발목 뼈
발목은 4 개의 다른 뼈가 합쳐져 형성됩니다. 발목 뼈 자체를 거골이라고합니다.
운동화를 신 었다고 상상해보세요. 거골은 운동화의 혀 위쪽 근처에 위치합니다.
거골은 경골, 비골 및 종골의 세 가지 다른 뼈에 맞습니다. 아래 다리의 두 뼈 (경골과 비골)는 거골의 윗부분을 감싸는 소켓을 형성합니다. 거골의 아래 부분은 발 뒤꿈치 뼈 (종골)에 맞습니다.
발목 부르사
윤활 낭은 뼈가 움직일 때 쿠션과 윤활유를 공급하는 액체로 채워진 작은 주머니입니다.
발 뒤쪽, 뒤꿈치 뼈 (종골)와 아킬레스 건 사이에 윤활 낭이 있습니다. 이 부르사는 발목 관절을 완충하고 윤활합니다. 그것은 retrocalcaneal bursa라고합니다.
retrocalcaneal bursa에 염증이 생기면, retrocalcaneal bursitis 또는 anterior achilles tendon bursitis라고합니다.
발목 윤활 낭 염의 원인
발목 윤활 낭염은 윤활 낭에 염증이 생기면 발생합니다. 이것은 움직임으로 인한 스트레스 나 충격으로 인한 부상, 심지어 잘 맞지 않는 신발로 인한 특정 부위의 압력으로 인해 발생할 수 있습니다.
염증성 윤활 낭을 유발할 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 걷기, 점프 또는 달리기를 포함한 반복적 인 신체 활동으로 인해 발목에 과도하게 사용하거나 긴장
- 적절한 스트레칭이나 훈련없이 오르막길 달리기
- 잘 맞지 않는 신발
- 이전 부상
- 발목 관절염
- 통풍
- 감염 또는 패 혈성 윤활 낭염
- 류머티스 성 관절염
- Haglund의 변형으로 알려진 뒤꿈치 뼈의 비대
- 그 지역에 직접적인 타격
기타 윤활 낭
때때로 발목에 대한 스트레스로 인해 발목 관절의 다른 부분을 둘러싼 피부 아래에 새로운 윤활 낭이 형성 될 수 있습니다. 이 윤활 낭은 또한 염증을 일으켜 발목 윤활 낭염을 유발할 수 있습니다.
이러한 추가 윤활 낭의 이름과 일반적인 위치는 다음과 같습니다.
- 피하 종골 윤활 낭. 이것은 뒤꿈치 뒤쪽, retrocalcaneal bursa 아래에 형성됩니다. 이 윤활 낭의 염증은 주로 하이힐을 신고있는 젊은 여성에게서 발생합니다. 후 아킬레스 건 윤활 낭염이라고도합니다.
- 내측 malleolus의 피하 윤활 낭. 이 윤활 낭은 정강이 뼈 (경골)가 끝나는 발목 안쪽의 돌출부에 형성됩니다.
발목 윤활 낭 염의 증상
증상이 느리게 진행될 수 있습니다. 뒤꿈치 주위에 통증을 느낄 것입니다. 확인해야 할 다른 사항은 다음과 같습니다.
- 뒤꿈치 뼈 상단의 연조직 부종
- 뒤꿈치 뒤쪽에 압력을가하거나 발을 구부릴 때 통증
- 발끝으로 서 있거나 발 뒤꿈치에 기대어있을 때 통증
- 발목에 전체 무게를 두는 고통을 피하기 위해 걸을 때 절뚝 거림
- 발적 (후부 아킬레스 건 윤활 낭염 포함)
- 감염의 징후 일 수있는 발열 또는 오한
발목 윤활 낭염은 어떻게 진단됩니까?
발목 윤활 낭염은 신체 검사로 진단됩니다. 의사는 눈에 보이는 염증을 찾고 움직임에 대한 민감성을 위해 발목을 느낄 것입니다.
X- 레이는 발목 관절의 골절 또는 탈구를 배제하기 위해 사용될 수 있습니다. 부르사의 연조직은 엑스레이에 나타나지 않습니다.
의사는 윤활 낭이 부어 있는지 확인하기 위해 MRI 스캔을 주문할 수 있습니다.
의사가 감염이 의심되는 경우 주사기를 사용하여 윤활 낭에서 체액을 수집해야 할 수 있습니다. 이것은 마취제로 이루어지며 CAT 스캔, X- 레이 또는 초음파 영상으로 안내 할 수 있습니다.
발목 활액낭염과 아킬레스 건 병증은 중복되는 증상을 가지고 있으며 동시에 둘 다 가질 수도 있습니다. 증상의 원인을 파악하기 위해 의료 서비스 제공자를 만나는 것이 중요합니다.
발목 윤활 낭염 치료
치료는 보수적 인 조치로 시작됩니다.
- 염증을 줄이기 위해 증상이 시작된 후 처음 며칠 동안 발목을 얼음으로 덮고 쉬십시오.
- 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn) 또는 처방 진통제와 같은 NSAID를 복용하십시오.
- 넓고 편안한 신발을 신으십시오.
- 염증 부위에서 마찰을 방지하기 위해 신발 삽입물 사용을 고려하십시오.
냉찜질을 만들고 사용하는 방법을 읽어보세요.
의사는 치료 초기 단계에서 통증을 줄이고 나중에 회복을 돕기 위해 물리 치료를 처방 할 수 있습니다.
발목이 이러한 조치에 반응하지 않는 경우 의사는 염증을 진정시키는 데 도움이되는 코르티코 스테로이드와 함께 윤활 낭 주사를 권장 할 수 있습니다. 이 절차는 대부분 국소 마취로 수행됩니다.
일부 의사는 초음파 영상을 사용하여 바늘 배치를 안내함으로써 코르티코 스테로이드 주사의 정확도를 개선하는 데 성공했다고보고했습니다.
검사 결과 감염이있는 것으로 나타나면 (패 혈성 윤활 낭염) 의사는 적절한 항생제를 처방합니다.
발목 윤활 낭염 예방
다음은 발목 윤활 낭염을 예방하기 위해 할 수있는 가장 중요한 일입니다.
- 운동, 모든 형태의 스포츠 또는 격렬한 활동 전에 항상 스트레칭과 워밍업을하십시오.
- 지지력을 제공하고 너무 조이거나 너무 헐겁지 않은 적절한 신발을 착용하십시오.
- 운동하는 동안 갑작스런 움직임과 체중 증가를 피하십시오.
이러한 예방 조치는 활동 수준과 발에 보내는 시간을 늘리는 경우 중요합니다. 농구, 축구, 테니스, 달리기와 같이 발에 큰 영향을주는 스포츠를하는 경우 특히 중요합니다. 그들은 또한 다리의 웨이트 트레이닝에도 적용됩니다.
테이크 아웃
발목 윤활 낭염이 생기면 돌봐주세요. 고통을 무시하지 말고 존중하십시오. 뭔가 잘못되었다는 뜻입니다. 조기에 치료하면 무시하는 것보다 훨씬 빨리 좋아하는 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 휴식 및 소염제와 같은 보수적 치료는 즉시 행동하면 효과가 훨씬 더 높습니다.
