맨틀 세포 림프종은 일반적으로 어떻게 치료됩니까?
빠르게 성장하거나 증상을 유발하는 맨틀 세포 림프종 (MCL)이있는 경우 의사는이를 치료하기 위해 화학 요법 약물을 처방 할 것입니다. 그들은 또한 rituximab (Rituxan), bortezomib (Velcade) 또는 화학 면역 요법으로 알려진 항체 치료와 화학 요법의 조합과 같은 다른 약물을 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 방사선 요법도 권장 할 수 있습니다.
화학 요법을 통한 초기 치료 후 MCL은 일반적으로 관해 상태가됩니다. 그것은 암이 줄어들고 더 이상 자라지 않을 때 발생합니다. 몇 년 안에 암은 보통 다시 자라기 시작합니다. 이것을 재발이라고합니다.
화학 요법 후 관해가 발생하면 의사가 줄기 세포 이식, 유지 요법 또는 둘 다를 권장하여 더 오래 관해 상태를 유지할 수 있습니다. 그들의 권장 계획은 귀하의 나이와 전반적인 건강 상태, 암의 행동에 따라 달라집니다.
화학 요법 후 권장되는 치료 계획에 대해 알아 보려면 의사에게 물어볼 수있는 몇 가지 질문이 있습니다.
제가 줄기 세포 이식에 적합한 후보입니까?
젊고 건강하다면 의사는 화학 요법 후 줄기 세포 이식 (SCT)을 권장 할 수 있습니다. 이 절차는 암, 화학 요법 또는 방사선 요법으로 사망 한 골수를 대체합니다.
SCT는 성공적인 화학 요법을받은 후에도 더 오랫동안 관해 상태를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 잠재적으로 심각한 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 예를 들어 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 감염
- 폐 염증
- 간에서 막힌 정맥
- 이식 실패, 이식 된 세포가 정상적으로 증식하지 않을 때 발생합니다.
- 신체가 기증자 줄기 세포를 거부 할 때 발생하는 이식편 대 숙주 질환
성공적인 이식을 촉진하기 위해 처방 된 약물은 장기 손상을 포함한 부작용을 일으킬 수도 있습니다.
부작용의 위험으로 인해 SCT는 65 세 이상의 사람이나 다른 질병이있는 사람에게는 거의 권장되지 않습니다. 이러한 경우에는 일반적으로 덜 집중적 인 치료가 권장됩니다.
SCT가 귀하에게 좋은 선택인지 알아 보려면 의사와 상담하십시오. 이 절차의 잠재적 인 이점과 위험을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 다양한 유형의 SCT 중에서 선택하도록 지시 할 수 있습니다.
어떤 유형의 줄기 세포 이식을 고려해야합니까?
SCT에는자가 및 동종 이계의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
자가 SCT를 받으면 의료진이 화학 요법 전에 일부 줄기 세포를 제거하고 동결시킵니다. 화학 요법을 마치면 줄기 세포를 해동하고 다시 몸에 이식합니다.
동종 SCT를 통과하면 의료진이 다른 사람의 줄기 세포를 제공합니다. 대부분의 경우 가장 좋은 기부자는 형제 자매 또는 기타 가까운 친척입니다. 그러나 국가 이식 레지스트리를 통해 적합한 일치 항목을 찾을 수 있습니다.
각 접근 방식에는 잠재적 인 이점과 위험이 있습니다. SCT에 적합한 후보자라면자가 이식 및 동종 이식의 상대적 장단점에 대해 의사에게 문의하십시오. 이러한 절차 중 하나를 받기로 결정한 경우 의사에게 문의하십시오.
- 시술 중과 후에 무엇을 기대해야합니까?
- 절차를 어떻게 준비 할 수 있습니까?
- 합병증의 위험을 어떻게 줄일 수 있습니까?
유지 요법을 받아야합니까?
SCT를 포함하거나 포함하지 않은 성공적인 화학 요법 후 의사는 유지 요법을 권장 할 수 있습니다. 이 치료는 더 오래 관해 상태를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
유지 요법에는 일반적으로 2 ~ 3 개월마다 리툭시 맙 주사가 포함됩니다. 의사는 최대 2 년 동안 이러한 주사를 맞도록 조언 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 더 짧은 치료 기간을 권장 할 수 있습니다.
유지 요법의 잠재적 인 이점과 위험에 대해 의사에게 문의하십시오. 재발 위험을 포함하여 건강과 웰빙에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
후속 약속을 얼마나 자주 예약해야합니까?
화학 요법 후 어떤 치료를 받든 담당 의사는 정기적 인 후속 약속을 장려 할 것입니다.
이 진료 기간 동안 치료로 인한 재발 징후와 부작용을 확인합니다. 혈액 검사 및 CT 스캔과 같은 상태를 모니터링하는 데 도움이되는 정기 검사를 지시 할 수 있습니다.
검진과 정기 검사를 얼마나 자주 예약해야하는지 의사에게 문의하십시오.
암이 재발하면 어떻게해야합니까?
대부분의 경우 MCL은 몇 년 내에 재발합니다. 의사가 암이 재발했거나 다시 자라기 시작했다는 사실을 알게되면 추가 치료를 권할 것입니다.
어떤 경우에는 또 다른 화학 요법을 처방 할 수도 있습니다. 또는 다음과 같은 표적 치료를 권장 할 수 있습니다.
- 레 날리도 마이드 (Revlimid)
- 이브 루티 닙 (임 브루 비카)
- 아 칼라 브루 티닙 (Calquence)
담당 의사가 권장하는 치료 계획은 다음에 따라 달라집니다.
- 당신의 나이와 전반적인 건강
- 과거에받은 치료
- 암이 어떻게 행동하는지
상태가 재발하면 의사에게 치료 옵션에 대해 문의하십시오.
검진, 검사 및 치료 비용은 얼마입니까?
후속 치료 및 치료 비용은 다음에 따라 크게 다를 수 있습니다.
- 의사를 얼마나 자주 방문하는지
- 귀하가받는 검사 및 치료의 유형과 횟수
- 건강 보험 보장 여부
건강 보험에 가입되어있는 경우, 후속 약속에 참석하고 정기 검사를 받고 치료를받는 데 드는 비용을 알아 보려면 보험 제공자에게 문의하십시오.
의사가 권장하는 치료 계획을 감당할 수없는 경우 의사에게 알려주십시오. 어떤 경우에는 처방 된 치료를 변경할 수 있습니다. 그들은 치료 비용을 줄이는 데 도움이 될 수있는 리베이트 또는 보조금 프로그램에 대해 알고있을 것입니다. 또는 무료로 실험적 치료를 받기 위해 임상 시험에 등록하도록 권장 할 수 있습니다.
테이크 아웃
화학 요법으로 초기 치료를받은 후 MCL은 일반적으로 관해 상태가되지만 결국 회복됩니다. 그렇기 때문에 의사와 계속 연락하는 것이 중요합니다. 그들은 더 오래 관해 상태를 유지하는 방법과 암이 다시 자라기 시작하면 어떻게해야하는지 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.