피부 궤양 정의
피부 궤양은 혈류 불량으로 인한 개방성 궤양입니다.
상처 치유에는 좋은 혈류가 필요합니다. 하지만 혈액 순환에 문제가 있으면 경미한 부상은 제대로 치료할 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 부상은 피부 궤양으로 변할 수 있습니다.
궤양이 감염되면 신속하게 치료해야합니다. 감염된 궤양은 감염이 몸 전체로 퍼질 수 있기 때문에 심각합니다.
종종 피부 궤양이 다리에 영향을 미칩니다. 1,000 명 중 최대 3 명이 활동성하지 궤양을 앓고 있습니다. 발, 등, 엉덩이에도 나타날 수 있습니다. 피부 궤양은 노인에게서 더 흔합니다.
증상, 치료 및 회복은 궤양의 특정 원인에 따라 다릅니다.
피부 궤양 증상
일반적으로 피부 궤양은 피부의 둥글고 열린 궤양처럼 보입니다. 바깥 쪽 테두리가 두꺼워 질 수 있습니다.
초기 단계에서는 해당 부위의 피부 변색을 느낄 수 있습니다. 빨갛게 보이고 따뜻하게 느껴질 수 있습니다. 피부색이 어두우면 반짝이거나 파랗게 보일 수 있습니다.
피부 궤양이 악화되면 분화구처럼 보일 것입니다. 맑은 액체 나 피를 흘릴 수 있습니다.
다른 증상은 궤양의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 다음을 알 수 있습니다.
- 부종
- 홍반
- 유연함
- 가려움
- 고통
- 피부 변색
- 피부 결의 변화
- 노란색 또는 녹색 고름 (감염으로 인해)
피부 궤양 원인
피부 궤양은 혈액 순환에 문제가있을 때 발생합니다. 혈류 불량의 원인은 다음과 같습니다.
당뇨병
당뇨병은 고혈당을 유발하는 질병입니다. 시간이 지남에 따라 고혈당은 말초 신경 병증이라는 신경 손상을 유발할 수 있습니다. 발과 다리의 촉각을 잃을 수 있습니다.
통증이나 압박감을 느낄 수 없기 때문에 다리나 발에 부상을 느끼지 않습니다. 고혈당은 또한 상처 치유를 늦 춥니 다.
치료하지 않고 방치하면 부상이 피부 궤양으로 변할 수 있습니다.
죽상 경화증
죽상 경화증 또는 동맥 경화증은 플라크라는 지방 축적으로 인해 동맥이 좁아 질 때 발생합니다.
일반적으로 동맥은 몸 전체에 혈액을 전달합니다. 하지만 동맥이 좁아지면 혈액을 제대로 순환시킬 수 없습니다.
신체 일부에 충분한 혈액이 공급되지 않으면 피부 조직이 부서져서 아픔이 생깁니다.
당뇨병이 있으면 죽상 경화증이 발생할 가능성이 더 높습니다.
압력
한 자세로 너무 오래 머무르면 일정한 압력으로 인해 혈관이 압박됩니다.
이것은 피부 조직으로의 혈류를 차단합니다. 결국 피부가 죽고 궤양이 생깁니다.
정맥 부족
정맥 부전은 정맥이 다리에서 심장으로 혈액을 보낼 수 없을 때 발생합니다. 다리 정맥에 혈액이 모이고 부어 오릅니다.
부기가 심하면 피부에 압력을 가하고 궤양을 유발할 수 있습니다.
정맥 부족의 원인에는 정맥류와 혈전이 있습니다.
피부 궤양의 위험 요소
특정 위험 요인이있는 경우 피부 궤양에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 임신. 임신 중에는 호르몬 변화와 혈액량 증가로 인해 다리 정맥 문제가 발생할 수 있습니다.
- 담배 흡연. 담배 연기는 동맥을 단단하게하고 적절한 혈류를 방해합니다.
- 제한된 이동성. 침대에 누워 있거나 마비되거나 휠체어를 사용하면 피부에 일정한 압력이 가해집니다. 다리 부상과 관절염은 움직임을 제한 할 수 있습니다.
- 나이 증가. 나이는 죽상 경화증 및 정맥 기능 부전과 관련이 있습니다.
- 고혈압. 고혈압 또는 고혈압은 동맥을 손상시키고 혈류를 방해합니다.
- 높은 혈중 콜레스테롤. 높은 콜레스테롤은 동맥의 좁아짐과 산화 스트레스를 증가시켜 혈류를 방해합니다.
- 비만. 비만은 당뇨병, 죽상 경화증 및 다리 정맥의 압력 증가에 대한 위험을 높입니다.
- 혈전의 역사. 혈전이 생기기 쉽다면 혈류 문제가있을 가능성이 더 높습니다.
피부 궤양의 합병증
치료하지 않고 방치하면 피부 궤양이 감염 될 수 있습니다. 이것은 치유 과정을 연장시킬 수 있습니다.
감염은 또한 더 깊은 조직, 뼈, 관절 및 혈액으로 퍼질 수 있습니다.
피부 궤양 유형
피부 궤양에는 네 가지 유형이 있습니다. 각각은 원인과 증상이 조금씩 다릅니다. 피부 궤양 유형은 다음과 같습니다.
Decubitus (압력) 궤양
Decubitus 궤양은 피부에 대한 지속적인 압력이나 마찰로 인해 발생합니다. 욕창 및 욕창이라고도합니다.
이러한 궤양은 뼈가 피부에 추가 압력을 가하기 때문에 종종 뼈 부위에 발생합니다.
Decubitus 궤양은 일반적으로 다음에 영향을 미칩니다.
- 뒤
- 엉덩이
- 엉덩이
- 발목
- 뒷굽
정맥 피부 궤양
정맥 피부 궤양은 다리 정맥의 혈액 순환이 원활하지 않아 발생합니다. 보통 무릎과 발목 사이의 다리에 영향을 미칩니다.
모든하지 궤양의 약 80 ~ 90 %가하지 정맥 궤양입니다.
동맥 피부 궤양
동맥 궤양 또는 허혈성 궤양은 막힌 동맥이 혈류를 저하시킬 때 발생합니다.
이러한 궤양은 일반적으로 다음에 형성됩니다.
- 무릎 관절과 발목 사이 또는 다리를 내리다
- 피트
- 뒷굽
- 발가락
- 발목 바깥 쪽
일반적으로 동맥 궤양은 매우 고통 스럽습니다. 통증은 밤이나 다리가 움직이지 않을 때 악화 될 수 있습니다.
신경 병성 피부 궤양
신경 병성 궤양은 신경 손상과 좁은 동맥으로 인해 발생합니다. 당뇨병 성 족부 궤양이라고도합니다.
이러한 궤양은 일반적으로 발의 압력 지점에서 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 뒷굽
- 발가락
- 발바닥
신경 손상 때문에 통증을 느끼지 않을 것입니다. 그러나 양말에 투명한 액체가 보일 수 있습니다.
신경 병성 족부 궤양은 당뇨병 환자의 약 15 %에 영향을 미칩니다.
피부 궤양 진단
의사는 통증을 진단하기 위해 다양한 검사를 수행 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 병력. 이 정보는 의사가 증상을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 신체 검사. 의사는 궤양의 크기와 깊이를 검사하고 혈액, 체액 또는 고름을 찾습니다.
- 혈액 검사. 궤양이 감염된 경우 혈액 패널에 신체가 감염과 어떻게 싸우고 있는지 표시됩니다. 혈액 검사는 또한 근본적인 문제를 보여줄 수 있습니다.
- 조직 또는 유체 배양. 이 검사는 어떤 종류의 박테리아가 감염을 일으키는 지 판단 할 수 있으므로 의사가 올바른 항생제를 처방 할 수 있습니다.
- 이미징 테스트. X- 레이, CT 스캔 또는 MRI는 의사가 궤양 아래의 조직과 뼈를 보는 데 도움이됩니다.
가정 요법
경미한 피부 궤양이있는 경우 가정 요법으로 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다.
심한 염증의 경우 가정 치료를 사용하기 전에 의사와상의하십시오.
가정 요법에는 다음이 포함됩니다.
- 다리 높이. 다리에서 혈액이 흐르도록하려면 다리를 심장보다 높게 유지하십시오. 쿠션이나 베개에 올려 놓으십시오.
- 압축 양말. 압박 양말은 혈액이 심장으로 다시 흐르도록하여 다리 부종을 줄입니다.
- 생리 식염수. 경미한 피부 궤양이있는 경우 식염수라고하는 멸균 소금물로 닦아 낼 수 있습니다. 궤양이 심하면 상처 관리 간호사가 대신해야합니다.
- 심황. 강황에는 상처 치유에 도움이 될 수있는 항균, 항산화 및 항염 작용이 있습니다. 사용하려면 강황 가루와 물을 2 : 1의 비율로 섞은 후 상처 부위에 페이스트를 부드럽게 바릅니다.
- 꿀.전통적으로 꿀은 항 염증 및 항균 효과가 있기 때문에 상처 치유에 사용됩니다. 이 방법을 시도하려면 드레싱에 고품질 꿀을 바른 다음 드레싱을 피부에 바릅니다.
피부 궤양 치료
피부 궤양 치료의 목표는 상처를 치유하고 통증을 줄이고 감염을 치료하는 것입니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
드레싱
드레싱은 상처를 보호하고 깨끗하게 유지합니다. 이것은 치유를 촉진하고 감염을 예방합니다.
드레싱 유형은 궤양과 의사의 선호도에 따라 다릅니다. 예를 들면 습식 드레싱, 하이드로 겔, 하이드로 콜로이드, 콜라겐 상처 드레싱 및 항균 드레싱이 있습니다.
항상 의사의 지시를 따르십시오. 궤양을 청소하고 드레싱을 바꾸는 방법을 설명합니다.
항생제
궤양이 감염된 경우 항생제 연고가 필요합니다. 감염이 더 깊은 조직이나 뼈에 도달하면 경구 항생제를 투여받습니다.
의사는 궤양이 감염되지 않은 경우에도 항생제를 처방 할 수 있습니다. 항생제는 감염 위험을 줄여줍니다.
진통제
처음에는 드레싱을 바꾸는 것이 고통 스러울 것입니다. 의사는 통증을 조절하기 위해 약을 처방 할 수 있습니다. 궤양은 나아질수록 덜 고통 스러울 것입니다.
통증이나 압박감을 느낄 수 없다면 진통제가 필요하지 않을 것입니다.
수술
일반적으로 감염되지 않은 피부 궤양은 수술이 필요하지 않습니다.
다른 치료법이 효과가 없거나 큰 상처가있는 경우 피부 이식이 필요할 수 있습니다. 이것은 상처를 닫고 적절한 치유를 돕습니다.
뼈를 면도하여 압력을 제거하기 위해 수술을 실시 할 수도 있습니다.
의사를 볼 때
2 ~ 3 주 이내에 상처가 낫지 않으면 의학적 도움을 받으십시오. 피부 궤양이있을 수 있습니다.
조기 치료는 감염 및 기타 문제의 위험을 줄여줍니다.
회복과 전망
일반적으로 피부 궤양 회복은 몇 주에서 3 개월 이내에 발생합니다. 심각한 궤양은 최대 2 년이 걸릴 수 있습니다.
완전한 복구는 다음에 달려 있습니다.
- 궤양의 유형
- 궤양의 크기
- 상처 치료의 질
- 당신의 전반적인 건강
- 혈액 순환
- 걷거나 서있을 때의 압력
감염, 당뇨병 또는 죽상 경화증이있는 경우 회복 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.
테이크 아웃
피부 궤양은 열린 둥근 상처입니다. 혈액이 부상으로 흐를 수 없을 때 발생합니다. 혈류 불량의 원인으로는 당뇨병, 죽상 경화증, 압력 및 정맥 문제가 있습니다.
일반적으로 피부 궤양은 다리에 영향을 주지만 발, 엉덩이 및 등에서 발생할 수 있습니다. 치료는 궤양과 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 다리를 들어올 리거나 압박 양말이나 드레싱을 착용하거나 항생제 나 진통제를 복용해야 할 수도 있습니다.
치유되지 않는 상처가 있거나 피부 궤양을 발견하면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.