제 1 형 베테랑이자 뉴 멕시코의 당뇨병 저자 인 Wil Dubois가 주최하는 주간 당뇨병 조언 칼럼 Ask D’ Mine에 다시 오신 것을 환영합니다. 여기에서 의사에게 묻고 싶지 않은 모든 불타는 질문을 할 수 있습니다.
화상에 대해 말하자면, 우리 모두는 당뇨 필수품의 증가하는 비용에 대해 느끼고 있습니다. Wil은 오늘 그 문제를 공유 할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다.
{질문이 있으십니까? [email protected]으로 이메일을 보내주세요.}
워싱턴에서 1 번 입력 한 Linda는 다음과 같이 씁니다. 지난 3 개월 동안 테스트 스트립 비용이 급증한 이유에 대해 들어 본 적이 있는지 궁금합니다. 저는 보통 케이스 크기로 Amazon에서 Breeze 2 테스트 스트립 (50 개 상자)을 구입합니다. 케이스에 12 개의 상자, 총 600 개의 스트립, 일반적으로 약 130 달러입니다. 이것은 내 보험을 통해 승인 된 약국을 통해 구매하는 것보다 훨씬 저렴했습니다. 50 개의 스트립이 한 상자에 $ 45- $ 100에서 판매됩니다. 하지만 지난주 아마존에서 스트립을 사러 갔는데 가격이 두 배 이상 올랐습니다. 온라인에서 최고의 가격을 찾아 본 끝에 4 개의 상자를 $ 100에 사게되었습니다. 1 형으로서 저는 하루에 6 번 이상 테스트를했기 때문에이 엄청난 가격 인상에 놀랐습니다. 스트립 가격 인상에 대한 생각이나 답변이 있습니까? 우리의 BG를 모니터링하기 위해 이러한 생명을 구하는 물품에 의존하는 우리들에게는 또 하나의 얼굴을 찌르는 것처럼 느껴집니다.
Wil @ Ask D’ Mine의 답변 : 내 지갑과 나는 당신의 고통을 느낍니다. 당뇨병에 대한 모든 것은 보장을하더라도 항상 엄청나게 비쌌으며, 매월 더 악화되는 것 같습니다. 완전히 편집증적인 사람은 우리를 멸종시키려는 음모를 의심 할 것입니다. 물론 난 아니에요 그 편집증.
아직.
아,하지만 아시다시피 : 귀하는 확실히 그녀의 보험으로 스트립을 보장받는 최초의 PWD (당뇨병 환자)는 아니지만 공동 부담금을 감당할 수 없습니다. 때로는 Google 문서가 선호하는 테스트 스트립 브랜드가 아닌 다른 것에 대한 스크립트를 작성하기 때문에 보험 회사에 전화하여 선호하는 스트립을 알아볼 가치가 있습니다. 많은 경우 코 페이를 낮출 것입니다. 하지만 그때조차도 계획마다 크게 다른 모든 종류의 이상한 규칙과 예외가있는 Wild, Wild West입니다. 내 보험은 그들이 커버하는 스트립이 싫지만 적어도 한 달에 한 번의 공동 부담금에 필요한만큼 많이 나에게 줄 것이지만, 나는 욕조 당 공동 부담금을받는 다른 PWD를 알고 있는데, 이는 나에게 옳지 않은 것 같습니다.
역사적으로, 한 달에 얼마나 많은 것을 필요로했는지는 중요하지 않았고, 고정 코 페이를 가졌습니다. 인슐린 한 병이 필요하십니까? 하나의 코 페이. 한 달에 두 개의 바이알이 필요하십니까? 여전히 하나의 코 페이. 그러나 점점 더 많은 I 보험 플랜이 월간 자기 부담금에서 단위당 자기 부담금으로 옮겨 가고 있습니다. 이것은 정신 나고 부도덕하며 다른 날의 주제입니다.
그러나 나는 빗나 갔다. Amazon에서 갑자기 가격이 급등한 이유에 대해 설명합니다. 무슨 일이 일어나고 있는지도 모르겠고 알 수 없었습니다. 짐작해야한다면 짧은 대답은 욕심이라고 말하고 싶습니다. 하지만 질문의 해당 부분에 대해서는 도움이되지 않지만 몇 가지 가능한 해결책이 있습니다.
자, 진정한 고백 : 테스트 스트립 문제는 거의 사라졌습니다. 왜? 연속 포도당 모니터의 정확도가 엄청나게 향상되어 더 이상 거의 사용하지 않기 때문입니다. 저는 Dexcom G5를 보정하기 위해 하루에 두 개의 스트립을 사용하고 있으며, 새로운 미래에 내 근처의 약국에자가 보정 Dexcom G6가 출시되면 내년까지 마지막 스트립을 사용할 가능성이 있습니다.
그래서 당연히 저의 첫 번째 생각은 돈을 내야하더라도 CGM을 사용하는 것이 더 저렴할 수 있다고 말하는 것이 었습니다. 글쎄, 그것은 아마존 스트립에 영향을 미치는 미스터리 경제적 요인이 CGM 센서 시장에도 침투 한 것 같다는 것을 깨달을 때까지 나의 첫 생각이었습니다. 수년 동안 CGM 센서의 가격은 약 75 달러였습니다. 더 많은 사람들이 그것들을 사용함에 따라 가격이 내려 갔다고 순진하게 생각했지만 인슐린과 마찬가지로 당뇨병에 관해서는 정상적인 경제 규칙이 뒤집어졌습니다. CGM 센서는 보험 회사가 저에게 도움을주는 유일한 것이므로 지난 몇 년 동안 어느 시점에서 이러한 것들의 소매 가격이 거의 두 배가되었음을 알지 못했습니다. 최근 청구서에 따르면 CGM 센서의 소매 가격은 각각 무려 $ 141.67입니다!
물론,이 의료 가격의 대부분은 미끼와 전환입니다. 보험 회사는 할인을 요구하므로 공급자는 가격을 올리고 할인을 제공합니다. 아무도 다 치지 않죠? 잘못된. 현금을 지불하는 사람들은 망했다. 물론 의료 기기 공급 업체는 최근까지 모든 시민이 법에 의해 보험에 가입해야했고 현금을 지불하는 사람들은 역사적으로 보험에 가입하지 않은 법률 위반자 였기 때문에 도덕적 고지를 유지할 수 있습니다. 물론 이것은 오늘날 대부분의 현금 지불 환자가 보험을 가지고 있다는 사실을 무시합니다. 보험이 필요한 것을 보장하지 않는 것뿐입니다.
하지만 다시 한 번 확인하기 위해 Dexcom에 연락하여 주머니에서 센서를 구입하려는 경우 어떤 종류의 휴식을 제공하는지 확인했습니다. 현금 지불 요율이 한 달에 $ 299라고 들었습니다. 그러나 이상하게도 그들은 그것이 3 개의 센서를위한 것이라고 말했습니다. G5 센서는 일반적으로 늘어나더라도 7 일 동안 만 착용 할 수 있도록 승인 되었기 때문에 이해할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 수학 및 센서 마모를 두 배로 늘리면 월간 비용은 한 달 동안 지불 한 것보다 $ 50 이상 더 많을 것입니다. BTW, Dexcom은 민간 보험사의 98 %가 보장하고 있으며 고객의 3 %만이 현금 지불이라고 맹세합니다.
보장되는지 확인하는 것이 좋습니다. 그렇지 않다면 포기하지 마세요. 난 이제 막 당신을 위해 싸우기 시작했습니다.
귀하의 문서가 귀하의 보험 회사가 선호하는 스트립 유형에 대한 스크립트를 작성했지만 귀하의 특정 계획에서 코 페이가 여전히 보이지 않는다고 가정하면 귀하가 할 수있는 유일한 조치는 다음과 같습니다. 당신이 할 수있는 최고의 가격. 하지만 아마존 만이 전환 할 수있는 유일한 곳은 아닙니다. 월마트의 ReliOn 브랜드는 여전히 좋은 거래입니다. 가격은 50 개짜리 욕조에 9 달러입니다. 지불 한 것보다 훨씬 저렴합니다. 전에 아마존의 가격 인상. 내 빠른 수학은 당신이 가장 최근에 얼굴을 때리기 전에 당신은 욕조 당 $ 10.83 센트를 낸 것을 보여줍니다.
이상하게도 Walmart에 감사하지만 실제로 내가 더 좋아하는 옵션은 One Drop에서 제공하는 옵션입니다. 이것은 잘 알려진 AgaMatrix 스트립, 강력한 앱, 그리고 외부 조언이 필요할 때 CDE의 도움으로 구동되는 섹시한 작은 미터가있는 의상입니다. 여기에서 장비와 서비스를 검토했지만 요약 할 가치가있는 테스트 스트립 판매에 대한 접근 방식입니다. 사용자를 제한하는 대신 실제로 더 많은 스트립을 사용하도록 권장하기 때문입니다.
사실입니다. 40 달러 (알겠습니다. $ 39.95에 불과합니다) 프리미엄 요금제로 무제한 테스트 스트립을 보내드립니다. 예, 당신은 그 권리를 읽었습니다. 제한 없는. 당신이 하루 24 번 테스트를한다면 (그렇게하지 마세요), 그들은 당신이 사용하는 15 개의 테스트 스트립 통을 믿을 수없는 가격 인 각각 $ 2.67 센트에 판매 할 것입니다. 그러나 진지하게, 아시다시피 하루에 6 번 테스트하면 한 달에 약 4 통의 스트립을 먹습니다. 프리미엄 플랜에서는 욕조에 10 달러를 지불했는데, 이는 여전히 끔찍한 거래이며 가격이 급등하기 전에 Amazon에서 지불 한 것보다 약 1 달러 더 저렴합니다. 그래서 캐치는 무엇입니까?
거의 없습니다. 예방 조치 일뿐입니다. 즉, One Drop은 한 환자의 사용하지 않은 테스트 스트립을 다른 환자에게 판매하는 회색 시장을 보면서 교훈을 얻었습니다. 월 고정 요금으로 사용할 수있는만큼 많이 주지만 앱에서 실제로 사용하고 있음을 보여 주어야합니다. 그러나 이것은 공정한 거래 이상입니다.
그래서 나는 당신이 아마존에서 구입 한 스트립이 왜 당신에게 올라 갔는지 모르겠고, CGM은 여전히 현금 지불 군중에게 현실적으로 보이지 않지만 적어도 스트립에 있어야 할 적절한 가격이 있습니다. 우리를 살아있게하는 것입니다.
이것은 의학적 조언 열이 아닙니다. 우리는 수집 된 경험의 지혜를 자유롭고 공개적으로 공유하는 PWD입니다. 그게-끝났다- 참호의 지식. 결론 : 여전히 면허가있는 의료 전문가의지도와 관리가 필요합니다.