Medicare Advantage는 처방약, 치과, 안과, 청각 및 기타 건강 혜택에 대한 보장도 포함하는 대체 Medicare 옵션입니다.
최근에 Medicare에 등록한 경우 해당 지역에서 누가 Medicare Advantage 플랜을 판매하는지 궁금 할 것입니다. Medicare Advantage는 귀하의 의료 서비스를 보장하기 위해 Medicare와 계약을 맺은 민간 보험 회사에서 제공합니다.
이 기사에서는 Medicare Advantage에 대해 알아야 할 사항, 등록 방법 및 이러한 플랜을 제공하는 회사에서 기대할 수있는 사항을 검토합니다.
Medicare Advantage (Medicare 파트 C) 란 무엇입니까?
Medicare Part C라고도하는 Medicare Advantage는 민간 보험 회사에서 판매하는 Medicare 보장입니다. 대부분의 Medicare Advantage 플랜은 Medicare Part A 및 Part B를 보장하는 것 외에도 치과, 안과 및 청각 서비스뿐만 아니라 처방약도 보장합니다.
일부 Medicare Part C 플랜은 피트니스 멤버십 및 특정 가정 건강 서비스와 같은 건강 혜택도 보장합니다.
대부분의 Medicare Advantage 플랜은 다음 서비스를 보장합니다.
- 입원 환자 병원 진료
- 외래 의료 서비스
- 처방약
- 치과, 시력 및 청력 관리
- 추가 건강 혜택
Medicare Advantage 플랜은 Medicare 파트 A 및 B 이외의 추가 보장을 원하고 하나의 플랜에 모두 번들로 제공되는 사람들에게 좋은 옵션이 될 수 있습니다. Medicare Part C는 HMO, PPO 등과 같은 다양한 플랜 구조에서 선택하려는 사람들에게도 인기있는 옵션입니다.
마지막으로, 연구에 따르면 Medicare Advantage는 의료 장비 비용과 관련하여 원래 Medicare에 비해 비용을 절약 할 수 있습니다.
누가 Medicare Advantage 플랜을 판매합니까?
MedicareAdvantage 플랜은 다음을 포함한 대부분의 주요 민간 보험 회사에서 판매합니다.
- Aetna Medicare
- 블루 크로스 블루 쉴드
- Cigna
- Humana
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
메디 케어 파트 C 오퍼링은 주마다 다르며 각 보험 회사는 매년 메디 케어 어드밴티지 플랜을 판매할지 여부를 결정할 권리가 있습니다.
예를 들어, 일부 회사는 일부 주에서는 계획을 제공하지만 다른 주에서는 제공하지 않을 수 있습니다. 즉, 친구가 자신의 지역에서 Medicare Advantage 플랜에 가입 한 경우에도 귀하가 거주하는 지역에서는 동일한 플랜이 제공되지 않을 수 있습니다.
고용주를 통해 이미 주요 보험 제공 업체로부터 서비스를 받고있는 경우, Medicare Advantage 플랜을 판매하는지 문의 할 수 있습니다.
모든 플랜 제공 사항을 검토하는 또 다른 방법은 Medicare에서 제공하는 플랜 찾기 도구를 사용하는 것입니다. 이 도구를 사용하면 도시, 주 또는 우편 번호에서 Medicare Advantage 플랜을 검색하고 비교할 수 있습니다.
Medicare Advantage 비용은 얼마입니까?
Medicare Advantage 플랜에는 원래 Medicare 비용과 플랜 별 비용이 모두 포함됩니다. 메디 케어 어드밴티지 플랜 등록에 대한 단일 비용은 없습니다. 지불 할 금액에 영향을 미칠 수있는 요인이 많기 때문입니다.
이러한 모든 비용은 귀하가 거주하는 주, 생활비, 소득, 의료 서비스를받는 곳, 서비스가 필요한 빈도 및 재정 지원을 받는지 여부에 따라 영향을받습니다.
다음은 메디 케어 어드밴티지 플랜에 등록 할 때 2021 년에 지불 할 수있는 금액에 대한 내역입니다.
- 보험료. 보험료가없는 파트 A를받을 자격이없는 경우 파트 A 보험료는 한 달에 최대 $ 471입니다. Part B 보험료는 소득에 따라 월 $ 148.50 이상입니다. 일부 Medicare Advantage 플랜은 이러한 월 보험료를 부담합니다. 또한 일부 Medicare Advantage 플랜은 보험료가없는 반면 일부는 플랜에 대해 별도의 월 보험료를 청구합니다.
- 공제액. 파트 A에는 혜택 기간 당 $ 1,484의 공제 금액이 있습니다. 파트 B의 공제액은 연간 $ 203입니다. Medicare Advantage 플랜이 처방약을 보장하는 경우 처방약 공제액도 지불해야 할 수 있습니다.
- 코 페이먼트. 각 메디 케어 어드밴티지 플랜에는 주치의와 전문의를 방문하기위한 특정 코 페이먼트 금액이 있습니다. 이 금액은 귀하의 플랜 구조와 네트워크 내 또는 네트워크 외 제공자로부터 서비스를 받는지 여부에 따라 다를 수 있습니다.
- 공동 보험. 파트 A 공동 보험은 입원 기간에 따라 하루에 $ 0 또는 $ 742 정도의 비용이들 수 있습니다. 파트 B 공동 보험은 공제액이 충족 된 후 모든 메디 케어가 승인 한 의료 서비스의 20 %입니다.
Medicare Advantage 플랜 선택을위한 팁
귀하의 필요에 가장 적합한 Medicare Advantage 플랜을 찾을 때 다음 사항을 고려하십시오.
- 귀하가 선택하는 플랜 유형과 찾을 플랜 제공 유형에 영향을 미칠 수있는 필요한 보장 유형
- 등록 할 Advantage 플랜 구조 유형을 파악하는 데 도움이 될 수있는 제공 업체 유연성의 정도
- 보험료, 공제액, 자기 부담금, 공동 보험, 처방약 비용 및 최대 본인 부담금을 포함하여 처리 할 수있는 평균 월간 및 연간 본인 부담금
- 귀하의 재정적 및 의학적 필요를 충족시키는 플랜에 가입하는 데 도움이 될 수있는 치료가 필요한 빈도 및 필요한 치료 유형
개인 상황과 관련된 모든 요인을 고려한 후 Medicare 플랜 찾기 도구를 사용하여 귀하에게 가장 적합한 정확한 Medicare Advantage 플랜을 찾을 수 있습니다.
누가 메디 케어 어드밴티지 플랜을받을 수 있습니까?
Medicare Part A 및 Part B에 등록 된 사람은 누구나 Medicare Advantage에 등록 할 수 있습니다.
2021 년에 말기 신장 질환 (ESRD)이있는 사람들은 의회가 통과 한 법률로 인해 더 광범위한 Medicare Advantage 플랜에 가입 할 수 있습니다.이 법이 나오기 전에는 대부분의 플랜이 ESRD 진단을받은 경우 귀하를 수락하지 않거나 만성 질환 SNP (C-SNP)로 제한하지 않습니다.
메디 케어 등록 마감일
Medicare Advantage 플랜에 등록 할 준비가되면 다음 기한에 세심한주의를 기울여야합니다.
(원래 등록을 놓친 경우)
(파트 B 등록을 연기 한 경우)
(계획을 변경하려는 경우)
테이크 아웃
미국 전역의 대부분의 주요 보험 회사는 Medicare Advantage 플랜을 판매합니다. Medicare Part C 플랜 제공은 표준화되지 않았으며 주마다 그리고 회사마다 다릅니다.
Medicare Advantage에 등록하면 원래의 모든 Medicare 비용과 Medicare Advantage 플랜 비용을 모두 지불 할 수 있습니다.
Medicare 파트 C에 등록하기 전에 자신의 개인적인 상황을 검토하여 장기적인 재정적 및 의료 적 필요에 가장 적합한 옵션을 선택하십시오.
이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하기 위해 2020 년 11 월 20 일에 업데이트되었습니다.
