아기가 태어나면 방금 들어온이 이상한 신세계를 탐색 할 수 있도록 고안된 다양한 타고난 반사 신경을 보입니다.
대부분의 사람들은 아기가 젖을 먹일 젖병이나 젖병을 찾는 데 도움이되는 루팅과 같은 원시 반사 또는 아기의 울음에 의해 유발 될 수있는 모로 반사 (보다 일반적으로 놀라움 반사라고도 함)에 익숙합니다.
그러나 비대칭 긴장성 목 반사 (ATNR)에 대해 잘 알고 있습니까? 이 반사의 목적은 무엇이며 아기는 언제 그것을 능가합니까?
ATNR은 무엇입니까?
ATNR은 비대칭 긴장성 목 반사를 나타내는 약어입니다. 이는 아기가 보여주는 원시 반사이며 근긴장 발달, 신체의 일관된 일방적 움직임, 심지어 손과 눈의 적절한 조정의 일부입니다.
유아의 경우 ATNR은 아기가 고개를 돌릴 때 발생하는 경우가 있지만 일반적으로 부모 나 보호자가 볼 수있는보다 분명하게 식별 된 반사 작용 중 하나가 아닙니다. 대부분의 경우 의사가이 반사를 검사하는 데 적극적으로 참여합니다.
의사가 아기의 머리를 돌리면 머리를 돌리는 쪽의 팔과 다리도 펴집니다. ATNR은 펜싱 선수의 반사라고도합니다.이 반사가 관찰되면 어린 아이가 펜싱 선수의 포즈를 잡고있는 것처럼 보이기 때문입니다.
ATNR은 아기가 자궁에있을 때 시작되며 임신 중에는 빠르면 18 주가 지나도 볼 수 있습니다. 이 반사 작용은 아기가 질 분만 중에 산도를 통해 이동하는 데 도움이 될 수 있습니다.
ATNR 타임 라인
ATNR은 자궁에서 시작되지만 일반적으로 아기가 앉는 것과 같은 더 복잡한 운동 기술을 습득 할 가능성이있는 5 ~ 7 개월 사이에 사라집니다.
ATNR이 완전히 통합 되려면 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 통합 ATNR은 아기가 깨어있는 동안 누워있는 동안 머리를 돌려도 자동으로 펜싱 선수의 자세를 표시하지 않음을 의미합니다.
그러나 일부 아기의 경우 ATNR이 제대로 통합되지 않습니다. 즉,이 평균 시간 선을 넘어서도 여전히 이러한 반사를 나타내며 발달 지연과 관련 될 수 있습니다. 이 상태를 유지 된 ATNR이라고합니다.
유지 된 ATNR
일반적으로 아기가 7 개월 후에도 계속 ATNR을 보이면 비정형 발달로 간주됩니다.
일부 연구자들은 유지 된 ATNR이 유아기 이후 수년간 나타날 수있는 잠재적 인 발달 지연과 관련이 있다는 이론을 세웠습니다. 이것은 미국 작업 요법 협회가 제공하는 2019 년 평생 교육 모듈에서 언급했듯이 논란의 여지가있는 주제입니다.
ATNR 반사를 구체적으로 살펴 보는 임상 연구는 거의 없지만 2004 년과 2007 년의 연구에서는 유지 된 ATNR이 어린이의 읽기 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 발견했습니다.
일부 의료 전문가가 원시 반사 신경 유지와 관련이 있다고 생각하는 몇 가지 문제는 다음과 같습니다.
- 특히 글을 쓸 때 손과 눈의 협응력이 좋지 않음
- 시각적 추적의 어려움
- 지나치게 꽉 조이는 등 필기의 어려움
- 아이디어를 서면 텍스트로 번역하는 데 어려움을 겪음
- 난독증
이 2013 년 리뷰에 따르면 1984 년의 오래된 연구에서 저체중 출생아의 원시 반사 신경과 운동 발달 지연 사이의 연관성을 발견했습니다.
2018 년 연구에 따르면 원시 반사 신경을 유지 한 4 ~ 6 세 어린이는 운동 발달 기술이 감소한 것으로 나타났습니다. 연구자들은 아이들에게 옆으로 점프, 상자 안팎으로 공 운반, 시트에 점 놓기 등의 기술을 테스트했습니다.
유지 된 ATNR 반사의 징후 및 증상
분명히, 아기가 ATNR을 통합해야하는시기와 더 분명한 읽기 및 쓰기 발달 지연을 경험할 수있는시기 사이에는 큰 시간차가 있습니다.
발달 이정표 달성 지연이 항상 뭔가 잘못되었다는 신호는 아니며 장기간 ATNR이 발달 지연과 관련이 있거나 발생 지연을 유발한다는 의료계 내 명확한 합의가 없다는 점을 기억하세요.
통합되지 않은 ATNR과 발달 지연 사이에 연관성이 있다고 생각하는 사람들은 아기 또는 유아가 ATNR을 통합하고 잠재적 인 발달 또는 학습 지연을 최소화하는 데 도움이 필요할 수 있음을 나타내는 조기 징후가있을 수 있다고 제안합니다. 이러한 징후는 다음과 같습니다.
- 앉거나 서있는 동안 아기가 머리를 좌우로 움직일 때 균형이 잘 잡히지 않음
- 팔과 다리로 몸의 정중선을 넘기 위해 고군분투
- 육포 안구 운동
나이가 많은 어린이에게는 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다.
- 공을 던지거나 잡기 어려움
- 필기에 어려움
- 매우 단단한 연필 그립 사용
- 양손을 사용하여 서로 바꿔서 쓰기
- 자전거 타는 법을 배우는 데 어려움을 겪음
- 주의를 기울이지 않음
- 멀티 태스킹에 어려움
- "b"와 "d"와 같은 문자를 섞어 사용
통합되지 않은 ATNR과 이러한 증상 사이의 상관 관계는 이론 일뿐입니다.자녀의 고유 한 상황에 맞는 최선의 치료 과정에 대해 의사와 상담하고 싶을 것입니다.
의사에게 전화 할 때
아기의 경우, 아기가 균형을 유지하는 데 어려움을 겪거나 시각적 추적에 어려움이있는 경우 ATNR의 비정형적인 표현을 탐색 할 수 있습니다.
나이가 많은 어린이의 경우 위의 "징후 및 증상"섹션에 명시된 몇 가지 징후를 발견 할 수 있습니다.
자녀의 발달에 대해 우려 사항이 있으면 소아과 의사와상의하십시오. 그들은 작업 치료사의 평가를 추천 할 수 있습니다.
치료사가 ATNR이 통합되지 않았다는 데 동의하면 자녀의 연령에 맞게 설계된 간단한 운동, 게임 및 활동을 수행하여 자녀와 협력 할 수 있습니다.
목표는 초기 반사 운동을 모방하는 움직임을 만들고 ATNR을 통합하는 데 도움이되는 새로운 학습 된 신경 경로를 만드는 것입니다.
다시 말하지만, 모든 작업 치료사들이 발달 지연과 ATNR과 같은 유지 된 원시 반사의 존재 사이에 연관성이 있다고 믿는 것은 아닙니다.
추가 연구에서 연관성을 명확하게 식별 할 때까지 의사는 자녀가 나타내는 증상에 대한 몇 가지 잠재적 원인과 치료법을 탐색 할 것입니다.
테이크 아웃
ATNR은 아기가 태어날 때 나타나는 많은 반사 작용 중 하나입니다. 의료계의 일부는 유지 된 ATNR과 발달 지연 사이에 직접적인 연관성이 있다고 제안하지만이 이론에 대한 연구는 아직 초기 단계입니다.
자녀가 어떤 종류의 발달 지연을 보일 수 있다고 우려되는 경우 항상 소아과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.