고관절 교체는 Medicare에서 보장합니까?

Original Medicare (Part A 및 Part B)는 의사가 의학적으로 필요하다고 표시하는 경우 일반적으로 고관절 교체 수술을 보장합니다. 그러나 이것이 Medicare가 비용의 100 %를 부담한다는 의미는 아닙니다. 대신 귀하의 비용은 귀하의 특정 플랜 보장, 절차 비용 및 기타 요인에 따라 결정됩니다.

기대할 사항에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

Medicare는 고관절 교체로 무엇을 보장합니까?

Original Medicare (Medicare 파트 A 및 Medicare 파트 B)는 고관절 교체 수술의 특정 비용을 충당하는 데 도움이 될 수 있습니다.

메디 케어 파트 A

국립 관절염 및 근골격계 및 피부 질환 연구소에 따르면 사람들은 일반적으로 고관절 교체 후 1 ~ 4 일 동안 병원에 입원해야합니다. Medicare 승인 병원에 머무는 동안 Medicare Part A (병원 보험)가 다음 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.

반개 별실
식사
간호
입원 치료에 포함되는 약물

시술 후 전문 간호가 필요한 경우 파트 A는 처음 100 일 간 진료를 보장합니다. 여기에는 물리 치료 (PT)가 포함될 수 있습니다.

메디 케어 파트 B

외래 수술 시설에서 고관절 교체를 수행하는 경우 Medicare 파트 B (의료 보험)가 치료 비용을 지원해야합니다. 수술이 병원에서 이루어 지든 외래 환자 시설에서 이루어 졌든간에 Medicare 파트 B는 일반적으로 다음 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.

의사 비용 (수술 전 및 수술 후 방문, 수술 후 물리 치료 등)
수술
내구성있는 의료 장비 (지팡이, 보행기 등)

메디 케어 파트 C

Medicare Advantage라고도 알려진 Medicare Part C는 최소한 원래 Medicare (파트 A 및 B)만큼 보장해야합니다.

Medicare Advantage 플랜은 추가 혜택을 제공 할 수도 있습니다. 이러한 혜택에는 비 응급 의료 방문 교통편, 입원 환자 퇴원 후 집으로의 식사 배달 및 고관절 교체 후 필요할 수있는 기타 서비스가 포함될 수 있습니다.

메디 케어 파트 D

Medicare 파트 D는 원래 Medicare와 별도로 민간 보험 회사에서 구입할 수있는 처방약 보장입니다.파트 D는 일반적으로 회복 중 복용 한 통증 관리 약물 및 혈액 희석제 (응고 방지용)와 같이 Medicare에서 보장하지 않는 수술 후 약물을 보장합니다.

Medicare 보장 요약

메디 케어 부분무엇을 다루나요?파트 A반개 별실, 식사, 간호, 입원 치료의 일부인 약물, 수술 후 물리 치료를 포함한 최대 100 일의 전문 간호 치료 등 입원과 관련된 비용 지원파트 B외래 시술과 관련된 비용, 의사 비용, 수술, 물리 치료 및 의료 장비 (지팡이 등) 지원파트 D통증 관리를위한 처방약 또는 혈액 희석제와 같은 수술 후 약물

Medicare는 어떤 고관절 교체 비용을 부담합니까?

AAHKS (American Association of Hip and Knee Surgeons)에 따르면 미국의 고관절 교체 비용은 $ 30,000에서 $ 112,000입니다. 담당 의사는 귀하에게 필요한 특정 치료에 대해 Medicare 승인 가격을 제공 할 수 있습니다.

Medicare 파트 A 및 파트 B가 해당 가격의 일부를 지불하기 전에 귀하는 보험료와 공제액을 지불 했어야합니다. 공동 보험 또는 공동 부담금도 받게됩니다.

2020 년에 메디 케어 파트 A의 연간 공제액은 병원에 입원했을 때 $ 1,408입니다. 이는 혜택 기간 중 처음 60 일의 병원 진료에 적용됩니다. 미국 메디 케어 및 메디 케어 서비스 센터에 따르면 약 99 %의 메디 케어 수혜자들은 파트 A에 대한 보험료가 없습니다.
2020 년에 Medicare Part B의 월 보험료는 $ 144.60이고 Medicare Part B의 연간 공제액은 $ 198입니다. 이러한 보험료와 공제액이 지불되면 Medicare는 일반적으로 비용의 80 %를 지불하고 귀하는 20 %를 지불합니다.

추가 범위

Medigap 정책 (Medicare Supplement Insurance)과 같은 추가 보장이있는 경우, 플랜에 따라 모든 보험료, 공제액 및 자기 부담금 중 일부가 보장 될 수 있습니다. Medigap 보험은 Medicare가 승인 한 개인 보험 회사를 통해 구매합니다.