류마티스 관절염 (RA)은 관절 부종, 경직 및 통증을 유발하는 만성 질환입니다. RA에 대한 알려진 치료법은 없지만 증상 완화, 관절 손상 제한, 전반적인 건강 증진에 도움이되는 치료법이 있습니다.
과학자들이 RA에 대한 치료법을 계속 개발하고 개선함에 따라 의사는 치료 계획 변경을 권장 할 수 있습니다.
이 상태에 대한 최신 연구 및 최신 치료 옵션에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.
JAK 억제제는 완화를 제공합니다
RA를 가진 많은 사람들은 메토트렉세이트로 알려진 일종의 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)을 사용합니다. 그러나 어떤 경우에는 메토트렉세이트만으로 치료하는 것만으로는 증상을 조절하기에 충분하지 않습니다.
메토트렉세이트를 복용 중이고 여전히 중등도에서 중증의 RA 증상이있는 경우 의사는 치료 계획에 야누스 키나제 (JAK) 억제제를 추가 할 것을 권장 할 수 있습니다. JAK 억제제는 신체의 염증을 유발하는 화학 반응을 막는 데 도움이됩니다. 메토트렉세이트도이 작업을 수행하지만 다른 방식입니다. 어떤 사람들에게는 JAK 억제제가 더 효과적으로 작용합니다.
현재까지 미국 식품의 약국 (FDA)은 RA를 치료하기 위해 세 가지 유형의 JAK 억제제를 승인했습니다.
- 2012 년에 승인 된 tofacitinib (Xeljanz)
- 바리 시티 닙 (Olumiant), 2018 년 승인
- 우파 다시 티닙 (Rinvoq), 2019 년 승인
연구자들은 이러한 약물을 서로 비교하고 다른 치료 옵션과 비교하는 방법을 배우기 위해 계속해서 연구하고 있습니다. 예를 들어, 과학자들은 최근에 메토트렉세이트와 우파 다시 티닙의 조합이 RA 환자의 통증을 줄이고 기능을 개선하는 데 메토트렉세이트와 아 달리 무맙보다 더 효과적이라는 것을 발견했습니다. 1,600 명 이상의 RA 환자가이 연구에 참여했습니다.
필 고티 닙으로 알려진 실험 약물을 포함하여 새로운 JAK 억제제를 개발하기위한 임상 시험도 진행 중입니다. 최근 3 상 임상 시험에서 필 고티 닙이 이전에 하나 이상의 DMARD를 시도한 사람들의 RA 치료에 위약보다 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 이 실험 약물의 장기적인 안전성과 효능을 연구하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
JAK 억제제 복용의 잠재적 이점과 위험에 대해 자세히 알아 보려면 의사와 상담하십시오. 이러한 유형의 약물이 귀하에게 좋은 선택인지 알 수 있도록 도와 줄 수 있습니다.
개발중인 BTK 억제제
Bruton의 티로신 키나아제 (BTK)는 염증 발생에 중요한 역할을하는 효소입니다. BTK의 작용을 차단하기 위해 연구자들은 fenebrutinib로 알려진 BTK 억제제를 개발하고 테스트했습니다.
초기 연구에 따르면 페네 브루 티닙은 RA에 대한 또 다른 치료 옵션을 제공 할 수 있습니다. 국제 연구 그룹은 최근이 상태를 치료하기위한 페네 브루 티닙의 안전성과 효능을 연구하기위한 2 상 임상 시험을 완료했습니다. 그들은 페네 브루 티닙이 허용 가능할 정도로 안전하고 적당히 효과적임을 발견했습니다.
이 연구는 메토트렉세이트와 결합했을 때 페네 브루 티닙이 RA 증상 치료에 위약보다 더 효과적이라는 것을 발견했습니다. 페네 브루 티닙은 아 달리 무맙과 유사한 효능 률을 가졌습니다.
페네 브루 티닙의 안전성과 효능을 연구하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
신경 자극은 가능성을 보여줍니다
어떤 사람들은 RA를 치료하기 위해 여러 가지 약물을 시도하지만 성공하지 못합니다.
약물의 대안으로 연구자들은 RA 치료를위한 미주 신경 자극의 잠재적 인 이점과 위험을 연구하고 있습니다. 이 치료 방법에서는 전기 자극을 사용하여 미주 신경을 자극합니다. 이 신경은 신체의 염증을 조절하는 데 도움이됩니다.
과학자들은 최근 RA를 치료하기 위해 미주 신경 자극에 대한 최초의 인간 파일럿 연구를 수행했습니다. 그들은 RA 환자 14 명에게 작은 신경 자극 기나 가짜 장치를 이식했습니다. 이들 중 6 명은 12 주 동안 하루에 한 번 미주 신경 자극 치료를 받았습니다.
매일 미주 신경 자극을받은 참가자 중 6 명 중 4 명이 RA 증상의 개선을 경험했습니다. 일부 참가자는 치료 중 부작용을 경험했지만보고 된 사건 중 심각하거나 영구적 인 사례는 없었습니다.
오메가 -3 지방산이 도움이 될 수 있습니다.
처방 된 약을 복용하는 것 외에도 연구에 따르면 일상 생활에 오메가 -3 보충제를 추가하면 RA 증상을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다.
오메가 -3 지방산 섭취는 신체의 염증 감소와 관련이 있습니다. 휴스턴 대학의 연구자들이 오메가 -3 보충제에 대한 연구를 검토했을 때 특히 RA에 초점을 맞춘 20 건의 임상 시험을 발견했습니다. 20 건의 임상 시험 중 16 건에서 오메가 -3 보충제가 RA 증상의 현저한 개선과 관련이있었습니다.
최근 관찰 연구에서도 RA 환자의 오메가 -3 보충제와 질병 활동 감소 사이의 연관성을 발견했습니다. 2019 ACR / ARP 연례 회의에서 연구원들은 RA 환자 1,557 명을 대상으로 한 종단 등록 연구 결과를보고했습니다.오메가 3 보충제를 복용했다고보고 한 참가자는 오메가 3 보충제를 복용하지 않은 참가자보다 평균적으로 질병 활동 점수가 낮고 관절 부종이 적고 관절 통증이 적었습니다.
심장 건강 혜택과 관련된 RA 약물
특정 RA 약물은 관절뿐만 아니라 심장에도 이로 울 수 있습니다. 2019 ACR / ARP 연례 회의에서 발표 된 두 가지 새로운 연구에 따르면 이러한 약물에는 메토트렉세이트와 하이드 록시 클로로퀸이 포함됩니다.
한 연구에서 조사자들은 2005 년부터 2015 년까지 RA에 걸린 2,168 명의 재향 군인을 추적했습니다. 그들은 메토트렉세이트로 치료를받은 참가자들이 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 심혈관 사건을 경험할 가능성이 적다는 것을 발견했습니다. 메토트렉세이트를 투여받은 참가자는 심부전으로 입원 할 가능성도 적었습니다.
또 다른 연구에서 캐나다 연구자들은 RA 환자, 전신 홍 반성 루푸스 (SLE) 환자, 상태가없는 건강한 대조군의 세 그룹에서 수집 된 레지스트리 데이터를 분석했습니다. 히드 록시 클로로퀸으로 치료받은 RA 또는 SLE 환자는 심장 마비 또는 뇌졸중과 같은 심혈관 사건의 위험이 감소했습니다.
테이크 아웃
의학의 획기적인 발전은 연구원들이 기존 치료법을 최적화하고 RA 관리를위한 새로운 치료 방법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
RA에 대한 최신 치료 옵션에 대해 자세히 알아 보려면 의사와 상담하십시오. 치료 계획 조정의 잠재적 이점과 위험을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 또한 당신이이 상태로 최상의 건강과 삶의 질을 즐길 수 있도록 금연이나 베이 핑과 같은 생활 습관 변화를 권장 할 수 있습니다.
.jpg)
.jpg)
.jpg)