개요
두 번째 임신은 종종 사람들이 임신 중에 가장 기분이 좋을 때입니다. 메스꺼움과 구토는 일반적으로 해결되고 유산 위험이 감소했으며 9 개월 째의 통증과 통증은 멀리 떨어져 있습니다.
그럼에도 불구하고 발생할 수있는 몇 가지 합병증이 있습니다. 무엇을 주시하고 합병증이 발생하지 않도록 예방하는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.
출혈
유산은 두 번째 삼 분기에 훨씬 덜 흔하지 만 여전히 발생할 수 있습니다. 질 출혈은 일반적으로 첫 번째 경고 신호입니다. 두 번째 임신기 (20 주 이전)의 유산은 다음과 같은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 자궁 중격. 자궁 내부의 벽 또는 중격은 자궁을 두 부분으로 나눕니다.
- 무능한 자궁 경부. 자궁경 부가 너무 빨리 열리면 조산이 발생합니다.
- 자가 면역 질환. 예로는 루푸스 또는 경피증이 있습니다. 이러한 질병은 면역 체계가 건강한 세포를 공격 할 때 발생할 수 있습니다.
- 태아의 염색체 이상. 이것은 DNA로 구성된 세포 인 아기의 염색체에 문제가있는 경우입니다.
임신 2 기 출혈의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 조기 진통
- 전치 태반 (자궁경 부를 덮는 태반)과 같은 태반 문제
- 태반 박리 (태반이 자궁에서 분리됨)
이러한 문제는 3 분기에 더 흔하지 만 2 분기 후반에도 발생할 수 있습니다.
Rh 음성 혈액이있는 경우 임신 중에 출혈이 발생하면 면역 글로불린 (RhoGAM) 주사를 맞으십시오.
면역 글로불린은 항체입니다. 항체는 박테리아 및 바이러스와 같은 유해 물질을 인식하고 퇴치하는 면역 체계가 생성하는 단백질입니다.
면역 글로불린 주사를 맞으면 Rh 양성 혈액형 일 경우 태아를 공격하는 Rh 항체의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.
질 출혈을 경험하면 무서워 할 수 있지만 모든 출혈이 임신 손실을 의미하는 것은 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
임신 중 출혈이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오.하지만 의사가 출혈이 발생하는 이유를 이해하는 동안 침착 함을 유지하십시오. 출혈이 멈출 때까지 잠자리에들 수 있습니다.
조기 진통
임신 38 주 이전에 진통이 발생하면 조산으로 간주됩니다. 다음과 같은 다양한 조건으로 인해 조기 진통이 발생할 수 있습니다.
- 방광 감염
- 흡연
- 당뇨병이나 신장 질환과 같은 만성 건강 상태
조기 진통의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 이전 조산
- 쌍둥이 임신
- 다태 임신
- 여분의 양수 (태아를 둘러싼 액체)
- 양수 또는 양막 감염
조짐
조산의 징후와 증상은 미묘 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 질압
- 하부 요통
- 잦은 배뇨
- 설사
- 질 분비물 증가
- 하복부의 압박감
다른 경우에는 다음과 같은 조기 진통의 증상이 더 분명합니다.
- 고통스러운 수축
- 질에서 액체 누출
- 질 출혈
이러한 증상이 있고 진통이 걱정되면 의사에게 연락하십시오. 증상에 따라 의사는 즉시 병원에 가라고 말할 수 있습니다.
치료
조산을하지 않는 날마다 아기가 태어날 때 합병증을 줄일 수 있습니다. 조산을 멈추는 데 여러 가지 약물이 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 황산 마그네슘
- 코르티코 스테로이드
- 토 콜리 틱스
조기 진통을 멈출 수 없으면 의사가 스테로이드 제를 투여합니다. 그렇게하면 아기의 폐 발달에 도움이되고 폐 질환의 중증도를 줄일 수 있습니다. 첫 번째 투여 후 2 일이 지나면 가장 효과적이므로 의사는 최소 2 일 동안 분만을 예방하려고 노력할 것입니다.
막의 조기 조기 파열 (PPROM)
분만 중에 막이 파열 (파열)되는 것은 정상입니다. 사람들은 종종 그것을 "당신의 물 깨는 것"이라고 부릅니다.
이것은 아기를 둘러싼 양막이 부러져 양수가 흘러 나올 때 발생합니다. 그 가방은 아기를 박테리아로부터 보호합니다. 일단 부러지면 아기가 감염 될 염려가 있습니다.
분만 할 때 물이 끊어 져야하지만 너무 일찍 발생하면 아기에게 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 이를 PPROM (조기 조기 막 파열)이라고합니다.
PPROM의 정확한 원인이 항상 명확하지는 않습니다. 그러나 많은 경우 문제의 원인은 막의 감염입니다.
임신 2 기의 PPROM은 조산으로 이어질 수 있기 때문에 큰 관심사입니다. 임신 24 ~ 28 주 사이에 태어난 영아는 심각한 장기적 의학적 문제, 특히 폐 질환이 발생할 위험이 가장 큽니다.
좋은 소식은 적절한 중환자 실 보육 서비스를 이용하면 대부분의 미숙아가 잘하는 경향이 있다는 것입니다.
치료
PPROM 치료는 다양합니다. 여기에는 종종 다음이 포함될 수 있습니다.
- 입원
- 항생제
- 베타메타손과 같은 스테로이드
- 테르 부 탈린과 같이 진통을 멈출 수있는 약물
감염 징후가있는 경우 심각한 합병증을 피하기 위해 진통을 유도 할 수 있습니다. 감염을 예방하기 위해 항생제가 시작됩니다.
많은 아기가 파열 2 일 이내에 태어나며 대부분 1 주일 이내에 출산합니다. 드문 경우, 특히 느리게 누출되는 경우 양막이 자체적으로 다시 봉인 될 수 있습니다. 조기 진통을 피할 수 있으며 아기는 만기일에 가깝게 태어납니다.
자궁 경부 부전 (자궁 부전)
자궁경 부는 질과 자궁을 연결하는 조직입니다. 때로는 자궁경 부가 임신 중 자궁 성장의 압력을 견딜 수 없습니다. 압력이 증가하면 자궁경 부가 약해져 9 개월 전에 열리게됩니다.
이 상태는 자궁 경부 부전 또는 자궁 경부 부전으로 알려져 있습니다. 드문 질환이지만 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
자궁경 부가 열리고 얇아지면 결국 막이 파열되고 조산아가 분만하게됩니다. 이것은 대개 임신 20 주경에 발생합니다. 태아는 그 시점에서 자궁 밖에서 생존하기에는 너무 조숙하기 때문에 종종 임신을 구할 수 없습니다.
여성은 다음과 같은 경우 자궁 경부 무능의 위험이 더 높습니다.
- 분만 중 파열과 같은 이전 자궁 경부 외상
- 경추 원추 생검
- 자궁 경부의 다른 수술
조짐
조기 진통과 달리 자궁 경부 무능은 일반적으로 통증이나 수축을 일으키지 않습니다. 질 출혈이나 분비물이있을 수 있습니다.
치료
자궁 경부 무능에 대한 치료는 제한적입니다. 막이 아직 파열되지 않은 경우 응급 cerclage (자궁 경부 주위에 스티치)가있을 수 있습니다. 자궁경 부가 매우 확장되면 (넓게) 막이 파열 될 위험이 더 높습니다. cerclage를 배치 한 후에는 연장 된 침대 휴식이 필요합니다.
다른 경우에는 막이 이미 파열되어 태아가 생존 할 수있을만큼 나이가 들면 의사가 분만을 유도 할 가능성이 있습니다.
예방
자궁 경부 무능을 예방할 수 있습니다. 병력이 있으면 약 14 주에 향후 임신에 대한 증명서를받을 수 있습니다. 이것은 조기 분만 및 아기를 잃을 위험을 낮추지 만 제거하지는 않습니다.
자간전증
자간전증은 다음과 같은 경우 발생합니다.
- 고혈압
- 단백뇨 (소변에 많은 양의 단백질)
- 과도한 부종 (부기)
자간전증은 태반을 포함한 신체의 모든 시스템에 영향을 미칩니다.
태반은 아기에게 영양분을 공급하는 역할을합니다. 자간전증은 일반적으로 첫 번째 임신의 3 분기에 발생하지만 일부 사람들은 2 분기에 자간전증이 발생합니다.
진단을 내리기 전에 의사는 루푸스 (몸 전체에 염증을 유발 함) 및 간질 (발작 장애)과 같이 자간전증과 혼동 될 수있는 다른 상태에 대해 귀하를 평가할 것입니다.
의사는 또한 혈액 응고 장애 및 어금니 임신과 같은 조기 자간전증이 발생할 가능성을 높일 수있는 상태를 평가할 것입니다. 그것은 자궁에서 형성되는 비 암성 종양입니다.
조짐
자간전증의 증상에는 다리, 손 또는 얼굴의 급속한 부기가 포함됩니다. 이러한 유형의 부종이나 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
- 아세트 아미노펜 (타이레놀) 복용 후에도 사라지지 않는 두통
- 시력 상실
- 눈의“부유”(시력의 반점 또는 반점)
- 오른쪽 또는 위장 부위에 심한 통증
- 멍 들기 쉬운
상해
임신 중에 부상을 입기 쉽습니다. 임신하면 무게 중심이 바뀌기 때문에 균형을 잃기가 더 쉽습니다.
욕실에서 샤워 나 욕조에 들어갈 때 조심하세요. 미끄러지지 않도록 샤워 실에 미끄럼 방지 표면을 추가하는 것이 좋습니다. 샤워 실에 손잡이 나 레일을 추가하는 것도 고려해보십시오. 또한 넘어 질 수있는 다른 위험 요소가 있는지 집을 확인하십시오.
시야
이 도움말에 설명 된 증상 중 하나가 발생하면 의사에게 문의하세요. 그들은 원인을 파악하고 올바른 치료를 시작할 수 있도록 도와 줄 것입니다. 즉, 행복하고 건강한 임신을 의미합니다!