NMO에 대해 알아야 할 모든 것

시신경 세포 염 (NMO)은 눈, 척수, 때로는 뇌의 신경에 영향을 미치는 만성 건강 상태입니다. 데 빅병 또는 데빅 증후군이라고도합니다. 시력 상실, 근육 약화 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

진단 및 치료 방법을 포함하여이 상태에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

NMO 란 무엇입니까?

NMO는 신체의 면역 체계가 건강한 세포를 공격하는자가 면역 질환으로 여겨집니다.

NMO에서 면역 체계는 중추 신경계 (CNS)와 시신경을 공격합니다. CNS에는 척수와 뇌가 포함됩니다. 시신경은 눈과 뇌 사이에 신호를 전달합니다.

면역 체계가 CNS와 시신경을 공격하면 염증과 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 눈의 통증, 시력 상실 및 근육 약화와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

NMO는 아시아 인, 아프리카 인 및 아메리카 원주민 출신의 사람들에게 더 흔합니다. 여성은 NMO 사례의 80 % 이상을 차지합니다.

NMO의 증상은 무엇입니까?

NMO 증상은 40 대 성인에게 가장 흔히 나타나지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

한쪽 또는 양쪽 눈의 눈 통증
한쪽 또는 양쪽 눈의 일시적인 시력 상실
무감각, 따끔 거림 또는 기타 감각 변화
팔과 다리의 근육 약화 또는 마비
장과 방광의 통제력 상실
제어 할 수없는 딸꾹질
메스꺼움 및 구토

NMO를 가진 대부분의 사람들은 재발하는 형태의 질병을 개발합니다. 그들은 재발로 알려진 NMO 증상의 여러 에피소드를 경험합니다. 이는 수개월 또는 수년 간격으로 발생할 수 있습니다.

재발하는 NMO를 가진 사람들은 재발 사이에 부분적으로 회복하는 경향이 있습니다. 그들 중 많은 사람들은 결국 지속적인 시력 상실과 재발 사이에 지속되는 근육 약화 또는 마비로 발전합니다.

NMO를 가진 소수의 사람들이 단상 형태의 질병을 개발합니다. 그들은 몇 달 동안 지속될 수있는 한 번의 증상을 경험합니다. 또한 지속적인 시력 상실과 근육 약화가있을 수 있습니다.

NMO는 어떻게 진단됩니까?

눈의 통증, 시력 상실, 근육 약화, 감각 상실 또는 장이나 방광 조절 상실과 같은 NMO 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

NMO 진단을 내리기 위해 의사는 증상과 병력에 대해 질문하고 신체 검사를 실시합니다.

다음 검사는 의사가 NMO 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

눈의 기능과 구조를 평가하기위한 눈 검사
힘, 조정력, 감각, 사고력, 기억력, 시각 및 언어를 평가하기위한 신경 학적 검사
척수, 뇌 및 시신경의 사진을 만들기위한 자기 공명 영상 (MRI)
검사를 위해 뇌와 척추 주변에서 체액 샘플을 수집하는 척수 천자
많은 NMO 환자에게서 발견되는 특정 항체를 확인하기위한 혈액 검사

NMO를 가진 사람들의 약 70 %는 항 -AQP4 항체로 알려진 일종의 면역 분자를 생산합니다. NMO 치료 옵션은 부분적으로 이러한 항체를 생산하는지 여부에 따라 달라집니다.

NMO는 어떻게 처리됩니까?

의사는 최근 증상을 되돌 리거나 향후 공격을 예방하기 위해 여러 NMO 치료법을 처방 할 수 있습니다.

NMO 공격 직후 의사는 고용량의 코르티코 스테로이드 메틸 프레드니솔론 (Solu-Medrol)을 주사하여 증상을 치료할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드로 증상이 호전되지 않고 항 AQP4 항체가있는 경우 혈장 교환 (PLEX)을 통해 항체 수치를 낮출 수 있습니다.

이 과정에서 의료 서비스 제공자는 IV를 사용하여 신체에서 혈액을 제거합니다. 그러면 혈장 (혈액의 액체 부분)이 세포에서 분리되어 합성 대체물로 대체됩니다. 그런 다음 의료 서비스 제공자는 IV를 통해 혈액을 신체로 되돌립니다. 이 과정은 몇 시간이 걸릴 수 있으며 며칠에 걸쳐 여러 번 반복 될 수 있습니다.

재발을 예방하기 위해 의사는 면역 억제 약물을 처방 할 수도 있습니다.

항 AQP4 항체를 생산하는 경우, 향후 공격을 예방하기 위해 eculizumab (Soliris) 또는 inebilizumab (Uplizna) 등의 면역 억제 약물을 정맥 주사 할 수 있습니다.

재발 위험을 줄이기 위해 몇 가지 다른 면역 억제 약물이 라벨을 벗어난 상태로 사용됩니다. 여기에는 azathioprine (Imuran, Azasan), rituximab (Rituxan) 또는 mycophenolate mofetil (Cellcept)이 포함됩니다.

의사는 NMO의 증상이나 합병증을 관리하는 데 도움이되는 다른 약물, 재활 요법 및 생활 습관 변화를 처방 할 수 있습니다.

치료 옵션의 잠재적 인 이점과 위험에 대해 자세히 알아 보려면 의사와 상담하십시오.

NMO는 MS와 어떻게 다릅니 까?

NMO는 여러면에서 다발성 경화증 (MS)과 유사합니다.

두 조건 모두 CNS 및 시신경의 신경 세포에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. 시력 상실 및 근육 약화와 같은 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

NMO는 다음과 같은 이유로 MS와 다릅니다.

NMO에 관여하는 특정 면역 세포와자가 면역 과정은 MS에 관여하는 것과 동일하지 않습니다.
다발성 경화증 환자는 항 AQP4 항체가없는 반면 NMO 환자의 70 %는
MS에 효과가있는 치료법 중 일부는 NMO에 효과가 없습니다.
NMO 재발은 또한 MS 재발보다 더 심각한 증상을 일으키는 경향이 있습니다.
NMO는 MS보다 더 빨리 돌이킬 수없는 건강 문제를 일으키는 경향이 있지만 두 가지 상태 모두 시간이 지남에 따라 지속적인 손상을 일으킬 수 있습니다.