DEXA 스캔은 골밀도와 골 손실을 측정하는 고정밀 유형의 X- 레이입니다. 골밀도가 나이에 비해 정상보다 낮 으면 골다공증 및 골절 위험이 있음을 나타냅니다.
DEXA는 이중 에너지 X 선 흡수 측정법을 의미합니다. 이 기술은 1987 년에 상업적으로 사용하기 위해 도입되었습니다.이 기술은 서로 다른 피크 에너지 주파수에서 두 개의 X- 선 빔을 대상 뼈로 보냅니다.
한 봉우리는 연조직에 흡수되고 다른 봉우리는 뼈에 흡수됩니다. 총 흡수량에서 연조직 흡수량을 빼면 나머지는 골밀도가됩니다.
이 검사는 비 침습적이고 빠르며 일반 X- 레이보다 정확합니다. 그것은 극도로 낮은 수준의 방사선을 포함합니다.
세계 보건기구 (WHO)는 폐경기 여성의 골밀도를 평가하는 최고의 기술로 DEXA를 설립했습니다. DEXA는 DXA 또는 골밀도 측정이라고도합니다.
비용은 얼마입니까?
DEXA 스캔 비용은 거주 지역과 테스트를 수행하는 시설의 유형에 따라 다릅니다.
의사가 의학적으로 필요한 스캔을 지시 한 경우 보험 회사는 일반적으로 비용의 전부 또는 일부를 부담합니다. 보험을 사용하면 코 페이가있을 수 있습니다.
American Board of Internal Medicine은 기본 본인 부담금으로 $ 125를 추정합니다. 일부 시설은 상당히 더 많은 요금을 부과 할 수 있습니다. 의료 제공자에게 확인하고 가능하면 주변을 둘러 보는 것이 가장 좋습니다.
메디 케어
Medicare 파트 B는 2 년에 한 번 또는 다음 기준 중 하나 이상을 충족하는 경우 의학적으로 필요한 경우 더 자주 DEXA 검사를 완전히 보장합니다.
- 의사는 귀하의 병력을 바탕으로 귀하가 골다공증의 위험이 있다고 판단합니다.
- X- 레이는 골다공증, 골감소증 또는 골절의 가능성을 보여줍니다.
- 프레드니손과 같은 스테로이드 약물을 복용하고 있습니다.
- 일차 부갑상선 기능 항진증이 있습니다.
- 의사는 골다공증 약물이 효과가 있는지 모니터링하기를 원합니다.
스캔의 목적은 무엇입니까?
DEXA 스캔은 골다공증 및 골절 위험을 결정하는 데 사용됩니다. 또한 골다공증 치료가 효과가 있는지 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다. 일반적으로 스캔은 하부 척추와 엉덩이를 대상으로합니다.
DEXA 기술 개발 이전에 사용 된 표준 X 선 진단은 40 %가 넘는 뼈 손실 만 감지 할 수있었습니다. DEXA는 2 ~ 4 %의 정밀도로 측정 할 수 있습니다.
DEXA 이전에 골밀도 손실의 첫 징후는 노인이 뼈를 부러 뜨렸을 때 일 수 있습니다.
의사가 DEXA를 주문할 때
의사는 DEXA 스캔을 주문할 수 있습니다.
- 65 세 이상의 여성 또는 70 세 이상의 남성 인 경우, 이는 국립 골다공증 재단 및 기타 의료 단체의 권장 사항입니다.
- 골다공증 증상이있는 경우
- 50 세 이후에 뼈가 부러지면
- 50 세에서 59 세 사이의 남성이거나 위험 요소가있는 65 세 미만의 폐경기 여성 인 경우
골다공증 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 담배와 술의 사용
- 코르티코 스테로이드 및 기타 약물 사용
- 낮은 체질량 지수
- 류마티스 관절염과 같은 일부 질병
- 신체 활동 없음
- 골다공증의 가족력
- 이전 골절
- 1 인치 이상의 높이 손실
체성분 측정
DEXA 스캔의 또 다른 용도는 체성분, 마른 근육 및 지방 조직을 측정하는 것입니다. DEXA는 과도한 지방을 측정하는 데있어 기존의 체질량 지수 (BMI)보다 훨씬 정확합니다. 체중 감소 또는 근육 강화를 평가하기 위해 전신 사진을 사용할 수 있습니다.
DEXA 스캔을 어떻게 준비합니까?
DEXA 스캔은 일반적으로 외래 환자 시술입니다. 검사 전 24 시간 동안 칼슘 보충제 복용을 중단하는 것 외에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.
편안한 옷을 입으십시오. 스캔하는 신체 부위에 따라 금속 패스너, 지퍼 또는 후크가있는 옷을 벗어야 할 수도 있습니다. 기술자는 금속이 포함 된 보석이나 열쇠와 같은 기타 품목을 제거하도록 요청할 수 있습니다. 검사 중에 입을 병원 가운을받을 수 있습니다.
조영제 사용이 필요한 CT 스캔을 받았거나 바륨 검사를받은 경우 의사에게 미리 알려주십시오. DEXA 스캔을 예약하기 전에 며칠을 기다리라고 요청할 수 있습니다.
임신 중이거나 임신 가능성이 의심되는 경우 의사에게 알려야합니다. 아기를 낳거나 특별한 예방 조치를 취할 때까지 DEXA 스캔을 연기 할 수 있습니다.
절차는 어떻습니까?
DEXA 장치에는 당신이 누운 평평한 패딩 테이블이 있습니다. 위의 움직일 수있는 팔이 X 선 검출기를 고정합니다. X- 레이를 생성하는 장치가 테이블 아래에 있습니다.
기술자가 당신을 테이블 위에 놓을 것입니다. 무릎 아래에 쐐기를 놓아 이미지를 위해 척추를 평평하게하거나 엉덩이를 배치 할 수 있습니다. 스캔을 위해 팔을 배치 할 수도 있습니다.
기술자는 위의 이미징 암이 천천히 몸을 가로 질러 움직이는 동안 매우 가만히 있으라고 요청할 것입니다. X 선 방사 수준은 기술자가 장치를 작동하는 동안 귀하와 함께 방에 머물 수있을만큼 충분히 낮습니다.
전체 과정은 단 몇 분이면됩니다.
결과는 무엇을 의미합니까?
귀하의 DEXA 결과는 방사선 전문의가 읽고 며칠 내에 귀하와 귀하의 의사에게 제공됩니다.
스캔 점수 시스템은 WHO에서 정한 표준에 따라 건강한 젊은 성인의 뼈 손실을 측정합니다. 이것을 T 점수라고합니다. 측정 된 뼈 손실과 평균 사이의 표준 편차입니다.
- -1 이상의 점수는 정상으로 간주됩니다.
- -1.1에서 -2.4 사이의 점수는 골감소증, 골절 위험 증가로 간주됩니다.
- -2.5 점 이하는 골다공증, 골절 위험이 높은 것으로 간주됩니다.
귀하의 결과는 또한 귀하의 연령대에있는 다른 사람들의 뼈 손실을 비교하는 Z 점수를 제공 할 수 있습니다.
T 점수는 골절이 발생할 것이라는 예측이 아니라 상대적 위험의 척도입니다.
의사가 검사 결과를 검토 할 것입니다. 치료가 필요한지 여부와 치료 옵션이 무엇인지 논의합니다. 의사는 변경 사항을 측정하기 위해 2 년 내에 두 번째 DEXA 스캔을 추적 할 수 있습니다.
전망은 어떻습니까?
결과가 골감소증이나 골다공증을 나타내는 경우 의사는 골 손실을 늦추고 건강을 유지하기 위해 할 수있는 일에 대해 논의 할 것입니다.
치료에는 단순히 생활 방식의 변화가 포함될 수 있습니다. 의사는 체중 부하 운동, 균형 운동, 강화 운동 또는 체중 감량 프로그램을 시작하도록 조언 할 수 있습니다.
비타민 D 또는 칼슘 수치가 낮 으면 보충제를 섭취 할 수 있습니다.
골다공증이 더 심한 경우 의사는 뼈를 강화하고 뼈 손실을 줄이기 위해 고안된 많은 약물 중 하나를 복용하도록 조언 할 수 있습니다. 약물 치료의 부작용에 대해 반드시 물어보십시오.
생활 방식을 바꾸거나 뼈 손실을 늦추는 약을 시작하는 것은 건강과 장수에 좋은 투자입니다. 연구에 따르면 미국 국립 골다공증 재단 (NOF)에 따르면 여성의 50 %와 50 세 이상의 남성의 25 %가 골다공증으로 인해 뼈가 부러 질 것이라고합니다.
새로운 연구와 가능한 새로운 치료법에 대한 정보를 유지하는 것도 도움이됩니다. 골다공증이있는 다른 사람들과 이야기를 나누고 싶다면 NOF는 전국에 지원 그룹을두고 있습니다.
