MGUS (Undetermined Significance)의 단일 클론 감마 병증은 얼마나 심각한가요?

MGUS 란?

MGUS는 의미가 불확실한 단일 클론 감마 병증의 약자로 신체가 비정상적인 단백질을 생성하게하는 질환입니다. 이 단백질을 단클론 단백질 또는 M 단백질이라고합니다. 몸의 골수에있는 형질 세포라고하는 백혈구에 의해 만들어집니다.

일반적으로 MGUS는 우려 할만한 원인이 아니며 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 MGUS 환자는 혈액 및 골수 질환 발병 위험이 약간 증가합니다. 여기에는 다발성 골수종이나 림프종과 같은 심각한 혈액 암이 포함됩니다.

때로는 신체가 매우 많은 양의 M 단백질을 생성 할 때 골수에있는 건강한 세포가 밀집 될 수 있습니다. 이것은 신체 전체의 조직 손상으로 이어질 수 있습니다.

의사는 시간이 지남에 따라 발생할 수있는 암이나 질병의 징후를 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 수행하여 MGUS 환자를 모니터링 할 것을 권장합니다.

MGUS는 어떻게 진단됩니까?

MGUS는 일반적으로 질병 증상을 일으키지 않습니다. 많은 의사들이 다른 상태를 검사하는 동안 MGUS 환자의 혈액에서 M 단백질을 찾습니다. 어떤 사람들은 발진, 무감각 또는 몸에 따끔 거림과 같은 증상을 보일 수 있습니다.

소변이나 혈액에 M 단백질의 존재는 MGUS의 한 징후입니다. 사람이 MGUS에 걸렸을 때 다른 단백질도 혈액에서 상승합니다. 이는 탈수 및 간염과 같은 다른 건강 상태의 징후 일 수 있습니다.

다른 조건을 배제하거나 MGUS가 건강 문제를 일으키는 지 확인하기 위해 의사는 다른 검사를 실행할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 자세한 혈액 검사. 일부 예에는 완전한 혈구 수, 혈청 크레아티닌 검사 및 혈청 칼슘 검사가 포함됩니다. 이 검사는 혈액 세포의 불균형, 높은 칼슘 수치 및 신장 기능 저하를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 징후는 일반적으로 다발성 골수종과 같은 심각한 MGUS 관련 상태와 관련이 있습니다.
• 24 시간 소변 단백질 검사. 이 검사는 M 단백질이 소변으로 방출되는지 확인하고 심각한 MGUS 관련 상태의 징후 일 수있는 신장 손상을 확인할 수 있습니다.
• 이미징 테스트. CT 스캔 또는 MRI는 심각한 MGUS 관련 상태와 관련된 뼈 이상이 있는지 신체를 확인할 수 있습니다.
• 골수 생검. 의사는이 절차를 사용하여 골수암 및 MGUS와 관련된 질병의 징후를 확인합니다. 생검은 일반적으로 원인을 알 수없는 빈혈, 신부전, 뼈 병변 또는 높은 칼슘 수치의 징후를 보이는 경우에만 수행됩니다. 이는 질병의 징후이기 때문입니다.

MGUS의 원인은 무엇입니까?

전문가들은 MGUS의 원인이 정확히 무엇인지 확실하지 않습니다. 특정 유전 적 변화와 환경 적 요인이이 질환의 발병 여부에 영향을 미칠 수 있다고 생각됩니다.

의사들이 알고있는 것은 MGUS가 골수에있는 비정상 형질 세포가 M 단백질을 생성하도록한다는 것입니다.

MGUS는 시간이 지남에 따라 어떻게 진행됩니까?

MGUS를 가진 많은 사람들은이 상태와 관련된 건강 문제를 결코 겪지 않습니다.

그러나 Mayo Clinic에 따르면 MGUS 환자의 약 1 %가 매년 더 심각한 건강 상태를 보입니다. 개발할 수있는 상태 유형은 보유한 MGUS 유형에 따라 다릅니다.

MGUS에는 세 가지 유형이 있으며, 각 유형은 특정 건강 상태의 위험이 높아집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 비 IgM MGUS (IgG, IgA 또는 IgD MGUS 포함). 이것은 MGUS를 가진 가장 많은 사람들에게 영향을 미칩니다. 비 IgM MGUS가 다발성 골수종으로 발전 할 가능성이 높습니다. 일부 사람들의 경우, 비 IgM MGUS는 면역 글로불린 경쇄 (AL) 아밀로이드증 또는 경쇄 침착 질환과 같은 다른 심각한 장애로 이어질 수 있습니다.
• IgM MGUS. 이것은 MGUS 환자의 약 15 %에 영향을 미칩니다. 이 유형의 MGUS는 Waldenstrom macroglobulinemia라는 희귀 암뿐만 아니라 림프종, AL 아밀로이드증 및 다발성 골수종에 걸릴 위험이 있습니다.
• 경쇄 MGUS (LC-MGUS). 이것은 최근에야 분류되었습니다. 이는 M 단백질이 소변에서 검출되도록하고 경쇄 다발성 골수종, AL 아밀로이드증 또는 경쇄 침착 질환으로 이어질 수 있습니다.

MGUS에 의해 유발되는 질병은 시간이 지남에 따라 골절, 혈전 및 신장 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증으로 인해 상태를 관리하고 관련 질병을 치료하는 것이 더 어려워 질 수 있습니다.

MGUS에 대한 치료법이 있습니까?

MGUS를 치료할 방법이 없습니다. 저절로 사라지지는 않지만 일반적으로 증상을 일으키거나 심각한 상태로 발전하지 않습니다.

의사는 건강을 주시하기 위해 정기 검진과 혈액 검사를 권장합니다. 일반적으로 이러한 검진은 MGUS를 처음 진단 한 후 6 개월 후에 시작됩니다.

혈액에서 M 단백질의 변화를 확인하는 것 외에도 의사는 질병이 진행되고 있음을 나타낼 수있는 특정 증상을 찾습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 빈혈 또는 기타 혈액 이상
• 출혈
• 시력 또는 청력의 변화
• 발열 또는 식은 땀
• 두통과 현기증
• 심장 및 신장 문제
• 신경통 및 뼈 통증을 포함한 통증
• 부은 간, 림프절 또는 비장
• 약점 유무에 관계없이 피로
• 의도하지 않은 체중 감소

MGUS는 골량을 악화시키는 상태로 이어질 수 있기 때문에 의사는 골다공증이있는 경우 골밀도를 높이기 위해 약물을 복용하도록 권장 할 수 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

• 알렌드로네이트 (Binosto, Fosamax)
• 리세 드로 네이트 (Actonel, Atelvia)
• 이반 드로 네이트 (Boniva)
• 졸 레드 론산 (Reclast, Zometa)

전망은 어떻습니까?

대부분의 MGUS 환자는 심각한 혈액 및 골수 질환이 발생하지 않습니다. 그러나 정기적 인 의사 방문과 혈액 검사를 통해 위험을 가장 잘 예측할 수 있습니다. 의사는 다음 사항을 고려하여 MGUS가 다른 질병으로 진행될 위험을 결정할 수도 있습니다.

• 혈액에서 발견되는 M 단백질의 수, 유형 및 크기. 더 크고 더 많은 M 단백질은 발병하는 질병을 나타낼 수 있습니다.
• 혈액 내 유리 경쇄 (다른 종류의 단백질) 수준. 더 높은 수준의 자유 경쇄는 질병 발병의 또 다른 징후입니다.
• 진단을받은 나이. MGUS에 오래 걸릴수록 심각한 질병에 걸릴 위험이 높아집니다.

귀하 또는 사랑하는 사람이 MGUS 진단을받은 경우 귀하의 상태를 모니터링하기위한 의사의 계획을 따르십시오.

MGUS를 잘 파악하면 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 또한 MGUS 관련 질병이 발생하면 더 긍정적 인 결과를 얻을 가능성을 높일 수 있습니다.

건강한 생활 방식을 유지하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 충분한 수면과 운동을하고 스트레스를 줄이고 신선한 과일과 채소와 같은 건강한 음식을 섭취하면됩니다.