악성 빈혈

악성 빈혈이란 무엇입니까?

빈혈은 정상적인 적혈구에서 혈액이 부족한 의학적 상태입니다.

악성 빈혈은 비타민 B-12 결핍 빈혈의 원인 중 하나입니다. 주로 내인성 인자라는 물질을 위장에서 생성 할 수 없게 만드는자가 면역 과정에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다.

이 물질은 소장에서식이 비타민 B-12를 흡수하는 데 필요합니다. 비타민 B-12는 적절한 적혈구 생산과 신체 기능을 돕는 필수 영양소입니다.

2012 년 Journal of Blood Medicine의 한 연구에 따르면 악성 빈혈은 드문 질환으로 일반 인구에서 0.1 %, 60 세 이상인 사람들에서 1.9 %의 유병률을 보입니다.

그러나 성인의 비타민 B-12 결핍으로 인한 빈혈의 최대 50 %는 악성 빈혈로 인해 발생합니다.

이러한 유형의 빈혈은 한때 치명적인 질병으로 간주 되었기 때문에 "악성"이라고 불립니다. 이것은 이용 가능한 치료가 부족했기 때문입니다.

하지만 오늘날이 질병은 비타민 B-12 주사 또는 경구 보충제로 비교적 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 어떤 원인으로 인한 비타민 B-12 결핍으로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

악성 빈혈의 진행은 일반적으로 느립니다. 몸이 좋지 않은 것에 익숙해 져서 증상을인지하기 어려울 수 있습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

악성 빈혈로 인한 것을 포함하여 비타민 B-12 결핍의 더 심각하거나 장기간의 경우에는 신경 학적 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

악성 빈혈로 인한 증상을 포함하여 비타민 B-12 결핍의 다른 증상은 다음과 같습니다.

빈혈 환자는 정상 적혈구 (RBC) 수치가 낮습니다. 비타민 B-12는 적혈구 생성에 중요한 역할을하므로 신체는 비타민 B-12를 적절히 섭취해야합니다. 비타민 B-12는 다음에서 발견됩니다.

신체는 또한 비타민 B-12를 흡수하기 위해 내인성 인자 (IF)라고하는 단백질을 필요로합니다. IF는 위의 정수리 세포에서 생성되는 단백질입니다.

비타민 B-12를 섭취 한 후에는 IF가 결합하는 위장으로 이동합니다. 그런 다음 두 가지가 소장의 마지막 부분에 흡수됩니다.

악성 빈혈의 대부분의 경우 인체의 면역 체계는 위에서 IF를 생성하는 정수리 세포라고 알려진 세포를 공격하고 파괴합니다.

이러한 세포가 파괴되면 위는 IF를 만들 수 없으며 소장은 위에 나열된 음식을 포함하여 식단에서 비타민 B-12를 흡수 할 수 없습니다.

소장 내의 질병은 비타민 B-12 결핍을 유발할 수 있습니다. 여기에는 체강 질병, 크론 병 또는 HIV가 포함될 수 있습니다.

소장의 회장 부분을 수술로 제거하면 비타민 B-12 결핍이 발생할 수도 있습니다.

소장의 정상 세균총 내에서 파괴는 또한 비타민 B-12 결핍으로 이어질 수 있습니다. 항생제는 적절한 장 흡수를 유지하는 데 필요한 박테리아 결핍을 유발할 수 있습니다.

다른 사람들은 흡수 장애와 비타민 B-12 결핍을 유발하는 소장 박테리아가 너무 많을 수도 있습니다.

부적절한식이 섭취로 인한 것과 같은 다른 비타민 B-12 결핍은 종종 악성 빈혈과 혼동됩니다.

악성 빈혈은 주로 위장의 정수리 세포를 손상시키는자가 면역 질환으로 생각됩니다. 그 결과 IF 생산이 부족하고 B-12 흡수가 불량합니다.

그러나 악성 빈혈은 유전 적 요소도 가지고있어 잠재적으로 가족 내에서 발생할 수 있습니다. IF를 만들지 못하는 유전 적 결함을 가지고 태어난 악성 빈혈 어린이도 있습니다.

소장 흡수 장애로 인한 악성 빈혈 및 빈혈은 의사가 근육 내 B-12 주사로 치료할 수 있습니다. 고용량 경구 비타민 B-12 보충제는 악성 빈혈이있는 일부 사람들에게도 효과적인 옵션이 될 수 있습니다.

신체가 B-12를 흡수 할 수있는 비타민 B-12 결핍 빈혈 환자의 경우, 경구 비타민 B-12 보충 및식이 조절이 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

일부 개인은 다른 사람보다 악성 빈혈에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

악성 빈혈에 걸릴 위험도 나이가 들면서 증가합니다.

의사는 일반적으로 악성 빈혈을 진단하기 위해 몇 가지 검사를해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

완전한 혈구 수. 이 검사는 일반적으로 헤모글로빈 및 헤마토크릿 수치와 같은 것을 조사하여 빈혈을 선별 할 수 있습니다.
비타민 B-12 수준. 비타민 B-12 결핍이 빈혈의 원인으로 의심되면 의사는이 혈액 검사를 통해 비타민 B-12 수치를 평가할 수 있습니다. 정상보다 낮은 수치는 결핍을 나타냅니다.
IF 및 정수리 세포 항체. 혈액은 IF 및 위 정수리 세포에 대한 항체 검사를받습니다.

건강한 면역 체계에서 항체는 박테리아 나 바이러스를 찾는 역할을합니다. 그런 다음 침입하는 세균을 파괴 용으로 표시합니다.

악성 빈혈과 같은자가 면역 질환에서 신체의 면역 체계는 병든 조직과 건강한 조직을 구분하지 않습니다. 이 경우자가 항체는 IF를 만드는 위 세포를 파괴합니다.