뭔데?
조여진 신경은 신경이 너무 많이 늘어나거나 주변의 뼈나 조직에 의해 압박 될 때 발생하는 손상입니다. 등 상부에서 척추 신경은 다양한 원인으로 인한 손상에 취약합니다.
어떤 경우에는 자세가 좋지 않거나 스포츠 또는 역도 부상으로 인해 등 상부의 신경이 조여 질 수 있습니다. 등 상부의 신경이 조이면 부상 부위와 상체의 다른 부위에 통증, 따끔 거림 또는 무감각을 유발할 수 있습니다.
조짐
등 상부의 신경이 조이면 한쪽으로 돌리거나 자세를 조정할 때 더 많이 아플 수있는 날카로운 통증을 유발할 수 있습니다. 신경이 늘어나거나 압박되는 위치에 따라 오른쪽 또는 왼쪽에 통증을 더 많이 느낄 수 있습니다.
때로는 통증이 척추 아래로 또는 몸통을 통해 방출되어 어깨와 가슴에서 느낄 수 있습니다. 같은 부위에서 따끔 거림 또는 "핀과 바늘"같은 느낌을받을 수도 있습니다.
등 윗부분의 신경이 끼인 다른 증상으로는 등과 어깨의 근육 약화 또는 영향을받은 신경에 의해 움직이는 근육이 있습니다.
몸을 구부리거나 등을 기대려고 할 때 등 근육이 협력하지 않을 수 있습니다. 움직이려고 할 때 뻣뻣함을 느낄 수 있습니다. 등 윗부분의 신경이 조여서 장시간 앉아도 어려울 수 있습니다.
척추의 해부학
척추 신경이 어떻게 압축 될 수 있는지 알아 보려면 척추의 해부학에 대해 더 많이 이해하는 것이 좋습니다.
디스크로 분리 된 뼈인 24 개의 척추가 있습니다. 디스크는 뼈를 함께 고정하고 뼈 사이의 쿠션 역할을합니다. 뼈와 디스크는 함께 서 있고, 앉고, 걷고, 좌우로, 앞뒤로 움직일 수있는 견고하고 유연한 막대 인 척추를 형성합니다.
모든 척추의 중앙에는 신경 조직으로 구성된 관인 척수가 있습니다. 척수에서 디스크를 통해 확장되는 것은 몸 전체의 대규모 신경 네트워크에 연결되는 척추 신경 뿌리입니다.
원인
허리에 끼인 신경의 일반적인 원인은 디스크 탈출증입니다. 이것은 핵으로 알려진 디스크의 부드러운 중심이 고리라고 불리는 더 단단한 외부 디스크 층을 통과 할 때 발생합니다.
핵이 척주에있는 신경을 밀면 신경이 꼬집거나 그에 수반되는 증상의 일부 또는 전부가있을 수 있습니다. 이것을 신경 근병증이라고합니다.
Radiculopathy는 척추의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다. 등은 세 부분으로 정의됩니다.
- 요추 또는 허리
- 자궁 경부 또는 목
- 요추와 자궁 경부 사이의 등 위쪽 인 흉부
추간판 탈출증의 주요 원인은 노화와 관련된 마모입니다. 디스크는 수년에 걸쳐 유체의 일부를 잃고 유연성이 떨어지고 균열 및 탈장에 더 취약 해집니다.
이 디스크 퇴행은 시간이 지남에 따라 등 상부에서 천천히 발생할 수 있습니다. 머리 위로 무거운 물건을 들어 올리면 가속 할 수도 있습니다.
척추 신경에 대한 압력은 골관절염이나 뼈에 대한 외상에 의해 촉발 된 뼈의 비정상적인 성장 인 뼈 박차에서도 발생할 수 있습니다. 척추에 형성된 뼈 박차는 근처의 신경을 꼬 집을 수 있습니다.
관절에 영향을 미치는 염증성 질환 인 류마티스 관절염은 때때로 척추에서 발생할 수 있습니다. 척추 관절의 염증은 척추 신경에 압력을 가할 수 있습니다.
진단
의사는 증상, 병력에 대해 배우고 등을 검사하여 등 상부의 조여진 신경을 진단 할 수 있습니다. 조여진 신경이 명확하지 않은 경우 의사는 다음과 같은 영상 검사를 권장 할 수 있습니다.
- 자기 공명 영상 (MRI). 이 무통 비 침습적 검사는 강력한 자석과 전파를 사용하여 신체 내부의 이미지를 생성합니다. 주로 뼈와 큰 장기를 보여주는 X- 레이와 달리 MRI는 척추의 디스크와 같은 연조직의 더 자세한 이미지를 보여줄 수 있습니다. MRI는 때때로 신경 압박의 징후를 포착 할 수 있습니다.
- CT 스캔. 이 고통스럽지 않고 비 침습적 테스트는 신경 뿌리의 상세한 그림을 만듭니다. 음파를 사용하여 이미지를 생성하는 초음파는 등 상부의 신경 압박도 감지 할 수 있습니다.
- 신경 전도 연구. 이것은 신경 맥박과 피부에 배치 된 특수 전극을 통해 전달되는 작은 전하를 통해 신경과 근육이 어떻게 반응하는지 확인합니다.
- 근전도 검사 (EMG). EMG에서 의사는 손상되었다고 생각되는 신경에 의해 활성화 된 근육에 바늘을 주사합니다. 바늘이 전달하는 전하에 근육이 반응하는 방식은 해당 부위에 신경 손상이 있는지 여부를 나타낼 수 있습니다.
치료
쉬다
휴식은 등 상부의 신경이 끼인 경우 가장 흔한 치료법입니다. 무거운 물건을 머리 위로 들거나 격렬하게 밀거나 당기는 등 등 위쪽에 무리를 줄 수있는 활동을 삼가야합니다.
약물
휴식과 함께 이부프로펜 (Advil) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하면 통증을 완화 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 주사는 또한 감염된 부위의 염증과 통증을 줄일 수 있습니다.
물리 치료
의사는 등 상부 근육을 운동하고 강화하기 위해 물리 치료를 권장 할 수 있습니다. 이러한 근육을 강화하면 신경에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료사는 또한 등 근육의 부담을 덜어주기 위해 정원 일이나 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 특정 작업을 수행하는 방법을 수정하는 방법을 배우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 서서 앉은 자세를 조정하는 것도 물리 치료의 일부일 수 있습니다.
수술
휴식과 물리 치료가 도움이되지 않는 경우 수술은 등 상부의 통증이있는 신경을 조이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 탈장 디스크 또는 뼈 박차의 일부를 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다.
수술은 매우 효과적 일 수 있지만 일반적으로 최후의 수단입니다. 다른보다 보수적 인 접근 방식을 먼저 시도해야합니다.
스트레칭과 운동
협착 된 신경 진단 후에는 등 상부 근육을 쉬는 것이 중요하지만 유연성을 향상시키고 통증을 완화하는 데 도움이되는 몇 가지 운동이 있습니다.
긴장된 신경에 영향을 미칠 수있는 스트레칭이나 운동 루틴에 참여하기 전에 먼저 의사와상의하는 것을 잊지 마십시오.
엎드린 헤드 리프트
이 스트레칭은 등 위쪽과 목 근육에 도움이 될 수 있습니다.
- 엎드려 누워. 팔꿈치에 쉬면서 상체를 들어 올리십시오.
- 턱을 가슴쪽으로 집어 넣는다.
- 머리를 천천히 들어 올려 목이나 등에 무리를주지 않으면 서 눈이 최대한 높게 보이도록합니다.
- 5 초 동안 유지 한 다음 머리를 천천히 시작 위치로 내립니다.
- 머리 들기를 반복하기 전에 5 초 동안 시작 자세를 유지하십시오.
- 하루에 10 번까지 반복합니다.
견갑골 후퇴
이것은 자세를 돕는 좋은 운동입니다.
- 팔은 옆구리에, 머리는 중립 위치에 서십시오.
- 어깨 뼈를 함께 쥐는 것처럼 천천히 어깨를 앞뒤로 당깁니다.
- 10 초 동안 유지 한 다음 시작 위치로 돌아갑니다.
- 5 회 반복합니다. 매일 5 회씩 2 세트를한다.
어깨를 움직이고 꽉 쥐는 동안 앞에 수건이나 저항 밴드를 펴서 저항을 추가하십시오.
의사를 볼 때
가벼운 허리 통증이나 며칠 후 사라지는 따끔 거림은 신경에 압력을 가하는 일시적인 염증의 결과 일 수 있습니다. 이러한 증상은 의사 방문이 필요하지 않습니다.
그러나 허리 신경통이 재발하는 문제라면 증상을 의사에게 설명하십시오. Healthline FindCare 도구는 아직 의사가없는 경우 해당 지역의 옵션을 제공 할 수 있습니다.
요통이나 무감각증이 며칠 동안 완화되지 않고 지속되면 곧 의사의 진찰을 받아야합니다. 또한 통증이 척추를 쓰러 뜨리거나 몸통 전체를 넘어 서면 즉시 약속을 잡으십시오. 팔이나 다리에 저림이나 무감각 함이 있으면 의사를 빨리 찾아 가야합니다.
결론
대부분의 경우, 약간의 휴식을 취하면 조여진 신경에서 완전히 회복됩니다. 등 상부의 신경이 조였다는 첫 징후가 나타나면 편안한 자세를 취하고 휴식을 취하십시오. NSAID를 복용 할 수있는 경우 복용하되 항상 라벨의 지침이나 의사의 지침을 따르십시오.
휴식 후에도 통증이나 무감각이 계속되면 의사를 만나 증상이 시작된시기와 증상이 완화 될 수있는 사항을 포함하여 자세히 설명하십시오.
일부 심하게 손상된 신경은 재생되지 않거나 이전의 최대 강도로 회복되지 않을 수 있습니다. 이 경우 물리 치료 및 기타 치료를 통해 등 위쪽에있는 신경이 끼여서 지속되는 영향을 관리 할 수 있습니다.
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