구강 아구창과 HIV : 연관성은 무엇입니까?

구강 아구창은 HIV와 같은 면역 체계를 억제하는 상태를 가진 사람들에게 흔한 상태 일 수 있습니다. HIV 감염자의 약 80 ~ 90 %가 삶의 어느 시점에서 입이나 목구멍의 아구창에 대처할 것으로 추정됩니다.

구강 아구창은 입안에 흰색 또는 황색의 융기와 반점을 일으키는 효모 감염입니다. 속의 곰팡이에 의해 가장 자주 발생합니다. 칸디다.

칸디다 증상을 일으키지 않고 대부분의 사람들의 입에서 산다. 그러나 HIV 감염자와 같이 면역 체계가 손상된 사람들에게는 곰팡이가 면역 체계가 싸우는 것보다 더 빨리 퍼질 수 있습니다.

구강 아구창과 HIV의 연관성에 대해 알아야 할 모든 것을 배우려면 계속 읽으십시오.

구강 아구창이란 무엇입니까?

구강 아구창은 의학적으로 구인두 칸디다증으로 알려져 있습니다. 입안에서 효모가 과도하게 증식하여 노란색 또는 흰색 융기 또는 반점이 생깁니다. 이것은 안쪽 뺨, 입술, 편도선 또는 혀에 나타날 수 있습니다.

아구창은 종종 인후통이나 삼키기 문제와 같은 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

구강 아구창은 일반적으로 곰팡이에 의해 발생합니다. 칸디다 알비 칸스, 하지만 다른 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 칸디다 종.

약 75 %의 사람들이 칸디다 몸 안이나 위에. 피부 나 입, 내장 또는 질에서 발견되는 것은 정상입니다. 일반적으로 면역 체계가 확산을 막을 수 있기 때문에 증상을 일으키지 않습니다.

HIV에 걸린 사람, 방사선 또는 화학 요법을받는 사람, 유아 및 노인과 같이 면역 체계가 억제 된 사람은 면역 체계가 곰팡이를 제어 할 수 없기 때문에 구강 아구창에 걸릴 가능성이 가장 높습니다.

스테로이드 나 항생제를 만성적으로 사용하면 구강 아구창 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

구강 아구창 사진

HIV 감염자가 구강 아구창에 걸리는 이유는 무엇입니까?

HIV 감염자는 바이러스가 면역 체계를 약화시키기 때문에 구강 아구창에 걸리기 쉽습니다. 종종 HIV의 첫 번째 증상 중 하나입니다. 또한 더 심각한 감염이 발생할 위험이 있다는 신호일 수도 있습니다.

기회 감염

구강 아구창은 기회 감염으로 알려져 있습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 기회 감염을 면역 체계로 인해 HIV 감염자에게 더 자주 또는 더 심각하게 발생하는 질병으로 정의합니다.

2000 년부터 2010 년까지 미국과 캐나다에서 HIV에 걸린 6 만 명 이상의 사람들을 조사한 2016 년 연구에서 연구원들은 9 %의 사람들이 적어도 하나의 기회 감염에 걸렸다는 것을 발견했습니다.

기회 감염은 여전히 ​​HIV 감염자에게서 발생하지만 조기 발견과 효과적인 HIV 치료로 인해 덜 흔해지고 있습니다.

HIV의 단계

HIV는 여러 단계에 걸쳐 진행됩니다.

• 급성 HIV 감염. HIV에 감염된 후 2 ~ 4 주 후에 일부 사람들은 열, 피로, 오한과 같은 독감과 유사한 증상을 보입니다. 다른 사람들은 어떤 증상도 보이지 않습니다.
• 지연 기간. 초기 노출 후 HIV는 최대 10 ~ 15 년 동안 휴면 상태에 있습니다. 이 기간 동안 바이러스는 매우 느리게 복제되며 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
• 3 기 HIV. HIV를 치료하지 않으면 결국 면역 체계가 약해집니다. 3 기 HIV 또는 AIDS 진단은 T 세포 (CD4 세포라고도 함)라는 유형의 백혈구 수준이 혈액 입방 밀리미터 당 200 개 세포 미만으로 떨어지거나 기회 감염이 발생하는 경우에 나타납니다.

HIV가 진행되고 면역 체계가 더 구성됨에 따라 구강 아구창 발병 위험이 증가합니다.

구강 아구창을 예방할 수 있습니까?

구강 추력의 표준 치료법은 항진균제입니다. 그러나 감염을 예방하기 위해 이러한 약물을 장기간 사용하는 것은 잠재적으로 곰팡이 내성을 유발할 수 있으므로 권장되지 않습니다.

아구창 발병 위험이 높은 사람들의 구강 아구창을 예방하는 방법에 대한 연구는 많지 않습니다. 그러나 전반적인 구강 건강을 잘 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 수행 할 수있는 작업은 다음과 같습니다.

• 부드러운 칫솔 사용
• 치실과 같은 치아 사이 청소
• 구강 세정제 사용
• 정기적으로 치과를 방문
• 틀니가있는 경우 잘 관리

다량의 수분을 섭취하면 구강 건조증을 예방하여 구강 아구창을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2019 년 연구 검토에서는 프로바이오틱스가 특히 의치 착용자에서 구강 아구창을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 몇 가지 증거를 발견했습니다. 그러나 저자들은 이용 가능한 연구가 거의없고 많은 발표 된 연구가 비뚤림 위험이 높기 때문에 결과를 신중하게 해석해야한다고보고합니다.

증상은 무엇입니까?

구강 아구창의 특징적인 증상은 입안에 노란색 또는 흰색으로 나타나는 융기 또는 반점입니다. 이러한 융기 또는 패치는 입술, 편도선, 혀 또는 잇몸에 나타날 수 있습니다.

구강 아구창의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 출혈
• 구강 통증 또는 작열감
• 미각 상실
• 마른 입
• 입의 건조하고 갈라진 모서리
• 삼키기 어려움 또는 고통스러운 삼키기
• 입안의 나쁜 맛

아구창을 알아 차리 자마자 치료를받는 것이 중요합니다.

구강 아구창 치료를위한 팁

구강 아구창 감염이있는 경우 가능한 한 빨리 의사 나 치과 의사의 진찰을 받아야합니다. 그들은 항진균제 처방전을 줄 것입니다.

다음 팁을 따르면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 입안을 진정시키기 위해 차가운 ​​음식이나 액체를 섭취하십시오
• 따뜻한 소금물로 입을 헹구십시오.
• 좋은 구강 위생을 유지하십시오
• 액체가 자극을 받으면 빨대로 마시십시오.
• 부드럽고 삼키기 쉬운 음식을 먹으십시오

구강 아구창은 어떻게 치료합니까?

구강 아구창 치료의 첫 번째 단계는 근본적인 원인을 해결하는 것입니다.

HIV의 경우 항 레트로 바이러스 요법은 바이러스 수준을 억제하고 면역 체계를 강화합니다. 항 레트로 바이러스 요법은 바이러스의 복제를 막고 HIV의 진행을 예방하는 데 사용되는 약물의 칵테일입니다.

구강 아구창을 직접 표적으로 삼기위한 일반적인 치료법은 항진균제입니다. 임산부를 제외하고는 하루에 한 번 100mg (mg)의 ​​경구 용 플루코나졸이 표준 치료법입니다.

감염이 입안에 있으면 2 주 동안 치료를 받게됩니다. 목구멍에 있으면 치료는 2 ~ 3 주 정도 걸릴 것입니다.

감염이 플루코나졸에 반응하지 않는 경우 의사는 다른 치료법을 권장 할 수 있습니다. 효과적인 것으로 확인 된 다른 옵션은 다음과 같습니다.

• 하루에 한 번 50mg 미코 나졸 정제
• 10mg clotrimazole 로젠 지 하루 5 회
• 매일 이트라코나졸 경구 용액 200mg
• 400mg의 경구 포사 코나 졸 현탁액 1 일 2 회 1 일 2 회 및 1 일 1 회
• 4-6 밀리리터의 나이 스타틴 현탁액 1 일 4 회
• 국소 0.00165 % 용담 바이올렛 하루에 두 번

구강 아구창 재발이 심하거나 빈번한 경우 의사는 더 긴 항진균제를 권장 할 수 있습니다. 그러나 의사는 곰팡이가 약물에 내성이 생길 위험이 있으므로 가능하면 장기간 사용을 피하려고합니다.

HIV 및 구강 아구창 환자의 전망은 어떻습니까?

구강 아구창 증상은 항진균제 치료 후 2 ~ 3 일 이내에 호전되는 경우가 많습니다. 감염은 보통 2 주 이내에 완전히 사라집니다.

2017 년 연구의 연구원들은 구강 아구창 환자 180 명을 대상으로 항진균제 인 플루코나졸과 클로 트리 마졸의 효과를 비교했습니다. 연구원들은 플루코나졸이 89.5 % 효과가있는 반면 클로 트리 마졸이 86.7 % 효과가 있음을 발견했습니다.

구강 아구창을 표적으로하기 위해 복용하는 항진균제가 효과적이지 않은 경우 의사는 다른 종류를 시도 할 것을 권장 할 수 있습니다.

HIV 감염자의 약 4 ~ 5 %만이 항진균 치료에 반응하지 않습니다. 대부분의 비 반응자는 혈액 입방 밀리미터 당 세포 수가 50 개 미만인 CD4 수를 가지고 있습니다.

항진균제가 효과적이지 않은 경우 의사는 IV를 통해 투여되는 암포 테리 신 B를 권장 할 수 있습니다.

항 레트로 바이러스 치료를받지 않는 HIV 환자의 경우 항진균 치료가 단기적으로 완화 될 수 있지만 감염은 다시 재발 할 가능성이 있습니다. HIV 치료는 면역 체계를 강화하고 바이러스를 억제 할 수 있으므로 재발 성 또는 만성 아구창 감염을 예방하는 열쇠입니다.

결론

구강 아구창은 곰팡이에 의해 가장 자주 발생하는 효모 감염입니다. 칸디다 알비 칸스. HIV 또는 면역 체계를 억제하는 기타 질환이있는 사람은 구강 아구창이 발생할 위험이 높습니다.

HIV에 걸렸고 구강 아구창이 생기면 즉시 의사의 진찰을받는 것이 중요합니다. 항진균제를 처방 할 가능성이 높습니다.

항진균제는 일반적으로 구강 아구창 감염을 치료하는 데 효과적입니다. 그러나 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다.

구강 아구창 증상을 발견하고 HIV가있을 수도 있다고 생각되면 의사 나 의료 전문가와 검사 및 치료 옵션에 대해상의하십시오.