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ESR 테스트는 무엇입니까?
적혈구 침강 속도 (ESR) 검사는 침강 속도 검사 또는 진정 속도 검사라고도합니다. 이 혈액 검사는 특정 상태를 진단하지 않습니다. 대신 의료 서비스 제공자가 염증이 있는지 여부를 판단하는 데 도움이됩니다.
의사는 진단을 알아 내기 위해 ESR 결과를 다른 정보 또는 검사 결과와 함께 살펴볼 것입니다. 처방되는 검사는 증상에 따라 다릅니다.
ESR 검사는 염증성 질환을 모니터링하는 데에도 사용할 수 있습니다.
의사가 ESR 검사를 요청하는 이유
염증이 발생하면 적혈구 (RBC)가 서로 달라 붙어 덩어리를 형성합니다. 이 응집은 적혈구가 혈액 검체를 넣은 튜브 내부로 가라 앉는 속도에 영향을줍니다.
이 검사를 통해 의사는 덩어리가 얼마나 많이 발생하는지 확인할 수 있습니다. 세포가 시험관 바닥쪽으로 가라 앉을수록 염증이있을 가능성이 높아집니다.
이 검사는 일반적으로 신체의 염증을 식별하고 측정 할 수 있습니다. 하지만 염증의 원인을 정확히 찾아내는 데는 도움이되지 않습니다. 그렇기 때문에 ESR 테스트는 거의 단독으로 수행되지 않습니다. 대신 의사는 증상의 원인을 결정하기 위해 다른 검사와 결합 할 것입니다.
ESR 검사는 의료 서비스 제공자가 다음과 같은 염증을 유발하는 상태를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
- 자가 면역 질환
- 암
- 감염
ESR 검사는 의료 제공자가 다음과 같은자가 면역 염증 상태를 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 류마티스 관절염 (RA)
- 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)
다음과 같은 경우 의사가이 검사를 주문할 수도 있습니다.
- 일부 유형의 관절염
- 류마티스 성 다발 근통과 같은 특정 근육 또는 결합 조직 문제
ESR 테스트를 받아야한다는 신호
관절염이나 염증성 장 질환 (IBD)과 같은 염증 상태의 증상을 경험하는 경우 ESR 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 아침에 30 분 이상 지속되는 관절통 또는 뻣뻣함
- 두통, 특히 어깨의 관련 통증
- 비정상적인 체중 감소
- 어깨, 목 또는 골반의 통증
- 설사, 발열, 대변의 혈액 또는 비정상적인 복통과 같은 소화기 증상
ESR 테스트 준비
ESR 테스트는 준비가 거의 필요하지 않습니다.
그러나 약물 치료를 받고있는 경우 의사에게 알려야합니다. 그들은 시험 전에 일시적으로 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다. 특정 약물은 ESR 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
ESR 테스트
이 검사는 간단한 채혈을 포함합니다. 1 ~ 2 분 정도 걸립니다.
- 첫째, 정맥 바로 위의 피부를 청소합니다.
- 그런 다음 바늘을 삽입하여 혈액을 수집합니다.
- 혈액을 채취 한 후 바늘을 제거하고 천자 부위를 덮어 출혈을 멈 춥니 다.
혈액 샘플을 실험실로 가져가 혈액을 길고 얇은 튜브에 담아 1 시간 동안 중력을 유지합니다. 이 시간 동안 및 이후에이 검사를 처리하는 실험실 전문가는 적혈구가 튜브에 얼마나 깊이 가라 앉는 지, 얼마나 빨리 가라 앉는 지, 얼마나 많이 가라 앉는 지 평가합니다.
염증으로 인해 혈액에 비정상적인 단백질이 나타날 수 있습니다. 이 단백질은 적혈구가 서로 뭉치 게합니다. 이것은 그들이 더 빨리 떨어집니다.
의사는 ESR 검사와 동시에 C- 반응성 단백질 (CRP) 검사를 주문할 수 있습니다. CRP는 염증도 측정하지만 관상 동맥 질환 (CAD) 및 기타 심혈관 질환에 대한 위험을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.
ESR 테스트의 위험
채혈에는 최소한의 위험이 따릅니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 매우 가벼운 출혈에서 과도한 출혈
- 기절
- 혈종
- 멍
- 감염
- 정맥 염증
- 유연함
- 어지러움
바늘이 피부를 찌를 때 경미하거나 중등도의 통증을 느낄 것입니다. 검사 후 천자 부위가 욱신 거릴 수도 있습니다.
피를 보는 것이 불편하다면 몸에서 채혈 한 피를 보는 것도 불편할 수 있습니다.
다양한 유형의 ESR 테스트
적혈구 침강 속도를 측정하는 방법에는 두 가지가 있습니다.
Westergren 방법
이 방법에서는 혈액 수준이 200mm (mm)에 도달 할 때까지 혈액을 Westergren-Katz 튜브로 끌어들입니다.
튜브를 수직으로 보관하고 실온에서 1 시간 동안 보관합니다.
혈액 혼합물 상단과 적혈구 침강 상단 사이의 거리가 측정됩니다.
이것은 가장 많이 사용되는 ESR 테스트 방법입니다.
Wintrobe 방법
Wintrobe 방법은 Westergren 방법과 비슷하지만 사용되는 튜브가 길이가 100mm이고 더 얇습니다.
이 방법의 단점은 Westergren 방법보다 덜 민감하다는 것입니다.
정상적인 ESR 테스트 결과
ESR 테스트 결과는 시간당 밀리미터 (mm / hr)로 측정됩니다.
다음은 정상적인 ESR 테스트 결과로 간주됩니다.
- 50 세 미만의 여성은 0 ~ 20mm / hr의 ESR을 가져야합니다.
- 50 세 미만의 남성은 ESR이 0 ~ 15mm / hr 사이 여야합니다.
- 50 세 이상의 여성은 ESR이 0 ~ 30mm / hr 사이 여야합니다.
- 50 세 이상의 남성은 ESR이 0 ~ 20mm / hr 사이 여야합니다.
- 아이들은 0에서 10 mm / hr 사이의 ESR을 가져야합니다.
숫자가 높을수록 염증의 가능성이 높아집니다.
비정상적인 ESR 테스트 결과 이해
비정상적인 ESR 결과는 특정 질병을 진단하지 않습니다. 신체의 잠재적 염증을 식별하고 더 멀리 볼 필요가 있음을 나타냅니다.
비정상적으로 낮은 값은 0에 가까울 것입니다. (이러한 테스트는 변동이 있고 궁극적으로 너무 낮은 것으로 간주되는 것은 사람마다 다를 수 있으므로 정확한 값을 설명하기 어렵습니다.)
이 테스트가 항상 신뢰할 수 있거나 의미있는 것은 아닙니다. 다음과 같은 여러 요인이 결과를 변경할 수 있습니다.
- 고령
- 약물 사용
- 임신
비정상적인 ESR 테스트 결과의 일부 원인은 다른 것보다 더 심각하지만 많은 것은 큰 문제가 아닙니다. ESR 테스트 결과가 비정상 인 경우 너무 걱정하지 않는 것이 중요합니다.
대신 의사와 협력하여 증상의 원인을 찾으십시오. ESR 결과가 너무 높거나 낮은 경우 일반적으로 후속 검사를 주문합니다.
높은 ESR 테스트 결과의 원인
높은 ESR 테스트 결과에는 여러 가지 원인이 있습니다. 더 높은 요율과 관련된 몇 가지 일반적인 조건은 다음과 같습니다.
- 고령
- 임신
- 빈혈증
- 신장 질환
- 비만
- 갑상선 질환
- 일부 유형의 림프종 및 다발성 골수종을 포함한 특정 유형의 암
비정상적으로 높은 ESR은 특히 염증이 발견되지 않는 경우 암성 종양의 존재를 나타낼 수 있습니다.
자가 면역 질환
정상보다 높은 ESR 검사 결과는 다음과 같은자가 면역 질환과도 관련이 있습니다.
- 낭창
- RA를 포함한 특정 유형의 관절염
- 희귀 암인 Waldenstrom의 거대 글로불린 혈증
- 측두 동맥염, 측두 동맥에 염증이 생기거나 손상되는 상태
- 근육통과 관절통을 유발하는 류마티스 성 다발 근통
- 혈중 섬유소원 단백질이 너무 많은 고 섬유소원 혈증
- 알레르기 성 또는 괴사 성 혈관염
감염
ESR 검사 결과가 정상보다 높아지는 일부 유형의 감염은 다음과 같습니다.
- 뼈 감염
- 심근염을 유발하는 심장 감염 (심장 근육에 영향), 심낭염 (심장 주변 조직 또는 심낭에 영향) 및 심내막염 (심장 판막을 포함 할 수있는 심장 내벽에 영향)
- 류마티스 열
- 피부 감염
- 전신 감염
- 결핵 (TB)
낮은 ESR 테스트 결과의 원인
낮은 ESR 테스트 결과의 원인은 다음과 같습니다.
- 울혈 성 심부전 (CHF)
- 혈중 피브리노겐이 너무 적은 저 섬유소원 혈증
- 낮은 혈장 단백질 (간 또는 신장 질환과 관련하여 발생)
- 높은 백혈구 (WBC) 수치 인 백혈구 증가증
- 과도한 적혈구 생성을 유발하는 골수 질환 인 적혈구 증가증
- 적혈구에 영향을 미치는 유전 질환 인 겸상 적혈구 빈혈
테스트 후 어떻게 되나요?
결과에 따라 의사는 첫 번째 검사의 결과를 확인하기위한 두 번째 ESR 검사를 포함하여 추가 검사를 주문할 수 있습니다. 이러한 검사는 의사가 염증의 특정 원인을 파악하는 데 잠재적으로 도움이 될 수 있습니다.
아래 범주 중 하나에 해당하는 상태가있는 경우 추가 검사를 통해 치료 효과를 측정하고 치료 과정 내내 ESR을 추적 할 수도 있습니다.
근본적인 조건
의료 서비스 제공자가 기저 질환이 높은 ESR을 유발한다고 의심하는 경우 해당 상태를 적절하게 진단하고 치료할 수있는 전문가에게 귀하를 의뢰 할 수 있습니다.
염증
의사가 염증을 감지하면 다음 치료 중 하나 이상을 권장 할 수 있습니다.
- 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용
- 염증을 줄이기위한 코르티코 스테로이드 요법
감염
박테리아 감염이 염증을 유발하는 경우 의사는이 감염과 싸우기 위해 항생제를 처방 할 것입니다.
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