급성 대 만성 C 형 간염 : 치료 옵션 이해

C 형 간염은간에 영향을 미치는 질병입니다. 오랫동안 C 형 간염을 앓고 있으면 간이 잘 작동하지 않을 정도로 손상 될 수 있습니다. 조기 치료는 간을 보호하고 삶의 질을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 C 형 간염에 걸린 기간에 따라 두 가지 유형으로 나눕니다.

• 급성 C 형 간염은 6 개월 미만 동안 간염에 걸린 초기 단계입니다.
• 만성 C 형 간염은 장기 유형으로, 최소 6 개월 동안이 질환에 걸렸습니다. C 형 간염에 걸린 사람의 최대 85 %는 결국 만성 형태의 질병으로 발전합니다.

담당 의사는 귀하의 C 형 간염 유형에 따라 치료를 권장합니다. 치료 옵션을 이해하면 정보에 입각 한 결정을 내리는 데 도움이됩니다.

급성 C 형 간염 치료

급성 C 형 간염이있는 경우 즉시 치료할 필요가 없습니다. 이 질병에 걸린 사람의 15 ~ 25 %는 치료없이 저절로 사라집니다.

그러나 모니터링이 필요합니다. 의사는 약 6 개월 동안 4 ~ 8 주마다 HCV RNA 혈액 검사를 제공합니다. 이 검사는 혈류에 C 형 간염 바이러스 (HCV)가 얼마나 있는지 보여줍니다.

이 기간 동안 혈액 대 혈액 접촉을 통해 바이러스를 다른 사람에게 계속 전염시킬 수 있습니다. 바늘을 공유하거나 재사용하지 마십시오. 예를 들어, 여기에는 규제되지 않은 환경에서 문신을하거나 피어싱을하거나 약물을 주사하는 경우가 포함됩니다. 성관계 중에는 콘돔이나 다른 장벽 피임법을 사용하여 바이러스가 다른 사람에게 전파되지 않도록하십시오.

바이러스가 6 개월 후에 제거되면 치료를받을 필요가 없습니다. 그러나 향후 바이러스에 다시 감염되지 않도록 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

만성 C 형 간염 치료

6 개월 후 HCV RNA 혈액 검사가 양성이면 만성 C 형 간염에 감염되었음을 의미합니다. 바이러스가 간을 손상시키지 않도록 치료가 필요합니다.

주요 치료법은 항 바이러스제를 사용하여 혈류에서 바이러스를 제거합니다. 새로운 항 바이러스 약물은 만성 C 형 간염 환자의 90 % 이상을 치료할 수 있습니다.

담당 의사는 간 손상 정도, 과거에받은 치료법, C 형 간염 유전자형에 따라 항 바이러스 약물 또는 약물 조합을 선택할 것입니다. 6 가지 유전자형이 있습니다. 각 유전자형은 특정 약물에 반응합니다.

만성 C 형 간염 치료를 위해 FDA 승인을받은 항 바이러스 약물은 다음과 같습니다.

• daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) – 유전자형 1 및 3
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) – 유전자형 1 및 4
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) – 유전자형 1, 2, 5, 6
• ledipasvir / sofosburir (Harvoni) – 유전자형 1, 4, 5, 6
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) – 유전자형 4
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir (Viekira Pak) – 유전자형 1a, 1b
• simeprevir (Olysio) – 유전자형 1
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) – 모든 유전자형
• sofosbuvir (Sovaldi) – 모든 유전자형
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) – 모든 유전자형

Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) 및 ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)은 만성 C 형 간염에 대한 표준 치료법이었습니다. 바이러스를 치료하십시오. 그들은 또한 발열, 오한, 식욕 감퇴, 인후염과 같은 부작용을 일으켰습니다.

오늘날, 페그 인터페론 알파와 리바비린은 새로운 항 바이러스 약물이 더 효과적이고 부작용이 적기 때문에 덜 자주 사용됩니다. 그러나 페그 인터페론 알파, 리바비린 및 소포스 부 비르의 조합은 여전히 ​​C 형 간염 1 형과 4 형 환자를위한 표준 치료법입니다.

8 ~ 12 주 동안 간염 치료제를 복용합니다. 치료 중 의사는 혈류에 남아있는 C 형 간염 바이러스의 양을 측정하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 제공합니다.

목표는 치료를 마친 후 최소 12 주 후에 혈액에 바이러스의 흔적을 남기지 않는 것입니다. 이를 지속적인 바이러스 반응 또는 SVR이라고합니다. 귀하의 치료가 성공적 이었음을 의미합니다.

첫 번째 치료가 효과가 없으면 의사는 더 나은 결과를 얻을 수있는 다른 약을 처방 할 수 있습니다.

간 이식

C 형 간염은 간을 손상시키고 상처를줍니다. 수년 동안이 병을 앓고 있었다면 간은 더 이상 작동하지 않을 정도로 손상 될 수 있습니다. 이 시점에서 의사는 간 이식을 권장 할 수 있습니다.

간 이식은 오래된 간을 제거하고 새롭고 건강한 간으로 대체합니다. 종종 간은 사망 한 기증자에게서 나오지만 살아있는 기증자 이식도 가능합니다.

간을 새로 구입하면 기분이 나아지지만 C 형 간염을 치료할 수는 없습니다. 바이러스를 치료하고 SVR을 달성하려면 질병 유전자형에 맞는 항 바이러스 약물을 복용해야합니다.

의사와 상담하십시오.

오늘날 새로운 항 바이러스 치료법은 지난 몇 년 동안보다 더 많은 C 형 간염 환자를 치료하는 데 도움이되고 있습니다. C 형 간염에 걸렸거나 위험 할 수있는 경우 반드시 의사를 만나십시오. 그들은 바이러스를 검사하고 어떤 유형의 C 형 간염에 걸릴 수 있는지 결정할 수 있습니다. 치료가 필요한 경우 의사는 C 형 간염 관리 및 치료를위한 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.