개요
근골격계 통증은 근육, 뼈, 인대, 힘줄 및 신경의 통증을 말합니다. 등과 같은 신체의 한 부분에서만이 통증을 느낄 수 있습니다. 섬유 근육통과 같은 광범위한 상태가있는 경우에도 전신에 걸릴 수 있습니다.
통증은 일상 생활에 지장을 줄 정도로 경미한 것에서 심한 것까지 다양합니다. 갑자기 시작되어 수명이 짧아 급성 통증이라고합니다. 3 ~ 6 개월 이상 지속되는 통증을 만성 통증이라고합니다.
원인
근골격계 장애
이러한 장애는 뼈, 근육, 관절 및 인대에 직접적인 영향을 미칩니다. 근골격 통증의 가장 흔한 원인은 뼈, 관절, 근육, 힘줄 또는 인대의 손상입니다. 낙상, 스포츠 부상, 교통 사고는 통증을 유발할 수있는 몇 가지 사건에 불과합니다.
150 가지 이상의 근골격계 질환이 존재합니다. 가장 일반적인 것 중 일부는 다음과 같습니다.
- 류마티스 관절염, 건 선성 관절염, 루푸스, 골관절염, 통풍 및 강직성 척추염을 포함한 관절염
- 골다공증
- 골절 및 탈구와 같은 부상
- 근육 손실 (근육 감소증)
- 척추 측만증과 같은 뼈 또는 관절의 구조 문제
비 근골격계 장애
다음은 뼈, 근육, 관절 및 인대에 통증을 유발하는 비 근골격계 질환입니다.
- 직장에서 또는 스포츠를하는 동안 남용
- 나쁜 자세
- 질병 중 또는 수술 후와 같은 장기적인 침상 휴식
- 뼈, 근육 또는 기타 연조직의 감염
- 색소 융모 결절 활막염 (PVNS)과 같은 건 활막 거대 세포 종양 (TGCT)을 포함하여 힘줄과 뼈에 압력을 가하는 종양
통증이 완전히 다른 장기 시스템에서 발생했을 때 근골격계에서 발생하는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 예를 들어, 심장 마비는 팔 아래로 퍼지는 통증을 유발할 수 있습니다. 이를 참조 통증이라고하며 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.
- 심장
- 폐
- 신장
- 쓸개
- 비장
- 콩팥
종류
허리 통증은 근골격계 통증의 가장 흔한 유형입니다. 다른 유형은 다음과 같습니다.
- 부상, 감염, 경련 또는 경련, 근육으로의 혈류 손실 또는 종양으로 인한 근육통 (근육통)
- 골절, 감염, 종양 또는 호르몬 장애와 같은 부상으로 인한 뼈 통증
- 염좌, 긴장 또는 건염 또는 건 막염으로 인한 염증과 같은 건 및 인대 통증
- 관절염으로 인한 관절통
- 전신의 힘줄, 근육 및 관절에 통증을 유발하는 섬유 근육통
- 손목 터널 증후군, 양측 터널 증후군 및 족근 터널 증후군과 같이 신경에 압력을 가하는 상태로 인한 신경 압박 통증
징후 및 증상
통증의 질은 위치에 따라 다를 수 있습니다.
뼈의 통증은 둔하고 날카 롭고 찌르거나 깊습니다. 일반적으로 근육통이나 힘줄 통증보다 더 불편합니다.
근육통은 일반적으로 Charley 말이라고하는 경련 또는 강력한 근육 수축으로 인해 발생하는 경우 강렬하고 수명이 짧을 수 있습니다. 근육이 경련되거나 불편하게 수축 할 수 있습니다.
힘줄 통증은 부상으로 인해 날카 로워 질 수 있습니다. 일반적으로 영향을받은 힘줄을 움직이거나 펴면 악화되고 휴식을 취하면 개선됩니다.
관절통은 아프다. 뻣뻣함과 부기가 동반 될 수 있습니다.
섬유근통은 몸 전체에 여러 개의 부드러운 반점을 유발합니다.
신경 압박 통증은 따끔 거림, 핀과 바늘 또는 작열감을 가질 수 있습니다. 다른 증상은 통증의 원인에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 단단함
- 쓰림
- 부종
- 홍반
- 관절에서 갈라 지거나 터지는 소리
- 환부를 이동하는 데 어려움
- 약점
- 피로
- 수면 곤란
- 근육 경련 또는 경련
- 멍
진단
근골격 통증의 원인은 다양하기 때문에 의사는 먼저 상세한 병력을 확인하고 증상에 대해 질문합니다. 다음과 같은 질문에 답할 수 있습니다.
- 통증이 언제 시작 되었습니까?
- 그 당시 무엇을하고 있었습니까 (예 : 운동 또는 스포츠)?
- 찌르기, 타박상, 아픔, 따끔 거림 등 어떤 느낌입니까?
- 어디가 아프니?
- 다른 어떤 증상 (수면 장애, 피로 등)이 있습니까?
- 무엇이 더 나쁘거나 나아질까요?
의사는 통증의 정확한 위치를 찾기 위해 해당 부위를 누르거나 다른 위치로 이동할 수 있습니다. 다음과 같은 여러 가지 검사를 통해 통증의 원인을 찾아 낼 수 있습니다.
- 관절염을 암시 할 수있는 염증 징후를 찾기위한 혈액 검사
- 뼈 문제를 찾기위한 X- 레이 또는 CT 스캔
- 근육, 인대 및 힘줄과 같은 연조직의 문제를 찾기위한 MRI 스캔
- 통풍을 유발하는 감염 또는 결정을 찾기위한 관절액 검사
치료
1 차 진료 의사는 근골격계 통증을 가장 자주 치료합니다. 물리 치료사, 류마티스 전문의, 정골 전문의, 정형 외과 전문의 및 기타 전문의도 귀하의 치료에 참여할 수 있습니다.
귀하가받는 치료는 통증의 원인에 따라 결정됩니다. 치료 옵션은 여러 유형으로 나뉩니다.
약물
- 아세트 아미노펜 (타이레놀)
- 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 통증 부위에 코르티코 스테로이드 주사
- 아편 유사 제 (중독 및 부작용 위험으로 인한 더 심한 통증에만 해당)
실습 치료
- 치료 마사지
- 카이로 프랙틱 / 골 병증 조작
- 물리 치료
대체 요법
- 침 요법
- 허브, 비타민 및 미네랄 보충제
보조기구 및 장치
- 깔창
- 바지 멜빵
- 자궁 경부 고리
- 테이핑
- 요추 지지대
수술
수술은 일반적으로보다 보수적 인 치료로 개선되지 않는 사례를 위해 예약됩니다. 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 관절 교체
- 후궁 절제술
- 연조직 및 연골 복구
- 관절 경 검사
라이프 스타일 수정
과도한 사용과 관련된 부상이나 문제의 경우 의사는 영향을받은 신체 부위가 치유 될 때까지 휴식을 취하도록 권장 할 수 있습니다. 관절염이나 기타 근육통이있는 경우 물리 치료사의 지시에 따라 스트레칭 및 기타 운동을하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
얼음과 열은 모두 통증을 진정시키는 좋은 옵션입니다. 얼음은 부기를 가라 앉히고 부상 직후 통증을 완화합니다. 열은 초기 부상 후 며칠 동안 뻣뻣함을 완화시킵니다.
때때로 누군가에게 자신의 고통에 대해 이야기하는 것이 도움이됩니다. 인지 행동 치료 (CBT)는 통증을보다 효과적으로 관리하는 방법을 알려줍니다.
테이크 아웃
근골격계 통증에는 여러 원인이있을 수 있으며 그 중 일부는 근육, 뼈, 관절 자체에 없습니다. 심한 통증이 있거나 몇 주 내에 호전되지 않는 경우, 원인을 찾기 위해 의사에게 진찰을 받으십시오.