- 일한 적이없는 경우에도 보험료가없는 Medicare 파트 A를받을 자격이있을 수 있습니다. 이는 배우자의 근로 기록 또는 특정 질병이나 장애가있는 경우에 근거합니다.
- 매월 Part A 보험료를 지불하면 Medicare 보장을받을 수도 있습니다.
대부분의 Medicare 수혜자는 Medicare Part A (병원 보장)에 대한 보험료를 지불하지 않습니다. 이는 귀하가 일하는 동안 귀하의 소득이 일정 기간 동안 세금이 부과되고 Medicare에 자금을 지원하는 연방 보험 기부 법에 따라 지급 되었기 때문입니다.
일반적으로 Medicare는 총 40 분기 (10 년 또는 40 근로 크레딧)를 일한 경우 보험료없이 이용할 수 있습니다. 하지만 일생 동안 그 기간 동안 일하지 않았다면 여전히 메디 케어를받을 수 있습니까?
짧은 대답은 '예'입니다. 배우자를 통해 또는 특정 질병이나 장애가있는 경우 무료 Medicare 파트 A를받을 수 있습니다. 자격이없는 경우 파트 A 비용을 지불하도록 선택할 수도 있습니다.
이 기사에서는 월 보험료 유무에 관계없이 파트 A를받을 수있는 방법, 근무 기록이 Medicare의 다른 부분에 대한 자격에 어떤 영향을 미치는지 등을 설명합니다.
일한 적이 없어도 Medicare 보장을받을 수 있습니까?
Medicare는 미국 정부를 통해 제공되는 건강 보험입니다. 65 세가되거나 다음과 같은 경우에 사용할 수 있습니다.
- 최소 2 년 동안 사회 보장 장애 혜택을받습니다.
- 철도 퇴직위원회로부터 장애 연금 혜택을받습니다.
- 루게릭 병으로도 알려진 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)이있는 경우
- 말기 신장 질환 (ESRD) 또는 신부전이있는 경우
대부분의 사람들은 근무 기간 동안 최소 40 분기 동안 수입의 일부를 시스템에 지불했기 때문에 Medicare Part A (병원 보장)에 대한 월 보험료를 지불 할 필요가 없습니다.
배우자 나 부모를 통해 보험료가없는 Medicare 파트 A를받을 수도 있습니다. 또한 Part A 보장에 가입하고 비용을 직접 지불 할 수도 있습니다.
보험료가없는 Medicare 파트 A에 대한 자격은 어떻게됩니까?
필요한 기간 동안 일하지 않은 경우 월 보험료없이 Medicare Part A 자격을 얻을 수있는 두 가지 주요 방법이 있습니다.
배우자를 통해
65 세가되었을 때 배우자가 40 분기 이상 일한 경우 Medicare 파트 A에 대한 자격이있을 수 있습니다.
현재 결혼 한 경우 :
- 배우자는 사회 보장 장애 또는 퇴직 연금을받을 자격이 있어야합니다.
- 적어도 1 년 이상 결혼 했어야합니다
이혼 한 경우 :
- 이전 배우자는 사회 보장 장애 또는 퇴직 연금을받을 자격이 있어야합니다.
- 결혼 한 지 10 년 이상 되었음에 틀림 없다
미망인이거나 홀아비 인 경우 :
- 귀하의 배우자는 사회 보장 장애 또는 퇴직 연금을받을 자격이 있어야합니다.
- 배우자가 사망하기 전에 최소 9 개월 동안 결혼 했어야합니다.
- 당신은 현재 독신이어야합니다
건강 상태 및 장애
특정 장애가있는 경우 65 세 미만이더라도 보험료가없는 Medicare Part A 혜택을받을 수 있습니다.
사회 보장 장애 보험 (SSDI) 수혜자
장애가 있고 최소 24 개월 (2 년) 동안 SSDI 혜택을 받고있는 경우 25 개월 초에 자동으로 프리미엄이없는 Medicare에 등록됩니다.
ESRD
담당 의사가 ESRD (신부전) 진단을 받고 신장 이식을 받았거나 투석중인 경우 다음 기준 중 하나가 적용되는 경우 Medicare 혜택을받을 수 있습니다.
- 사회 보장 퇴직 연금을받을 자격이 있습니다
- Railroad Retirement Board 혜택을받을 자격이 있습니다.
- 귀하의 배우자 또는 부모 (살아 있거나 사망 한 사람)가 사회 보장 퇴직 연금을받을 자격이있을만큼 충분히 오래 일했습니다.
Medicare 혜택 자격이되는시기는 집에서 투석을 받는지 치료 시설에서 받는지에 따라 다릅니다.
집에서 투석을 받고있는 경우 투석 프로그램을 시작한 첫 날에 메디 케어를 신청할 수 있습니다. 치료 3 개월 전에 반드시 신청하셔야합니다.
치료 시설에서 투석을 받으면 치료 4 개월 째 첫날에 Medicare를 신청할 수 있습니다.
신장 이식을받을 예정인 경우, 이식 준비를 시작하기 위해 병원에 입원 한 달의 1 일에 Medicare를 신청할 수 있습니다. 그러나 이식이 지연되는 경우 Medicare 혜택은 이식이 이루어지는 달의 2 개월 전까지 시작되지 않습니다.
ALS
ALS가있는 경우 SSDI 혜택이 시작되는 즉시 시작되는 프리미엄 무료 Medicare 파트 A에 자동으로 자격이 부여됩니다.
SSDI에 가입하면 혜택이 시작되기까지 5 개월의 대기 기간이 있습니다. 대기 기간이 끝나면 Medicare 및 SSDI 혜택이 같은 달에 시작됩니다.
유료 프리미엄 메디 케어 파트 A
근로 이력이 충분하지 않거나 위에서 설명한 기준을 충족하여 보험료가없는 Medicare 파트 A를받을 수있는 경우에도 월 보험료를 직접 지불하여 보장을받을 수 있습니다.
신청하려면 65 세 이상이어야하며 미국 시민권 자이거나 미국에 5 년 이상 거주 한 합법적 인 비 시민권 자 여야합니다.
Medicare Part A 보장을 구입하는 경우 Medicare Part B에도 등록하고 해당 월 보험료를 지불해야합니다.
파트 A 보장에 대한 2021 월 보험료는 월 최대 $ 471입니다. Medicare Part B 보장에 대한 월 보험료는 일반적으로 $ 148.50이지만 소득 수준이 더 높으면 더 높은 Part B 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다.
내가 일했지만 충분히 길지 않은 경우 어떻게합니까?
40 크레딧의 근로 요건을 완전히 충족하지 못하더라도 Medicare 파트 A 보장을받을 수 있습니다. 2021 년에 지불 할 금액은 다음과 같습니다.
- 30 ~ 39 크레딧이있는 경우 파트 A 보험료는 월 $ 259입니다.
- 크레딧이 30 개 미만인 경우 파트 A 보험료는 월 $ 471입니다.
- 계속 일할 수 있고 40 개의 근로 크레딧이 누적되면 파트 A 보장에 대한 월 보험료를 지불 할 필요가 없습니다.
Medicare의 다른 부분은 어떻습니까?
파트 A는 특정 양의 근로 이력이 필요한 Medicare의 유일한 부분입니다. 근로 이력없이 Medicare 파트 B, C, D에 등록 할 수 있습니다.
메디 케어 파트 B
Medicare 파트 B는 의사 방문과 같은 외래 환자 의료 서비스를 보장합니다. Medicare 파트 B에 등록하기위한 근로 기록 요건은 없습니다. 65 세 이상이면 등록 할 수 있습니다.
특정 등록 기간 동안 Medicare 파트 B에 등록해야합니다.
첫 번째 등록 기회는 65 세가되기 3 개월 전에 시작되어 그 달 이후 3 개월 후에 종료됩니다. 이 7 개월 기간을 초기 등록 기간이라고합니다. 이 기간 동안 Medicare Part B에 등록하지 않은 경우 나중에 등록 할 경우 벌금을 지불해야 할 수 있습니다.
초기 등록 기간을 놓친 경우 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지의 일반 등록 기간 동안 Part B에 등록 할 수도 있습니다. 마지막으로, 특정 중요한 인생 사건이있는 경우 8 개월 동안 지속되는 특별 등록 기간이 트리거 될 수 있습니다. 이벤트 후.
Medicare Part B에 가입하면 2021 년에 $ 148.50의 월 보험료를 지불하게됩니다. 소득이 더 높으면 보험료가 더 많을 수 있습니다.
Medicare 파트 C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage는 기존 Medicare (파트 A 및 파트 B)와 동일한 기본 혜택과 안과 및 치과 치료와 같은 추가 혜택을 제공하는 민간 보험 옵션입니다. Medicare Advantage 플랜에 대한 자격을 얻으려면 원래 Medicare 자격이 있어야합니다.
모든 Medicare Advantage 플랜은 원래 Medicare와 동일한 기본 보장을 제공해야하지만 비용 및 추가 혜택은 귀하가 거주하는 보험 제공자 및 주 규정에 따라 다릅니다. Medicare 플랜 찾기 도구를 사용하여 플랜을 비교할 수 있습니다.
Medicare Advantage 플랜에 등록하거나 특정 시간에만 Medicare Advantage 플랜을 전환 할 수 있습니다.
하나는 65 세 생일 전후 인 초기 등록 기간입니다. Medicare의 공개 등록 기간 (10 월 15 일 ~ 12 월 7 일) 또는 Medicare Advantage 공개 등록 기간 (1 월 1 일 ~ 3 월 31 일) 중에도 가입 할 수 있습니다.
특정 주요 생활 사건이있는 경우 특별 등록 기간을받을 수 있습니다.
메디 케어 파트 D
Medicare 파트 D는 처방약 혜택을 제공합니다.
이 플랜은 선택 사항이지만 Medicare는 Medicare 자격이되는 날로부터 63 일 이내에 충분한 처방약 보장을받을 것을 요구합니다. 이는 귀하가 Medicare, 귀하의 고용주 또는 다른 출처를 통해 해당 보장을받는 경우에 적용됩니다.
처음 자격이되었을 때 Part D 플랜에 등록하지 않고 나중에 등록하기로 결정한 경우 영구 지연 등록 수수료가 부과 될 수 있습니다.
최초 등록 기간 또는 연간 공개 등록 기간 (10 월 15 일부터 12 월 7 일까지) 중에 Part D 플랜을 추가, 변경 또는 삭제할 수 있습니다. Medicare Advantage 플랜이있는 경우 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 의약품 보장을 변경할 수 있습니다.
Part D 플랜의 국가 기본 수혜자 보험료는 2021 년에 월 $ 33.06입니다.
메디 갭
Medigap 정책은 민간 보험 회사에서 제공하는 선택적 추가 정책입니다. 메디 케어 코 페이, 공동 보험 및 공제액을 지불하는 데 도움이됩니다.
사용 가능한 10 가지 Medigap 정책 중 하나에 등록하려면 기존 Medicare에 이미 등록되어 있어야합니다.
각 플랜이 다른 의료비를 부담하기 때문에 Medigap 정책의 비용은 다양합니다. 일부 Medigap 정책은 매년 지출해야하는 본인 부담금의 한도를 정하는 반면 다른 정책에는 한도가 없습니다.
일년 중 특정 시간에만 Medigap 보험에 등록 할 수 있습니다. 한 번은 초기 등록 기간입니다. 다른 하나는 Medigap 공개 등록 기간입니다.
65 세인 경우 Medigap 공개 등록 기간은 Part B에 등록 할 때 시작됩니다. 아직 65 세가되지 않은 경우이 등록 기간은 65 세가되고 등록한 후 6 개월까지 지속됩니다. 파트 B에서.
보험 회사는 귀하에게 Medigap 정책을 판매 할 필요가 없으므로 이러한 유형의 추가 보장이 필요할 수 있다고 생각되면 초기 가입 기간 동안 Medigap 플랜에 등록하는 것이 가장 좋습니다.
도움이 더 필요하면 어떻게합니까?
Medicare 비용 지불에 도움이 필요한 경우 다음을 포함하여 귀하를 지원할 수있는 연방 및 주 프로그램이 있습니다.
- 메디 케이드
- 메디 케어 저축 프로그램
- PACE (노인을위한 포괄적 인 치료 프로그램)
- Part D 비용 지불을위한 추가 지원
Medicare 자격은 복잡 할 수 있으므로 여전히 질문이있는 경우 800-MEDICARE에 전화하여 Medicare에 직접 연락 할 수 있습니다. 지역 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)을 통해 공정한 안내를받을 수도 있습니다.
테이크 아웃
Medicare Part A 보장 자격이있는 대부분의 사람들은 근무 기간 동안 사회 보장 세금을 납부했기 때문에 월 보험료를 내지 않아도됩니다.
40 분기 (약 10 년) 일을하지 않은 경우에도 특정 장애가 있거나 배우자 또는 부모의 근로 기록에 따라 메디 케어 파트 A 보장을 보험료없이받을 수 있습니다.
보험료가없는 Medicare 파트 A에 대한 자격이 없더라도 월 보험료를 직접 지불하면 보장을받을 수 있습니다.
처음 자격이 될 때 등록하지 않으면 중요한 기한 및 벌금이 적용될 수 있으므로 어떤 등록 기한이 적용되는지 확실하지 않은 경우 도움을 요청하는 것이 좋습니다.
이 기사는 2021 년 메디 케어 정보를 반영하기 위해 2020 년 11 월 20 일에 업데이트되었습니다.
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