cheilectomy는 등쪽 중족골 두라고도하는 엄지 발가락 관절에서 과도한 뼈를 제거하는 수술 절차입니다. 일반적으로 엄지 발가락의 골관절염 (OA)으로 인한 경증에서 중등도의 손상에 수술이 권장됩니다.
준비를 위해해야 할 일과 회복에 걸리는 시간을 포함하여 절차에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
절차가 완료되는 이유는 무엇입니까?
cheilectomy는 hallux rigidus 또는 엄지 발가락의 OA로 인한 통증과 뻣뻣함을 완화하기 위해 수행됩니다. 엄지 발가락의 주관절에 뼈가 박차를 가하면 신발을 누르는 충격이 생겨 통증을 유발할 수 있습니다.
이 절차는 일반적으로 다음과 같은 비수술 적 치료가 완화를 제공하지 못한 경우에 권장됩니다.
- 신발 개조 및 안창
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- 코르티코 스테로이드와 같은 주사 가능한 OA 치료
시술 중에 뼈 박차와 뼈의 일부 (일반적으로 30 ~ 40 %)가 제거됩니다. 이것은 발가락에 더 많은 공간을 만들어 엄지 발가락의 동작 범위를 복원하면서 통증과 뻣뻣함을 줄일 수 있습니다.
준비하기 위해해야 할 일이 있습니까?
외과의 또는 주치의가 cheilectomy를 준비하는 방법에 대한 구체적인 지침을 제공합니다.
일반적으로 절차가 안전한지 확인하기 위해 사전 입학 시험이 필요합니다. 필요한 경우, 사전 입원 검사는 일반적으로 수술 날짜 10 ~ 14 일 전에 완료됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 검사
- 흉부 엑스레이
- 심전도 (EKG)
이러한 검사는 절차를 위험하게 만들 수있는 근본적인 건강 문제를 식별하는 데 도움이됩니다.
현재 담배를 피우거나 니코틴을 사용하는 경우 시술 전에 중단하라는 메시지가 표시됩니다. 니코틴이 수술 후 상처와 뼈의 치유를 방해한다는 증거가 있습니다. 흡연은 또한 혈전 및 감염 위험을 증가 시키므로 수술 최소 4 주 전에 금연하는 것이 좋습니다.
달리 명시되지 않는 한, 수술 전 최소 7 일 동안 NSAID 및 아스피린을 포함한 특정 약물을 피해야합니다. 비타민 및 약초 요법을 포함하여 복용하는 다른 OTC 또는 처방약에 대해 제공자에게 반드시 알려주십시오.
수술 전 자정 이후에는 음식 섭취를 중단해야 할 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 시술 전 최대 3 시간까지 맑은 음료를 마실 수 있습니다.
마지막으로, 시술 후 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 계획을 세우십시오.
어떻게 되나요?
cheilectomy는 일반적으로 마취 상태에서 수행됩니다. 즉, 시술을 위해 잠 들어 있습니다. 그러나 발가락 부위를 마비시키는 국소 마취 만 필요할 수 있습니다. 어느 쪽이든 수술 중에 아무것도 느끼지 못할 것입니다.
다음으로, 외과의는 엄지 발가락 위에 하나의 열쇠 구멍을 절개합니다. 그들은 느슨한 뼈 조각이나 손상된 연골과 같은 다른 파편과 함께 과도한 뼈와 관절의 뼈 축적을 제거합니다.
모든 것을 제거한 후에는 용해 바늘을 사용하여 절개를 닫습니다. 그런 다음 발가락과 발에 붕대를 감습니다.
수술 후 2 ~ 3 시간 동안 회복 구역에서 감시를 받고 퇴원 한 후 집으로 데려가는 사람에게 퇴원합니다.
시술 후 무엇을해야합니까?
걸을 수 있도록 목발과 특수 보호 신발이 제공됩니다. 이를 통해 수술 후 일어 서서 걸을 수 있습니다. 발 앞에 너무 많은 무게를 가하지 않도록주의하세요. 뒤꿈치에 더 많은 무게를 두면서 평평한 발로 걷는 방법을 보여줍니다.
수술 후 처음 며칠 동안 욱신 거리는 통증이있을 수 있습니다. 편안하게하기 위해 진통제를 처방 받게됩니다. 부기는 또한 흔하지 만 일반적으로 수술 후 첫 주 정도 동안 가능한 한 발을 높게 유지하여 관리 할 수 있습니다.
얼음 팩이나 냉동 야채 봉지를 바르면 통증과 부종을 완화하는 데 도움이됩니다. 하루 종일 한 번에 15 분 동안 얼음을 빙빙 돌립니다.
제공자는 귀하가 꿰매거나 치유 과정을 방해하지 않도록 목욕 지침을 제공 할 것입니다. 그러나 절개 부위가 치유되면 발을 찬물에 담가 부기를 줄일 수 있습니다.
대부분의 경우 회복 할 때 할 수있는 약간의 부드러운 스트레칭과 운동을 통해 집으로 보내질 것입니다. 복구 프로세스에 큰 차이를 만들 수 있으므로 수행 방법을 완전히 이해했는지 확인하십시오.
회복하는 데 얼마나 걸립니까?
붕대는 수술 후 약 2 주 후에 제거됩니다. 그때 쯤이면 평소처럼 규칙적이고 지지력이있는 신발을 신고 걷기 시작할 수있을 것입니다. 절차가 오른발로 완료되면 다시 운전을 시작할 수 있어야합니다.
이 지역은 몇 주 동안 조금 더 민감해질 수 있으므로 천천히 영향력이 큰 활동으로 돌아 가야합니다.
합병증의 위험이 있습니까?
cheilectomy의 합병증은 매우 드물지만 모든 수술 절차와 마찬가지로 가능합니다.
가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 혈전
- 흉터
- 감염
- 출혈
전신 마취는 또한 메스꺼움 및 구토와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
다음과 같은 감염 징후가 나타나면 의사를 만나십시오.
- 열
- 고통 증가
- 홍반
- 절개 부위에서 배출
혈전의 징후를 발견하면 응급 치료를 받으십시오. 매우 드물지만 치료하지 않으면 심각 할 수 있습니다.
다리의 혈전 징후는 다음과 같습니다.
- 홍반
- 종아리의 부기
- 종아리 또는 허벅지의 탄력
- 종아리 또는 허벅지의 통증 악화
또한 절차가 근본적인 문제를 해결하지 못할 가능성이 항상 있습니다. 그러나 기존 연구에 따르면 절차의 실패율은 3.8 %에 불과합니다.
결론
cheilectomy는 엄지 발가락의 과도한 뼈와 관절염으로 인한 경증에서 중등도의 손상에 효과적인 치료가 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 비수술 적 치료를 성공적으로 시도하지 못한 후에 만 수행됩니다.
