 같은 특정 기기 근처에서 너무 오래 서있는 경우
- 금속 탐지기에 장시간 노출
- 고전압 변압기
의사는 위험을 최소화하는 방법에 대해 더 자세한 지침을 제공 할 것입니다.
